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Kombinierter Einsatz von Er:YAG- und Nd:YAG-Laser

8. Oktober 2017 aktualisiert von: Dr. Mehmet Sağlam, Izmir Katip Celebi University

Kombinierte Anwendung von ER:YAG- und ND:YAG-Lasern bei der Behandlung von chronischer Parodontitis: Eine randomisierte kontrollierte Split-Mouth-Studie

Das Ziel der vorliegenden Studie war es, die Wirksamkeit der kombinierten Er:YAG- und Nd:YAG-Lasertherapie mit der von Scaling und Wurzelglättung mit Handinstrumenten in der nicht-chirurgischen Behandlung der chronischen Parodontitis zu vergleichen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel der vorliegenden Studie war es, die Wirksamkeit einer kombinierten Er:YAG- und Nd:YAG-Lasertherapie mit der von Scaling und Wurzelglättung mit Handinstrumenten bei der nicht-chirurgischen Behandlung von chronischer Parodontitis zu vergleichen. 25 systemisch gesunde Patienten mit mittelschwerer bis fortgeschrittene parodontale Zerstörung wurden für diese Studie ausgewählt. Die Quadranten wurden nach dem Zufallsprinzip in einem Split-Mouth-Design entweder einer kombinierten Er:YAG- (160 mJ/Impuls und 10 Hz) und Nd:YAG-Lasertherapie (100 mJ/Impuls und 20 Hz) (Testgruppe) oder einer Scaling-Wurzel zugeordnet Planung mit Handinstrumenten (Kontrollgruppe). Zu Studienbeginn, 1 Monat und 3 Monate nach der Behandlung, klinische Messungen, einschließlich Plaque-Index (PI), Gingiva-Index (GI), Sondierungstiefe (PD), klinische Attachment-Ebene (CAL) und Blutung bei Sondierung (%) (BOP ) durchgeführt und Proben von Zahnfleischtaschenflüssigkeit und subgingivaler Plaque entnommen. Die Konzentrationen von Interleukin-1β (IL-1β) und Tumornekrosefaktor-α (TNF-α) in der Zahnfleischtaschenflüssigkeit wurden durch einen enzymgebundenen Immunadsorptionstest analysiert. Der Gesamt-Antioxidans-Status (TAS)/Gesamt-Oxidationsmittel-Status (TOS) wurde durch Hochleistungsflüssigkeitschromatographie und ein neuartiges automatisches kolorimetrisches Verfahren analysiert. Die quantitative Analyse von Porphyromonas gingivalis (Pg), Tannerella forsythia (Tf) und Treponema denticola (Td) wurde unter Verwendung von Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktionsverfahren (PCR) durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

25

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

19 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Patienten hatten ≥4 Zähne pro Quadrant mit einer Sondierungstiefe (PD) von ≥5 mm, einem klinischen Attachmentlevel (CAL) von ≥4 mm und röntgenologischen Anzeichen von Alveolarknochenverlust. Diese Personen hatten auch Blutungen bei Sondierung (BOP) an > 80 % der proximalen Stellen.

Ausschlusskriterien:

  • In den letzten 1 Jahr erhaltene Parodontalbehandlung; systemische Erkrankungen, die das Therapieergebnis beeinflussen könnten, Schwangerschaft, Rauchen, immunsuppressive Chemotherapie; und Verwendung von Antibiotika und entzündungshemmenden Medikamenten in den letzten 6 Monaten.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Mechanische Parodontalbehandlung: Scaling und Wurzelglättung wurden mit Parodontalküretten durchgeführt, bis der Operateur das Gefühl hatte, dass die Wurzeloberfläche sauber, hart und glatt ist.
Andere Namen:
  • Hu-Friedy, Gracey Küretten Nr. 1/2, 3/4, 5/6, 7/8, 11/12, 13/14, Hu-Friedy Ins. Co., USA
Experimental: Testgruppe
Kombinierte Lasertherapie: Ein Er:YAG-Laser (160 mj/Puls, 10 Hz) (AT Fidelis Fotona, Ljubljana, Slowenien) mit Wasserspülung wurde erstmals verwendet, um subgingivalen Zahnstein und infizierten Zement zu entfernen. Der Er:YAG-Laserstrahl wurde in der parodontalen Taschen mit einer meißelförmigen Quarzspitze im Kontaktmodus unter Wasserspülung von koronal nach apikal, wobei die Spitze um 10° bis 15° zu den Wurzeloberflächen geneigt ist. Nach der Er:YAG-Laseranwendung wurde eine Nd:YAG-Laserbehandlung (AT Fidelis Fotona, Ljubljana, Slowenien) mit einem Energieniveau von 100 mJ/Puls und 20 Hz zur Entfernung von Taschenepithel und zu Entgiftungszwecken durchgeführt. Die Bestrahlung wurde mit einem 320-μm-Faseroptik-Abgabesystem durchgeführt. Die Faser wurde parallel zur Wurzeloberfläche in die Parodontaltaschenbasis eingeführt, und die Faser wurde während der Laserlichtemission in einer ausholenden Bewegung langsam von apikal nach koronal bewegt.
Andere Namen:
  • AT Fidelis Fotona, Ljubljana, Slowenien

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinische Änderung der Attachmenthöhe für mäßig tiefe Taschen (4 mm ≤ PD ≤ 6 mm)
Zeitfenster: Baseline, 1 und 3 Monate
Änderung des klinischen Attachmentgrades für mäßig tiefe Taschen (4 mm ≤ PD ≤ 6 mm) zwischen Baseline und 1 Monat Änderung des klinischen Attachmentgrades für mäßig tiefe Taschen (4 mm ≤ PD ≤ 6 mm) zwischen Baseline und 3 Monaten
Baseline, 1 und 3 Monate
Änderung des klinischen Attachmentlevels für tiefe Taschen (7 mm ≤ PD)
Zeitfenster: Baseline, 1 und 3 Monate

Veränderung des klinischen Attachmentlevels für tiefe Taschen (7 mm ≤ PD) zwischen Baseline und 1 Monat.

Veränderung des klinischen Attachmentlevels für tiefe Taschen (7 mm ≤ PD) zwischen Baseline und 3 Monaten.

Baseline, 1 und 3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. April 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

25. Juli 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Juli 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

2. August 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

7. November 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Oktober 2017

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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