Eine vergleichende Studie zur Bewertung des Knochenhöhengewinns nach transkrestaler Sinusbodenelevation unter Verwendung speziell entwickelter Bohrer im Vergleich zur herkömmlichen Osteotomtechnik.

Kurze Implantate (< 10 mm) sind eine der Optionen, die verwendet werden, um eine niedrige vertikale Knochenhöhe im Oberkiefer zu überwinden. Kurze Implantate standen jedoch vielen Herausforderungen als kleinere Implantatoberfläche gegenüber; daher weniger Knochen-Implantat-Kontakt nach Osseointegration mit Kraftverteilung auf einer reduzierten Oberfläche nach Belastung. Dies führt zu einer stärkeren krestalen Knochenresorption, wobei mehr Fäden freigelegt werden, was den langfristigen Implantationserfolg verringert. Eine weitere Behandlungsoption ist das Einsetzen von Implantaten in bestimmte anatomische Bereiche, wie z. B. die Pterygoidregion oder das Zygom. Gesichts-, periorbitales Hämatom, orbitale Penetration und prothetische Schwierigkeiten aufgrund des palatinalen Austritts des Implantats.

Eine weitere Behandlungsoption ist die vertikale Augmentation mit Knochentransplantaten. Es hat jedoch viele Nachteile, wie die unvorhersehbare Transplantatresorption, geringer Kontakt zwischen Knochen und Implantat, eine höhere Wahrscheinlichkeit einer Wunddehiszenz sowie eine beeinträchtigte Implantatposition, die zu unerwünschten prothetischen Restaurationen führt.

Um die Probleme der zuvor erwähnten Verfahren zu überwinden, wurden Techniken zur Anhebung der Sinusmembran vorgeschlagen, die je nach verbleibender Knochenhöhe (RBH) entweder durch ein seitliches Fenster oder über einen krestalen Zugang durchgeführt werden können. Bei einem RBH von ca. 6-9 mm ist der krestale Zugang indiziert. Wenn die RBH weniger als 5 mm beträgt, sollte ein lateraler Zugang durchgeführt werden.

Für den krestalen Zugang könnte er mit der konventionellen Osteotomtechnik durchgeführt werden. Es handelt sich jedoch um eine visuell einschränkende Technik, die zu einer Perforation der Nasennebenhöhlen sowie zu einigen Komplikationen wie Kopfschmerzen und paroxysmalem Lagerungsschwindel führen kann (Saker e Ogle, 2005; Peñarrocha-Diago et al., 2008).

Um die Nachteile der konventionellen Osteotomtechnik zu überwinden, wurden verschiedene Kits für transkrestale Sinusbodenelevationen mit speziell konstruierten Bohrern entwickelt.