En jämförande studie för att utvärdera benhöjdsökning efter transkrestal sinus golvhöjning med hjälp av specialdesignade borrar kontra den konventionella osteotomtekniken.

Korta implantat (< 10 mm) är ett av alternativen som används för att övervinna låg vertikal benhöjd i överkäken. Korta implantat har dock mött många utmaningar som mindre implantatyta; därför mindre ben-till-implantat-kontakt efter osseointegration med kraftfördelning på en reducerad yta efter belastning. Detta leder till mer crestal benresorption med fler trådexponering vilket minskar den långsiktiga implantatframgången. Ett annat behandlingsalternativ är att placera implantat i specifika anatomiska områden, såsom pterygoidregionen eller zygomat. Många komplikationer rapporteras som postoperativ bihåleinflammation, tillfällig parestesi, näsblod, ansiktsbehandling, periorbitalt hematom, orbital penetration och protessvårigheter på grund av implantatens palatala uppkomst.

Vertikal förstärkning med bentransplantat är ett annat behandlingsalternativ. Det har emellertid många nackdelar som den oförutsägbara transplantatresorptionen, låg kontakt mellan ben och implantat, högre risk för såravbrott, såväl som komprometterad implantatposition som leder till oönskade protesrestaurationer.

För att övervinna problemen med de tidigare nämnda procedurerna föreslogs höjning av sinusmembranet tekniker, det kan utföras antingen genom ett lateralt fönster, eller via en crestal access beroende på den återstående benhöjden (RBH). Om RBH är runt 6-9 mm, indikeras crestal approach. Om RBH är mindre än 5 mm bör en lateral inflygning utföras.

För crestal-tillvägagångssättet kan det utföras med den konventionella osteotomtekniken. Det är dock en visuellt restriktiv teknik som kan leda till sinusperforering, liksom den kan orsaka vissa komplikationer som huvudvärk och paroxysmal positionsyrsel (Saker e Ogle, 2005; Peñarrocha-Diago et al., 2008).

För att övervinna nackdelarna med den konventionella osteotomtekniken, har olika kit utvecklats för transkrestal sinusgolvhöjningar med hjälp av specialdesignade borrar.