Risikofaktoren von SUDEP (PRERIES)

Zahlreiche Studien der letzten zehn Jahre haben zweifelsfrei gezeigt, dass bei Patienten mit Epilepsie ein höheres Sterblichkeitsrisiko besteht als in der Allgemeinbevölkerung. Die Todesursache kann mit der Ursache der Epilepsie zusammenhängen, in direktem Zusammenhang mit einem Anfall (Status epilepticus oder plötzlicher unerwarteter Tod bei Epilepsie; SUDEP), einer Folge von Anfällen (Unfälle usw.), anderen assoziierten Pathologien (Krebs, Herz-Kreislauf-Erkrankungen). , ischämische Herzkrankheit, Lungenentzündung usw.) oder eine damit verbundene Störung (Depression oder Suizid). Ein SUDEP ist definiert als ein plötzlicher, nicht traumatischer, unerwarteter Tod bei einem Patienten mit Epilepsie, nicht notwendigerweise in Anwesenheit von Zeugen, der nicht auf Ertrinken zurückzuführen ist, mit oder ohne Anzeichen eines Anfalls, mit Ausnahme eines dokumentierten Status epilepticus und bei dem Eine Autopsie nach dem Tod ergibt keine anatomische oder toxikologische Todesursache. Über SUDEP und seine Mechanismen und Risikofaktoren ist wenig bekannt.

Ein französisches nationales Netzwerk für epilepsiebedingte Todesfälle (Reseau Sentinelle Mortalité Epilepsie, RSME) wird zunächst im Jahr 2010 von der französischen Liga gegen Epilepsie (LFCE) unter der Leitung von Hinterbliebenen und mit Unterstützung der französischen Stiftung für Epilepsieforschung (FFRE) eingerichtet. Diese epidemiologische Studie basiert auf dem RSME.

Das Hauptziel dieser Studie besteht darin, Risikofaktoren für SUDEP zu identifizieren, insbesondere die nächtliche Überwachung und die mit Antiepileptika verbundenen Risiken, einschließlich Compliance und Arzneimittelwechselwirkungen.

Das Studiendesign ist eine epidemiologische Fall-Kontroll-Studie. Die Fälle sind SUDEP, die in den RSME- und französischen Zentren für Epileptologie identifiziert wurden.

Epilepsiebedingte Todesfälle werden von Ärzten, aber auch von Hinterbliebenen gemeldet. Ein Gespräch mit einem Psychologen wird in diesem Moment vorgeschlagen.

Die Kontrollgruppe umfasst Patienten mit Epilepsie und Angehörige von Patienten aus tertiären Epilepsiestationen (insbesondere Teilnehmer des GRENAT-Registers oder einer nationalen multizentrischen Studie RESPOMSE), private Neurologen oder Allgemeinmediziner und Dank von Patientenverbänden.

Soziodemografische Daten, Lebensstil, persönliche und familiäre Krankengeschichte werden während eines telefonischen Interviews mit einem Psychologen oder während eines persönlichen Interviews erhoben. Bei Hinterbliebenen werden bei diesen Gesprächen Informationen zu Ursachen und Umständen des Todes eines geliebten Menschen erhoben. Die Merkmale der Epilepsie werden durch den Neurologen des Patienten vervollständigt.