Ultraschalluntersuchung von anovulatorischen Störungen bei schlanken und übergewichtigen Frauen

Diese Studie wird durchgeführt, um festzustellen, ob Ultraschallmerkmale der Eierstöcke verwendet werden können, um verschiedene Arten von anovulatorischen Störungen bei Frauen aller Körpertypen zuverlässig zu diagnostizieren. Die Studie wird auch versuchen festzustellen, ob die Ultraschallmerkmale der Eierstöcke den Grad der reproduktiven und metabolischen Probleme widerspiegeln können, die eine Frau mit unregelmäßigen oder ausbleibenden Perioden haben könnte. Auf diese Weise können die Forscher dazu beitragen, die Informationen zu maximieren, die bei der Verwendung von Ultraschall zur Beurteilung von Patienten mit Bedenken hinsichtlich unregelmäßiger Menstruationszyklen und/oder Unfruchtbarkeit erhalten werden können.

Die Eierstöcke sind der Ort der Eiproduktion und geben normalerweise jeden Monat ein Ei ab. Der Vorgang der Freisetzung einer Eizelle wird als Eisprung bezeichnet. Die Freisetzung einer Eizelle ist die Art und Weise, wie der Körper die Fruchtbarkeit einer Frau jeden Monat während ihrer reproduktiven Jahre sicherstellt. Es gibt eine Reihe von Gründen, warum der Eisprung bei Frauen möglicherweise nicht regelmäßig auftritt. Es wird angenommen, dass einige dieser Gründe mit der Produktion männlicher Hormone zusammenhängen (d. h. Androgene), Körperzusammensetzung, Ernährung und allgemeine Stoffwechselgesundheit. Die genaue Art und Weise, wie diese Faktoren den Eisprung beeinflussen, ist jedoch unbekannt.

Die Forscher planen, das Aussehen und die Funktion der Eierstöcke bei einer großen Gruppe von Frauen zu untersuchen. Ihr Ziel ist es, sowohl schlanke als auch übergewichtige Frauen für diese Studie zu rekrutieren und sowohl Frauen mit regelmäßigen, vorhersehbaren Menstruationszyklen als auch Frauen mit unregelmäßigen oder ausbleibenden Menstruationszyklen einzubeziehen. Die Forscher werden Frauen mit unregelmäßigen Zyklen aufgrund erhöhter Androgenproduktion oder hyperandrogener Anovulation einbeziehen – sowie Frauen mit unregelmäßigen Zyklen, aber normalen Androgenspiegeln oder normoandrogener Anovulation. Die Forscher werden Ultraschall verwenden, um Informationen darüber zu sammeln, wie die Eierstöcke aussehen und funktionieren, und dann die Merkmale der Eierstöcke mit der Körperzusammensetzung, den Fortpflanzungs- und Stoffwechselhormonen sowie Ernährungsfaktoren in Beziehung setzen. Da erwartet wird, dass die Merkmale der Eierstöcke bei schlanken und übergewichtigen Frauen unterschiedlich sind, hoffen die Forscher, Ultraschallkriterien zu entwickeln, die Gesundheitsdienstleistern helfen werden, spezifische Ovulationsprobleme bei Frauen aller Körpergrößen zu diagnostizieren. Zusammen wird diese Forschung dazu beitragen, die komplexe Beziehung zwischen Ernährung, Stoffwechsel und reproduktiver Gesundheit bei Frauen besser zu verstehen.

Um diese Ziele zu erreichen, planen die Forscher, 50 Frauen mit regelmäßigen Menstruationszyklen, 50 Frauen mit normoandrogener Anovulation und 50 Frauen mit hyperandrogener Anovulation zu rekrutieren. Ihr Ziel ist es, in jeder Gruppe gleich viele Frauen zu rekrutieren, die schlank (BMI; Normalgewicht = 18,5 - 24,9 kg/m2) und übergewichtig oder fettleibig (BMI; Übergewicht = 25 - 29,9 kg/m2; fettleibig >= 30kg/ m2). Ultraschalluntersuchungen der Eierstöcke werden auf die Gesamtzahl, Größe und Verteilung der Follikel mit zwei- und dreidimensionalen Bildgebungsverfahren untersucht. Den Teilnehmern werden Blutproben entnommen, um die Serumkonzentrationen von luteinisierendem Hormon (LH), follikelstimulierendem Hormon (FSH), Östradiol und Progesteron zu bestimmen. Die folgenden metabolischen Parameter werden bewertet: (1) oraler 75-Gramm-Glukosetoleranztest zur Charakterisierung der Glukose- und Insulindynamik 0, 30, 60, 90 und 120 Minuten nach der Glukoseinnahme; (2) Dual-Röntgen-Absorptiometrie (DXA)-Scan zur Quantifizierung der Verteilung von Körperfett und Muskelmasse; (3) Vital- und Anthropometrie-Beurteilung zur Messung von Taillen- und Hüftumfang, Größe, Gewicht, Blutdruck und Herzfrequenz und (4) Nüchtern-Bluttests zur Bestimmung der Serumkonzentration von Androgenen (d. h. Gesamttestosteron, Androstendion, freier Androgenindex) und Serummarker des metabolischen Syndroms (d. h. Lipide und Hämoglobin A1C). Die Teilnehmer füllen einen Fragebogen zur Ernährungshäufigkeit und einen Fragebogen zur körperlichen Aktivität aus. Ein Forscher kann den Teilnehmern auch einen Beschleunigungsmesser zur Verfügung stellen, den sie eine Woche lang tragen können.