Peer-Navigation zur Verbesserung des Engagements in der Pflege von HIV-positiven Männern, die Sex mit Männern haben, in Ehlanzeni, Südafrika

Experimental: Peer-Navigation

Personen, die der PN-Bedingung zugewiesen sind, werden einem von 10 PN-Fallmanagern zugewiesen, die eine SOP befolgen, die für die Erstaufnahme beschrieben ist, und Folgebesuche bei jedem Teilnehmer. Die Teilnehmer werden gebeten, Kontaktinformationen für sich selbst und bis zu 3 Personen anzugeben, an die sich das Studienpersonal wenden kann, falls sie keinen direkten Kontakt mit dem PN zugewiesenen Studienteilnehmer herstellen können. PN trifft sich mindestens einmal im Monat mit seinen Kunden, um behandlungsbezogene Fragen zu besprechen, einschließlich Zugang zu Medikamenten, Nebenwirkungen, Adhärenz, Stigmatisierung oder Diskriminierung im Zusammenhang mit HIV oder der Einnahme von ART-Medikamenten usw. Die Teilnehmer haben Kontaktinformationen für ihren zugewiesenen PN und können Kontakt aufnehmen sie aus Gründen im Zusammenhang mit ihrer Behandlung zwischen den geplanten monatlichen Besuchen, wenn sie dies wünschen. Alle Besuche mit PN werden von der PN aufgezeichnet. und Teilnehmer, die bis zu 3 geplante PN-Termine nicht wahrnehmen, gelten als LTFU für die Intervention.

Verhalten: Peer-Navigation

Verwendung von Peer Navigators für HIV-positive MSM zur Steigerung der Aufnahme entlang des Kontinuums.

Kein Eingriff: Pflegestandard

Personen, die dem SOC zugewiesen sind, werden zur Einleitung oder Fortsetzung der Behandlung direkt an das NCHC/RLS-Personal verwiesen. Bei der Aufnahme erhalten sie Standardbehandlungsinformationen gemäß den MPDOH-Richtlinien sowie Informationen über die klinischen und psychosozialen Dienste von Anova RLS und Health4Men, die beim NCHC verfügbar sind. Sie erhalten monatliche SMS-Erinnerungen vom Studienpersonal, um ART-Rezepte nachzufüllen, und eine separate Erinnerung im 6. Monat, um den Abschluss ihres 6-monatigen klinischen Besuchs zu planen. Das Studienpersonal überprüft anhand von Tabellenüberprüfung und Datenextraktion, ob die Teilnehmer Medikamente abgeholt und an allen geplanten klinischen Besuchen teilgenommen haben. Gemäß den MPDOH-Richtlinien gelten Personen, die 3 Monate hintereinander keine Medikamente einnehmen oder ihren 6-monatigen klinischen HIV-Nachsorgetermin nicht wahrnehmen, als nicht engagiert und für die Nachsorge verloren (LTFU).

Virale Unterdrückung

Der Anteil der viral supprimierten Teilnehmer (HIV-RNA < 1000 Kopien/Mikroliter) im Peer-Navigationsarm (Intervention) im Vergleich zum Standardbehandlungsarm (SOC).