Peer Navigation för att förbättra engagemanget i vården av hiv-positiva män som har sex med män i Ehlanzeni, Sydafrika

Experimentell: Peer-navigering

Individer som tilldelas PN-villkoret kommer att tilldelas en av 10 PN-ärendehanterare som kommer att följa en SOP som beskrivs för initialt intag och uppföljningsbesök med varje deltagare. Deltagarna kommer att bli ombedda att ange kontaktuppgifter för sig själva och upp till 3 personer som studiepersonalen kan kontakta om de inte kan ta direktkontakt med studiedeltagaren som tilldelats PN. PN kommer att träffa sina klienter minst en gång i månaden för att diskutera behandlingsrelaterade frågor, inklusive tillgång till läkemedel, biverkningar, följsamhet, stigma eller diskriminering relaterad till HIV eller att de tar ART-medicin, etc. Deltagarna kommer att ha kontaktinformation för sin tilldelade PN och kan kontakta dem av skäl relaterade till deras behandling mellan schemalagda månatliga besök om de så önskar. Alla besök med PN kommer att registreras av PN. och deltagare som misslyckas med att närvara vid upp till 3 schemalagda PN-möten kommer att betraktas som LTFU för interventionen.

Beteende: Peer-navigering

Använda Peer Navigators för HIV-positiv MSM för att öka upptaget längs kontinuumet.

Inget ingripande: Standard of Care

Individer som tilldelats SOC kommer att hänvisas direkt till NCHC/RLS-personalen för behandlingsstart eller fortsättning. Vid intag kommer de att få standardbehandlingsinformation enligt MPDOH-riktlinjer, samt information om Anovas RLS och Health4Men kliniska och psykosociala tjänster tillgängliga vid NCHC. De kommer att få månatliga sms-påminnelser från studiepersonalen om att fylla på ART-recept, och en separat påminnelse i månad 6 för att planera att slutföra sitt 6-månaders kliniska besök. Studiepersonalen kommer att verifiera att deltagarna har hämtat mediciner och deltagit i alla schemalagda kliniska besök med hjälp av kartgranskning och dataextraktion. Enligt MPDOH-riktlinjerna kommer individer som misslyckas med att samla in mediciner 3 månader i rad, eller som misslyckas med att närvara vid sitt 6-månaders kliniska uppföljningstillfälle för hiv, anses vara oengagerade och förlorade att följa upp (LTFU).

Viral dämpning

Andelen deltagare viralt undertryckta (HIV RNA <1000 kopior/mikroliter) i Peer Navigation (Intervention) arm jämfört med standard of care (SOC) arm.