Orientação entre pares para melhorar o envolvimento no cuidado de homens HIV positivos que fazem sexo com homens em Ehlanzeni, África do Sul

Experimental: Navegação entre pares

Indivíduos designados para a condição PN serão designados a um dos 10 gerentes de caso PN que seguirão um SOP descrito para admissão inicial e visitas de acompanhamento com cada participante. Os participantes serão solicitados a fornecer informações de contato para si mesmos e até 3 indivíduos que a equipe do estudo possa contatar caso não possam fazer contato direto com o participante do estudo designado para PN. O PN se reunirá com seus clientes pelo menos uma vez por mês para discutir questões relacionadas ao tratamento, incluindo acesso a medicamentos, efeitos colaterais, adesão, estigma ou discriminação relacionados ao HIV ou ao uso de medicamentos antirretrovirais, etc. por motivos relacionados ao seu tratamento entre as visitas mensais agendadas, se assim o desejarem. Todas as visitas com PN serão registradas pelo PN. e os participantes que não comparecerem a até 3 consultas agendadas do PN serão considerados LTFU para a intervenção.

Comportamental: Navegação entre pares

Utilizando Peer Navigators para HSH HIV-positivo para aumentar a aceitação ao longo do continuum.

Sem intervenção: Padrão de atendimento

Os indivíduos designados para o SOC serão encaminhados diretamente para a equipe do NCHC/RLS para início ou continuação do tratamento. Na admissão, eles receberão informações de tratamento padrão de acordo com as diretrizes do MPDOH, bem como informações sobre os serviços clínicos e psicossociais da RLS e Health4Men da Anova disponíveis no NCHC. Eles receberão lembretes mensais por mensagem de texto da equipe do estudo para reabastecer as prescrições de TAR e um lembrete separado no mês 6 para agendar a conclusão de sua visita clínica de 6 meses. A equipe do estudo verificará se os participantes pegaram os medicamentos e compareceram a todas as consultas clínicas agendadas por meio de revisão de prontuários e extração de dados. De acordo com as diretrizes do MPDOH, os indivíduos que deixarem de coletar medicamentos por 3 meses seguidos ou que não comparecerem à consulta de acompanhamento clínico de HIV de 6 meses serão considerados não engajados e perdidos no acompanhamento (LTFU).

Supressão viral

A proporção de participantes com supressão viral (RNA do HIV <1.000 cópias/microlitro) no braço Peer Navigation (Intervenção) em comparação com o braço padrão de atendimento (SOC).