Untersuchung eines Zusammenhangs zwischen Herzfrequenzvariabilität und Gebrechlichkeit bei geriatrischen Patienten

Frailty ist ein wichtiges geriatrisches Syndrom, das auf eine reduzierte maximale Belastbarkeit des Patienten und seines Organsystems gegenüber äußeren Stressoren hinweist. Nach Frieds Klassifikation umfasst Gebrechlichkeit ungewollten Gewichtsverlust, Erschöpfung, Muskelschwäche, Langsamkeit beim Gehen und geringe Aktivität. Bei geriatrischen Patienten ist Gebrechlichkeit mit einer höheren Mortalität und Morbidität verbunden. Darüber hinaus sind gebrechliche Patienten nach einem Krankenhausaufenthalt häufiger auf Hilfe angewiesen als nicht gebrechliche Patienten.

In der Geriatrietherapie werden geriatrische Patienten mit einer multimodalen Rehabilitation aus aktivierender Pflege, Physiotherapie, Ergotherapie, Psychiatrie und Logopädie behandelt, um die Mobilität und Selbsthilfefähigkeit der Patienten zu steigern. Der Erfolg von Rehabilitationsmaßnahmen wird anhand des geriatrischen Assessments gemessen (z. Barthel Index, Timed up and go test, Mini-Mental State Examination, Geriatric Depression Scale, Messung der Handkraft) zu Beginn und am Ende der Therapie. Diese geriatrische Therapie einschließlich des genannten geriatrischen Assessments ist nicht studienspezifisch und wird nicht durch ein Studienprotokoll vorgeschrieben, sondern ist eine Routinebehandlung für gebrechliche Patienten.

Abgesehen von diesen routinemäßig verwendeten Tests weist die neuere Literatur darauf hin, dass die Herzfrequenzvariabilität, die leicht mit einem EKG gemessen werden kann, ein Indikator für Gebrechlichkeit sein könnte. Über die medizinische Frage hinaus, ob die Herzratenvariabilität als Surrogatparameter für Frailty verwendet werden kann, hat diese Studie auch einen technischen Aspekt. In der biomedizinischen Technik war die berührungslose Überwachung von Vitalfunktionen eine wichtige und vielversprechende Entwicklung im letzten Jahrzehnt. Daher wird in dieser Studie auch untersucht, ob kamerabasierte Technologien wie Photoplethysmographie-Bildgebung (PPGI) und Infrarot-Thermographie (IRT) in einem klinischen Umfeld zur berührungslosen Messung von Vitalparametern (Herzfrequenz, Herzfrequenzvariabilität, Atemfrequenz) eingesetzt werden können ) bei geriatrischen Patienten. Das Monitoring (mit konventionellen und kontaktlosen Technologien) soll in dieser Studie keinen beobachtbaren/untersuchenden Effekt auslösen, sondern ist lediglich Mittel zum Zweck der Beobachtung der bereits vorhandenen HRV (und anderer Vitalparameter).