Investigación de un vínculo entre la variabilidad de la frecuencia cardíaca y la fragilidad en pacientes geriátricos

La fragilidad es un síndrome geriátrico importante, que indica una capacidad de recuperación máxima reducida de los pacientes y su sistema de órganos frente a los factores estresantes externos. Según la clasificación de Fried, la fragilidad se compone de pérdida de peso involuntaria, agotamiento, debilidad muscular, lentitud al caminar y bajos niveles de actividad. En pacientes geriátricos, la fragilidad se asocia con una mayor mortalidad y morbilidad. Además, los pacientes con fragilidad dependen más a menudo de la asistencia después de la hospitalización que los pacientes sin fragilidad.

Durante la terapia geriátrica, los pacientes geriátricos son tratados con rehabilitación multimodal que comprende enfermería activa, fisioterapia, terapia ocupacional, psiquiatría y terapia del habla para aumentar la movilidad y la capacidad de los pacientes para ayudarse a sí mismos. El éxito de las medidas de rehabilitación se mide mediante la evaluación geriátrica (p. Índice de Barthel, Timed up and go test, Mini-Mental State Examination, Escala de depresión geriátrica, medición de la fuerza de la mano) al inicio y al final de la terapia. Esta terapia geriátrica, incluida la evaluación geriátrica nombrada, no es específica del estudio y no está prescrita por un protocolo de estudio, pero es un tratamiento de rutina para pacientes frágiles.

Además de estas pruebas de uso rutinario, la literatura reciente indica que la variabilidad de la frecuencia cardíaca, que se puede medir fácilmente con un ECG, podría ser un indicador de fragilidad. Más allá del problema médico de si la variabilidad de la frecuencia cardíaca se puede utilizar como parámetro sustituto de la fragilidad, este estudio también tiene un aspecto técnico. En ingeniería biomédica, la monitorización sin contacto de signos vitales ha sido un desarrollo importante y prometedor en la última década. Por lo tanto, este estudio también investigará si las tecnologías basadas en cámaras, como las imágenes de fotopletismografía (PPGI) y la termografía infrarroja (IRT), se pueden usar en un entorno clínico para la medición sin contacto de los signos vitales (frecuencia cardíaca, variabilidad de la frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria). ) en pacientes geriátricos. En este estudio, el monitoreo (con tecnologías convencionales y sin contacto) no debería desencadenar ningún efecto observable/de examen, sino que es simplemente un medio para el fin de observar el HRV ya existente (y otros parámetros vitales).