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Die STOP-HPV-Studie 3: Aufforderung zur Intervention (STOP-HPV)

11. Januar 2022 aktualisiert von: Peter G Szilagyi, MD MPH, University of California, Los Angeles

Verbesserung der HPV-Impfung in der pädiatrischen Primärversorgung: Die STOP-HPV-Studie 3. Vergleich von Aufforderungen (in Gegenwart von Kommunikationsfähigkeiten und Leistungsfeedback) und Behandlungsstandard

Die meisten Jugendlichen, die gegen das humane Papillomavirus (HPV) geimpft werden, werden in Kinderarztpraxen geimpft, dennoch kommt es häufig zu verpassten Gelegenheiten (MOs) für eine HPV-Impfung, was zu niedrigen HPV-Impfraten führt. Diese Studie ist Teil einer Reihe von cluster-randomisierten klinischen Studien (RCTs), die die Wirksamkeit (und Kosteneffizienz) der Hinzufügung von Aufforderungen (Periode 3) zum Leistungsfeedback (Periode 2, fortgesetzt in Periode 3) und der Schulungsanbieter testen werden zuvor erhaltene HPV-Impfstoffkommunikation (Periode 1), um MOs zu reduzieren und die HPV-Impfraten zu erhöhen.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Diese Intervention beinhaltet Aufforderungen über die elektronische Patientenakte (EHR) (z. Warnungen in elektronischen Diagrammen, die darauf hinweisen, dass der Patient geimpft werden muss) und Aufforderungen des Studienpersonals (Erinnerungen des Studienpersonals, dass ein Patient zur Impfung fällig ist, z. Platzieren von Impfinformationserklärungen (VISs) auf dem Schreibtisch), um Praktiker zu studieren, die bei allen Besuchen zur HPV-Impfung ermutigen. Ein erstes Lernmodul zu den Aufforderungen des Arztes wird aufzeigen, wie Studienpraxen bei allen Besuchen konsequent sowohl die EHR- als auch die HPV-Impfaufforderungen des Personals umsetzen können. Während des gesamten Eingriffs erinnern Mini-Lektionen per SMS die Teilnehmer daran, wie sie Aufforderungen über EHR und/oder Büromitarbeiter am besten nutzen können, um die HPV-Impfraten zu verbessern. Diese Studie konzentriert sich auf den Studienzeitraum 3, in dem die Studienzeiten wie folgt sind:

Zeitraum 0: Baseline-Zeitraum vor der Randomisierung von Praxen in die Interventionsarme

Zeitraum 1: Interventionsstudienpraktiken von Arm-1 erhalten ein Training in Kommunikationsfähigkeiten; Arm-2-Vergleichsstudienpraktiken bieten Standardversorgung. Phase 2: Arm-1-Interventionsstudienpraktiken fügen Leistungsfeedback hinzu und bauen auf ihrem vorherigen Training in Kommunikationsfähigkeiten auf; Die Praktiken der Arm-2-Vergleichsstudien liefern weiterhin Standardbehandlungen. Phase 3: Interventionsstudienpraktiken von Arm-1 fügen Aufforderungen hinzu und bauen auf früheren Kommunikationsfähigkeiten und Leistungsfeedback auf; Die Praktiken der Arm-2-Vergleichsstudien werden mit dem Behandlungsstandard fortgesetzt.

Aufgrund der COVID-19-Pandemie wurde eine zusätzliche 15-monatige Studienperiode (Pause Period) zwischen Feedback (Periode 2) und Aufforderungen (Periode 3) eingeführt. Während dieser Zeit wurden keine Studienaktivitäten durchgeführt.

Der Interventionseffekt der Aufforderungen wird im Zusammenhang mit den vorherigen Perioden (Perioden 0, 1 und 2) und der Pausenperiode interpretiert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

48

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Illinois
      • Itasca, Illinois, Vereinigte Staaten, 60143
        • American Academy of Pediatrics

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

11 Jahre bis 17 Jahre (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Praxiseinschlusskriterien:

  • Die Praxis bietet HPV-Impfungen für Jugendliche an.
  • Die Praxis ist Teil der Physician's Computer Company (PCC), des Office Practicum (OP) oder (eines) noch auszuwählenden Gesundheitssystems.
  • Die Praxis hat das gleiche EHR-System seit einem Jahr oder länger im Einsatz (mit besonderer Berücksichtigung von Fall zu Fall, wenn sie kurz vor einem Jahr stehen, es aber nicht erreichen).
  • Die Praxis verpflichtet sich, während der Studienzeit nicht an anderen HPV-bezogenen QI-Projekten oder Forschungsinterventionen teilzunehmen (mit besonderer Berücksichtigung im Einzelfall).

Praxis-Ausschlusskriterien:

  • Die Praxis plant, die EHR-Systeme in den nächsten drei Jahren zu ändern.
  • Die Praxis hat im letzten Jahr an einem HPV-bezogenen Qualitätsverbesserungsprojekt (QI) oder einer Forschungsintervention in der Praxis während des Studienzeitraums teilgenommen, ist derzeit daran beteiligt oder plant die Teilnahme daran (mit besonderer Berücksichtigung von Fall zu Fall).
  • Geschätzte 20 % oder mehr der Jugendlichen in der Praxis erhalten HPV-Impfungen in Schulen oder Kliniken des Gesundheitsamtes (angesichts der Standardpraxis und der veröffentlichten Daten erwarten die Ermittler, dass wenige bis gar keine Praxen aufgrund dieser Einschränkung ausgeschlossen werden müssen).

Einschlusskriterien für Patienten:

-Alle Patienten teilnehmender Praxen (Intervention und Vergleich) im Alter von 11-17 Jahren, die innerhalb der letzten zwei Jahre mindestens 1 Praxisbesuch hatten.

Ausschlusskriterien für Patienten:

-Keine außer dem Alter der Patienten (oben).

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Kontrolle
Arm 2 erhält die Standardbehandlung
Experimental: Intervention
Arm 1 erhält die STOP-HPV-Eingabeaufforderungen-Intervention
Diese Intervention ist die Ergänzung der Aufforderungsintervention (in Gegenwart von Kommunikationsfähigkeitstraining und kontinuierlichem Leistungsfeedback).

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung der Rate verpasster Impfmöglichkeiten bei allen Ärzten
Zeitfenster: Der 12-monatige Teil des Pausenzeitraums unmittelbar vor Beginn der Aufforderungen und der 6-monatige Aufforderungszeitraum, mit Ausnahme des 4-wöchigen Ramp-up.
Änderung der Rate verpasster Impfgelegenheiten getrennt nach Dosis (erstmalig vs. anschließend) und Besuchsart (präventiv vs. akut) bei allen Ärzten.
Der 12-monatige Teil des Pausenzeitraums unmittelbar vor Beginn der Aufforderungen und der 6-monatige Aufforderungszeitraum, mit Ausnahme des 4-wöchigen Ramp-up.
Änderung der Rate verpasster Impfgelegenheiten bei einwilligenden Ärzten
Zeitfenster: Der 12-monatige Teil des Pausenzeitraums unmittelbar vor Beginn der Aufforderungen und der 6-monatige Aufforderungszeitraum, mit Ausnahme des 4-wöchigen Ramp-up.
Änderung der Rate verpasster Impfgelegenheiten getrennt nach Dosis (anfänglich vs. anschließend) und Besuchsart (präventiv vs. akut) unter den einwilligenden Ärzten
Der 12-monatige Teil des Pausenzeitraums unmittelbar vor Beginn der Aufforderungen und der 6-monatige Aufforderungszeitraum, mit Ausnahme des 4-wöchigen Ramp-up.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Rate verpasster Impfmöglichkeiten unter Klinikern, ausgenommen Praxen, die die Einschlusskriterien während des gesamten Studienzeitraums nicht erfüllten.
Zeitfenster: Der 12-monatige Teil des Pausenzeitraums unmittelbar vor Beginn der Aufforderungen und der 6-monatige Aufforderungszeitraum, mit Ausnahme des 4-wöchigen Ramp-up
Änderung der Rate verpasster Impfgelegenheiten, getrennt nach Dosis (anfänglich vs. anschließend) und Besuchsart (präventiv vs. akut), mit Ausnahme von Praxen, die die Einschlusskriterien während des gesamten Studienzeitraums nicht erfüllten.
Der 12-monatige Teil des Pausenzeitraums unmittelbar vor Beginn der Aufforderungen und der 6-monatige Aufforderungszeitraum, mit Ausnahme des 4-wöchigen Ramp-up

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

7. August 2018

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

15. Juli 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

15. Juli 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. Juni 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Juli 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. Juli 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Januar 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. Januar 2022

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 3R01CA202261 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • R01CA202261 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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