Youth FORWARD Phase 1 YRI- und EPP-Studie

Ziele der Pilotstudie

1. Um die psychometrischen Eigenschaften einer bestehenden Messbatterie sowie einer neuen Batterie für die Berichterstattung durch Dritte zu untersuchen,
2. Bewertung und Anpassung nach Bedarf der Strukturen für Schulung und Aufsicht, einschließlich der ICTA, und Methoden zur Durchführung von Prozessbewertungen von Umsetzungsverfahren, und;
3. Bewertung der Machbarkeit der Integration des YRI in das Entrepreneurship Training (EPP) und der Nutzung des ICTA zur Bereitstellung einer evidenzbasierten Intervention in Sierra Leone.

Studiendesign

Die Forscher schlagen vor, eine kleine Cluster-randomisierte Pilotstudie mit einer Stichprobe von 180 jugendlichen Teilnehmern im Alter von 18 bis 26 Jahren durchzuführen. Die Geschlechter innerhalb der Stichprobe werden gleichmäßig aufgeteilt, wobei 50 % männliche und 50 % weibliche jugendliche Teilnehmer teilnehmen. Die GIZ wird die Rekrutierung und Auswahl jugendlicher Teilnehmer initiieren. Eine elektronische Datenbank wird nur von Mitgliedern des Forschungsteams verwendet, um die jugendlichen Teilnehmer bezüglich der Teilnahme an der Forschungsstudie zu kontaktieren. Es wird ein zusätzliches Screening durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Kandidaten bestimmte Zulassungskriterien für das Studium erfüllen. Angesichts der sozioemotionalen Ziele des YRI müssen jugendliche Teilnehmer eine eingeschränkte Funktionsfähigkeit und emotionale Dysregulation aufweisen.

Das Forschungsteam wird die Informationen in der Datenbank verwenden, um die von der EVP ausgewählten Personen bezüglich der Teilnahme an unserer Studie zu kontaktieren. Die Mitglieder des Forschungsteams werden zunächst versuchen, von der EVP ausgewählte Personen telefonisch zu erreichen, indem sie die in der Datenbank angegebenen Telefonnummern verwenden. Wenn eine von der EVP ausgewählte Person telefonisch nicht erreichbar ist, versucht das Forschungsteam mithilfe der Informationen in der Datenbank, die jugendlichen Teilnehmer an ihrem Wohnort ausfindig zu machen. Da es sich bei der GIZ um eine bekannte Organisation in Sierra Leone handelt, die seit vielen Jahrzehnten im Land tätig ist und eine Reihe von Beschäftigungsprogrammen in den Distrikten Kono, Kailahun und Koinadugu unterstützt, gehen die Ermittler nicht davon aus, dass diese Art der Kontaktaufnahme mit Jugendlichen Auswirkungen auf sie haben wird nachteilige Auswirkungen.

Während des persönlichen Termins durchläuft das Mitglied des Forschungsteams den Prozess der Einwilligung nach Aufklärung für das Screening, der potenzielle Teilnehmer gibt seine Einwilligung (oder nicht) und das Mitglied des Forschungsteams führt das Screening der psychischen Gesundheit durch. Nach diesem Prozess werden diese potenziellen Teilnehmer angewiesen, auf eine Folgemitteilung des Forschungsteams zu warten. Studienforscher haben in früheren Studien mit Erfolg ähnliche Vorgehensweisen bei der Kontaktaufnahme mit potenziellen Studienteilnehmern angewendet.

Nachdem alle Kandidaten überprüft wurden, wird eine Liste derjenigen erstellt, die die Studienkriterien erfüllen, und die Jugendlichen werden anhand ihrer geografischen Lage Standorten auf Gemeindeebene zugewiesen. Jede dieser Sites auf Community-Ebene bildet einen Cluster. Die Cluster werden in drei Arme randomisiert: 60 jugendliche Teilnehmer werden randomisiert und erhalten nur das EPP, 60 junge Teilnehmer werden randomisiert und erhalten YRI+EPP und 60 junge Teilnehmer werden randomisiert der Kontrollgruppe zugeteilt. Mindestens 180 junge Teilnehmer werden rekrutiert, wobei von einer Abwanderung der Probanden von 15–20 % ausgegangen wird, basierend auf früheren Arbeiten in der Region. Aufgrund der geschlechtsspezifischen und kulturellen Normen in Sierra Leone werden die YRI+EPP-Gruppen nach Geschlechtern getrennt und von gleichgeschlechtlichen Moderatoren geleitet.

Das Pilotprojekt wird im Distrikt Kailhun durchgeführt, einem der Distrikte, in denen die GIZ ihr Beschäftigungsprogramm durchführt. Dies ist auch ein Bezirk, in dem die GIZ in der Vergangenheit tätig war.

Sobald die SPs an Bord sind, wird sich das Führungsteam vor Ort mit SP-Mitarbeitern treffen, um YRI und EPP eingehend zu besprechen und das Interesse an einer Mitgliedschaft im Seed-Team zu prüfen. Auf die Auswahl des Seed-Teams folgt eine zweiwöchige Schulung, die YRI und ICTA umfasst.

Obwohl dieses Pilotprojekt eine kleine Stichprobengröße umfasst und nur darauf ausgelegt ist, große Unterschiede zwischen den Interventionsgruppen (YRI+EPP und nur EPP) und der Kontrollgruppe (keine Behandlung) zu erkennen, sind die Forscher vor allem daran interessiert, die Machbarkeit der Integration des YRI in zu bewerten die EPP und die Nutzung der ICTA, um eine evidenzbasierte Intervention in einem Umfeld wie Sierra Leone durchzuführen und dabei die Interventionsqualität aufrechtzuerhalten und die Umsetzung zu verbessern, sowie die Maßnahmenbatterie vorab zu testen, bevor die Tools in der umfassenden Studie eingesetzt werden. Das vorgeschlagene Design der Pilotstudie wird es Studienforschern ermöglichen, die psychometrischen Eigenschaften von Maßnahmen zu untersuchen und eine vorläufige Bewertung der Machbarkeit der Programmintegration und der Funktionsweise des Seed-Teams sowie allgemeiner Verbesserungsmuster durchzuführen, wobei die Forscher im Vergleich zu den Jugendlichen im YRI+EPP eine größere Verbesserung erwarten nur an die EVP.

Interventionsbereitstellung

Sowohl das YRI als auch das EPP werden über einen Zeitraum von drei Monaten geliefert. Das YRI, das in der Regel einen Bereitstellungszeitraum von drei Monaten voraussetzt (insgesamt 12 Sitzungen, 1 pro Woche), wird mit zwei Sitzungen pro Woche durchgeführt, sodass während der Pilotphase ein Bereitstellungszeitraum von 1,5 Monaten möglich ist. Anschließend absolvieren die jugendlichen Teilnehmer die Business Skills-Module des EPP, die voraussichtlich weitere 1,5 Monate dauern werden. Während die Scale-up-Studie die Umsetzung des YRI ermöglicht (0–3 Monate), gefolgt von der EPP (3–6 Monate), wird der Pilotansatz die Implementierung des YRI verdichten, um ausreichend Zeit für die Einleitung pilotgesteuerter Änderungen zu schaffen und holen Sie die Genehmigungen des Institutional Review Board (IRB) und der örtlichen Behörden ein, bevor das Scale-up gestartet wird.

YRI-Moderatoren werden aus dem Personal der SPs ausgewählt, die von der GIZ für die Durchführung der EPP-Schulungsmodule ausgewählt wurden. Die Schulung und Nutzung des Personals im Rahmen des ICTA-Modells befasst sich mit Kernfragen der Nachhaltigkeit im Rahmen der Pilot- und größeren Scale-up-Studie. Das Führungsteam vor Ort wird die Mitarbeiter der Agentur bewerten, um diejenigen zu ermitteln, die am besten für die Bereitstellung des YRI+EPP geeignet sind, insbesondere im Hinblick auf diesen innovativen Ansatz zur Überwachung und Leistungserbringung.

Eine Stichprobe von YRI-Moderatoren wird ausgewählt, um im Rahmen der ICTA im Rahmen dieser Pilotstudie ein Seed-Team zu bilden. Das Seed-Team wird studienstandortübergreifend zusammenarbeiten, um sich am routinemäßigen Informationsaustausch zu beteiligen, um die fortlaufende Interventionstreue zu fördern und standortübergreifendes Lernen zu fördern. Diejenigen, die als Teil des Saatgutteams ausgewählt werden, werden von Experten vor Ort (Dr. Akinsulure-Smith und geschulte Mitglieder des Forschungsteams von Caritas Freetown, die Erfahrung mit früheren YRI-Forschung in Sierra Leone haben. Durch die Einbindung der ICTA in das Pilotprojekt können Studienforscher das Pilot-Seed-Team nutzen, um das größere Team für die Scale-up-Studie zu schulen und zu beaufsichtigen.

Überwachung und Bewertung

Die Daten werden vor und nach der Intervention von einem starken Team von Experten vor Ort gesammelt. Innovations for Poverty Action (IPA) wird die quantitative Datenerhebung (Jugend-Bewertungsbatterie, Seed-Team-Bewertungsbatterie, Verbreitungs- und Umsetzungsmaßnahmen) und die Analyse überwachen und durchführen, während Caritas Freetown die qualitative Datenerhebung sowie die Bewertungsbatterie für das dritte Projekt überwachen und durchführen wird -Parteireporter. IPA ist eine führende Institution für die Gestaltung randomisierter Kontroll- und randomisierter Cluster-angewandter Forschung zu Wirtschafts- und Gesundheitsergebnissen in einer Reihe von LMICs und hat in Sierra Leone in unterschiedlichen Funktionen mit Dr. Betancourt zusammengearbeitet.

Bei früheren Iterationen des YRI in Sierra Leone durchlief die quantitative Bewertungsbatterie für jugendliche Teilnehmer einen gründlichen Entwicklungs-, Übersetzungs- und Validierungsprozess. Alle Umfragetools wurden einer Vorwärts- und Rückwärtsübersetzung aus dem Englischen ins sierra-leonische Krio unterzogen, wobei der WHO-Prozess zur Übersetzung und Anpassung von Instrumenten zum Einsatz kam. Die Maßnahmen wurden kognitiven Tests unterzogen, um das Verständnis und die kulturelle Relevanz bei der Beurteilung der psychischen Gesundheit, der täglichen Funktionsfähigkeit und anderer Aspekte sicherzustellen Lebensergebnisse. Messungen zum sozioökonomischen Status und zur wirtschaftlichen Selbstversorgung zeigten in der GCC-Pilotstudie jedoch keine gute Leistung. Studienforscher haben die Gründe dafür untersucht, das verwendete Tool überarbeitet und neue Maßnahmen ausgewählt. Beide Maßnahmen müssen erprobt werden, bevor sie in der Scale-up-Studie umfassend eingesetzt werden können. Da die Auswirkungen des YRI auf den sozioökonomischen Status und die wirtschaftliche Selbstständigkeit der jugendlichen Teilnehmer einer der Aspekte der Scale-up-Studie sind, die die Forscher bewerten werden, ist es wichtig, diese neuen Maßnahmen vorher zu testen, um ein Gefühl für die Angemessenheit und Leistung zu bekommen Einbeziehung in die Scale-up-Studie. Die in der Pilotstudie verwendeten Maßnahmen werden verfeinert und im Scale-up eingesetzt. IPA stellt häufig lokale Personen für kurzfristige Datenerfassungsaufgaben ein. Um Fähigkeiten und Kapazitäten zu entwickeln und die Konsistenz zu fördern, ist IPA bestrebt, immer dieselben Personen einzustellen, wenn sich Gelegenheiten zur Datenerfassung ergeben. So haben diese Personen im Laufe der Zeit Erfahrungen in der Datenerfassung und Datenverwaltung gesammelt und wurden von festangestellten, erfahrenen und qualifizierten IPA-Mitarbeitern in allen Aspekten des Forschungsprozesses geschult. IPA führt eine Datenbank dieser Personen und diese wird zur Auswahl des Datenerfassungsteams verwendet, das an unseren Pilot- und Scale-up-Studien arbeiten wird.