Youth FORWARD Fas 1 YRI och EPP-studie

Pilotstudiemål

1. För att undersöka de psykometriska egenskaperna hos ett befintligt mätbatteri samt ett nytt batteri för tredjepartsrapportering,
2. Att vid behov bedöma och justera strukturer för utbildning och övervakning, inklusive ICTA, och metoder för att genomföra processutvärderingar av implementeringsprocedurer, och;
3. Att bedöma genomförbarheten av att integrera YRI i entreprenörskapsutbildningen (EPP) och använda ICTA för att leverera en evidensinformerad intervention i Sierra Leone.

Studera design

Utredarna föreslår att genomföra en liten kluster randomiserad pilotstudie med ett urval av 180 ungdomar i åldrarna 18 till 26 år. Kön inom urvalet kommer att delas jämnt med 50 % manliga och 50 % kvinnliga ungdomsdeltagare. GIZ kommer att initiera rekrytering och urval av ungdomsdeltagare. En elektronisk databas kommer endast att användas av medlemmar i forskargruppen för att kontakta ungdomsdeltagarna angående deltagande i forskningsstudien. En ytterligare genomgång kommer att slutföras för att säkerställa att kandidaterna uppfyller specifika studiebehörighetskriterier. Med tanke på YRI:s socioemotionella mål måste ungdomar uppvisa nedsatt funktionsförmåga och känslomässig dysreglering.

Forskargruppen kommer att använda informationen i databasen för att kontakta de EPP-utvalda personerna om att delta i vår studie. Medlemmarna i forskargruppen kommer först att försöka nå EPP-utvalda personer per telefon med hjälp av de telefonnummer som finns i databasen. Om en EPP-utvald person inte är nåbar per telefon kommer forskargruppen att försöka hitta ungdomsdeltagarna på deras bostad med hjälp av informationen i databasen. Eftersom GIZ är en välkänd organisation i Sierra Leone som har arbetat i landet i många decennier och som stödjer ett antal sysselsättningsprogram i distrikten Kono, Kailahun och Koinadugu, förväntar sig utredarna inte att denna metod för att kontakta ungdomar ska orsaka dem någon negativa effekter.

Under det personliga mötet kommer forskargruppsmedlemmen att gå igenom processen för informerat samtycke för screeningen, den potentiella deltagaren kommer att ge sitt samtycke (eller inte) och forskargruppsmedlemmen kommer att genomföra screeningen för mental hälsa. Efter denna process kommer dessa potentiella deltagare att bli tillsagda att vänta på uppföljande kommunikation från forskargruppen. Studieutredare har använt liknande procedurer i tidigare studier med framgång när de kontaktar potentiella studiedeltagare.

Efter att alla kandidater har granskats, kommer en lista över de som uppfyller studiekriterier att skapas och ungdomar kommer att tilldelas lokaler på samhällsnivå baserat på geografisk plats. Var och en av dessa webbplatser på gemenskapsnivå kommer att utgöra ett kluster. Klustren kommer att randomiseras i tre armar - sextio ungdomsdeltagare kommer att randomiseras för att endast få EPP, sextio ungdomsdeltagare kommer att randomiseras för att få YRI+EPP, och sextio ungdomsdeltagare kommer att randomiseras till kontrollgruppen. Minst 180 ungdomsdeltagare kommer att rekryteras förutsatt 15-20% avgång av ämnen, informerade av tidigare arbete i regionen. Med tanke på kön och kulturella normer i Sierra Leone kommer YRI+EPP-grupperna att vara könssegregerade och dessa grupper kommer att ledas av samkönade facilitatorer.

Piloten kommer att genomföras i Kailhun District, som är ett av de distrikt där GIZ driver sitt sysselsättningsprogram. Detta är också ett distrikt där GIZ historiskt har arbetat.

När SP:erna har kommit ombord, kommer landets ledarteam att träffa SP-personal för att diskutera YRI och EPP på djupet och bedöma intresset för att vara en del av seed-teamet. Urvalet av seedteamet kommer att följas av en tvåveckorsutbildning, som inkluderar YRI och ICTA.

Även om denna pilot involverar en liten urvalsstorlek och endast drivs för att upptäcka stora skillnader mellan interventionsgrupperna (YRI+EPP och EPP-only) och kontrollgruppen (ingen behandling), är utredarna mest intresserade av att bedöma genomförbarheten av att integrera YRI i EPP och använda ICTA för att leverera en evidensinformerad intervention i en miljö som Sierra Leone, samtidigt som interventionskvaliteten bibehålls och leveransen förbättras, samt att mätbatteriet förtestas innan verktygen används i den fullständiga uppskalningsstudien. Den föreslagna pilotstudiedesignen kommer att göra det möjligt för studieutredarna att undersöka de psykometriska egenskaperna hos åtgärder och göra en preliminär bedömning av genomförbarheten av programintegrering och seed team-funktioner och allmänna förbättringsmönster där utredarna förväntar sig att se större förbättringar bland ungdomar i YRI+EPP jämfört med endast till EPP.

Interventionsleverans

Både YRI och EPP kommer att levereras under tre månader. YRI, som vanligtvis förutsätter en leveransperiod på tre månader (totalt 12 sessioner, 1 levererad per vecka), kommer att levereras med två sessioner per vecka vilket möjliggör en leveransperiod på 1,5 månader under pilotfasen. Ungdomsdeltagare kommer sedan att slutföra affärskunskapsmodulerna i EPP, som förväntas ta ytterligare 1,5 månad. Även om uppskalningsstudien tillåter att YRI levereras (0-3 månader) följt av EPP (3-6 månader), kommer pilotmetoden att kondensera implementeringen av YRI för att ge tillräckligt med tid för att initiera pilotdrivna förändringar och skaffa Institutional Review Board (IRB) och lokala godkännanden innan uppskalningen lanseras.

YRI-handledare kommer att väljas ut bland personalen vid SPs som valts ut av GIZ för att leverera EPP-utbildningsmodulerna. Utbildning och utnyttjande av personal inom ICTA-modellen tar upp kärnfrågor om hållbarhet inom pilot- och större skala-uppstudien. Ledarskapet i landet kommer att utvärdera byråpersonal för att avgöra vilka som är bäst lämpade att leverera YRI+EPP, särskilt som det gäller denna innovativa metod för övervakning och leverans av tjänster.

Ett urval av YRI-facilitatorer kommer att väljas ut för att bilda ett såddteam som en del av ICTA inom denna pilotstudie. Seed-teamet kommer att arbeta på olika studieplatser för att engagera sig i rutinmässig informationsdelning för att främja pågående interventionstrohet och främja inlärning över platsen. De som väljs ut att vara en del av fröteamet kommer att få utbildning om detta tillvägagångssätt av experter i landet (Dr. Akinsulure-Smith och utbildade Caritas Freetown-forskare) som har erfarenhet av tidigare YRI-forskning i Sierra Leone. Genom att införliva ICTA i piloten kommer studieutredarna att kunna använda pilotfröteamet för att träna och övervaka det större teamet för uppskalningsstudien.

Övervakning och utvärdering

Data kommer att samlas in före och efter intervention av ett starkt team av experter inom landet. Innovations for Poverty Action (IPA) kommer att övervaka och genomföra kvantitativ datainsamling (ungdomsutvärderingsbatteri, utvärderingsbatteri för utsädeslag, spridning och implementeringsåtgärder) och analyser medan Caritas Freetown kommer att övervaka och genomföra kvalitativ datainsamling samt utvärderingsbatteriet för den tredje -partireportrar. IPA är en ledande institution för att utforma randomiserad kontroll och randomiserad klustertillämpad forskning om ekonomiska och hälsomässiga resultat i ett antal LMICs och har arbetat med Dr. Betancourt i varierande kapacitet i Sierra Leone.

Från tidigare iterationer av YRI i Sierra Leone genomgick det kvantitativa bedömningsbatteriet för ungdomsdeltagare en grundlig utvecklings-, översättnings- och valideringsprocess. Alla undersökningsverktyg utsattes för framåt- och bakåtöversättning från engelska till Sierra Leoneansk Krio med användning av WHO:s process för översättning och anpassning av instrument. livsresultat. Men åtgärder för socioekonomisk status och ekonomisk självförsörjning fungerade inte bra i GCC-pilotstudien. Studiens utredare har undersökt orsakerna till och reviderat det använda verktyget och valt ut nya åtgärder, som båda kommer att behöva testas innan de kan användas i stor utsträckning i uppskalningsstudien. Eftersom YRI:s inverkan på socioekonomisk status och ekonomisk självförsörjning för ungdomars deltagare är en av aspekterna av den uppskalningsstudie som utredarna kommer att bedöma, är det viktigt att testa dessa nya åtgärder för att få en känsla av lämplighet och prestation innan inkludera dem i uppskalningsstudien. De åtgärder som används i pilotstudien kommer att förfinas och utnyttjas i uppskalningen. IPA anlitar ofta lokala individer för kortsiktiga datainsamlingsuppdrag. För att utveckla kompetens och kapacitet och främja konsistens anstränger IPA sig för att anställa samma individer närhelst möjligheter till datainsamling dyker upp. Sålunda har dessa individer med tiden fått erfarenhet av datainsamling och datahantering och har utbildats i alla aspekter av forskningsprocessen av IPA:s permanenta, erfaren, kvalificerade personal. IPA upprätthåller en databas över dessa individer, och denna kommer att användas för att välja datainsamlingsteamet som ska arbeta med våra pilot- och uppskalningsstudier.