Konsultieren Sie die Phase-II-Studie zur Rehabilitationsplanung (RPC-II)

Überlebende von Kopf- und Halskrebs (HNC) leiden häufig unter erheblichen Beeinträchtigungen, funktionellen Einschränkungen und einer verminderten Lebensqualität (QL). Rehabilitationsleistungen wie Sprachpathologie zur Verbesserung des Schluckens, Physiotherapie zur Verbesserung der Nackenbeweglichkeit und Ergotherapie zur Ermöglichung der Rückkehr zur Arbeit können die Auswirkungen von Beeinträchtigungen wirksam reduzieren, die Funktion wiederherstellen und die Lebensqualität verbessern. Allerdings ist der Zugang zur Rehabilitation für Überlebende von HNC äußerst eingeschränkt. Es bedarf eines transprofessionellen Selbstmanagementprogramms, das Ressourcen, Links zu Community-Anbietern und Anleitungen zu Problemlösungsstrategien bereitstellt. Das Programm sollte sich mit minimalen zusätzlichen Ressourcen nahtlos in das Krebsversorgungssystem einfügen. Um diesen Vorgaben gerecht zu werden, wurde eine innovative Intervention, die Rehabilitation Planning Consult (RPC), entwickelt und evaluiert. Der RPC wird in 1 bis 2 Sitzungen durchgeführt und hatte in einer einarmigen Pilotstudie einen mäßigen bis großen Effekt auf mehrere Aspekte der Lebensqualität und der individuellen Zielerreichung. Es bleibt unklar, ob die RPC im Vergleich zur Standardversorgung wirksam ist. In Vorbereitung auf eine Phase-III-Studie wird die Wirkung des RPC im Vergleich zu einer Standardpflegekontrolle auf die Lebensqualität von HNC-Überlebenden, das Erreichen individueller Ziele und die Selbstwirksamkeit im Zusammenhang mit dem Selbstmanagement geschätzt. Um die Rekrutierung zu erleichtern und eine ethische Bereitstellung von Dienstleistungen sicherzustellen, werden die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip einer Wartelistenkontrolle (WLC) oder RPC zugeordnet. Die Bewertungen werden für die RPC-Gruppe zu drei Zeitpunkten und für die WLC-Gruppe zu vier Zeitpunkten durchgeführt. Basierend auf Pilotdaten wird erwartet, dass etwa 43 % der RPC-Gruppe einen minimalen wichtigen Unterschied (MID) in der Lebensqualität erreichen, sodass 56 Teilnehmer pro Arm, insgesamt 112 Teilnehmer, rekrutiert werden. Das primäre Ergebnis wird die Lebensqualität im Zusammenhang mit der körperlichen Gesundheit sein, gemessen anhand des SF-36 Physical Component Summary Score (PCS). Zu den sekundären Maßnahmen gehören die individuelle Zielerreichung, gemessen anhand der kurzen Rehabilitationsbewertung für Überlebende von HNC, die krankheitsspezifische Lebensqualität, gemessen mit dem FACT-HN, und die Selbstwirksamkeit.