Krankheitsaktivität bei RA- und SLE-Patienten und ihre Beziehung zu Muskelleistung, Müdigkeit und Blutparametern

Rheumatoide Arthritis (RA) ist die häufigste entzündliche Arthritis und betrifft weltweit 0,5–1 % der Allgemeinbevölkerung. Es ist in erster Linie eine Erkrankung der Gelenke, aber abnormale systemische Immunantworten sind offensichtlich und verursachen eine Vielzahl von extraartikulären Manifestationen.

Körperliche Inaktivität ist einer der Schlüsselmechanismen, die die Skelettmuskelmasse und die Körperzusammensetzung beeinflussen, was zu fortschreitendem Muskelabbau und Bauchfettzunahme führt . Muskelkraft und Ausdauer sind Determinanten der Muskelleistung. Es ist relativ wenig darüber bekannt, wie die Muskelleistung mit den klinischen Variablen der RA zusammenhängt; Auch die Muskelleistung wird in der klinischen Praxis bei Patienten mit RA nicht routinemäßig beurteilt. Verringerte Muskelkraft hat negative Folgen bei RA, verbunden mit Krankheitsaktivität, radiologischen Schäden und Behinderungen. Rheumatoide Kachexie, einschließlich Verlust von Muskelmasse und gleichzeitiger Zunahme der Fettmasse bei normalem oder erhöhtem Körpergewicht, ist ein häufiges Merkmal bei Patienten mit RA. Die Beurteilung der Entzündung bei RA mit Markern ist wichtig, um langfristige Ergebnisse zu erkennen. Parameter des Blutbilds, insbesondere diejenigen, die Elemente des Immunsystems enthalten, sind bei der Beurteilung verschiedener Krankheiten und/oder Anzeichen wichtig. Zu den Elementen des Immunsystems gehören die Neutrophilen, Lymphozyten und Blutplättchen, die eine Rolle bei der Kontrolle von Entzündungen spielen, während sie auch sekundär zu Entzündungen Veränderungen unterliegen .

Der systemische Lupus erythematodes (SLE) ist eine komplexe Autoimmunerkrankung mit chronisch schubförmig remittierendem Verlauf und variablen Manifestationen, die von leichter mukokutaner bis zu schwerer, lebensbedrohlicher Erkrankung reichen.

Es wurde spekuliert, dass Müdigkeit, ein Symptom, das häufig bei etwa 80 % der SLE-Patienten beobachtet wird, zu einer Verringerung der körperlichen Fitness beitragen kann (d. h. Muskelschwäche und geringe kardiovaskuläre Kapazität), was wiederum zu einer Beeinträchtigung der Leistungsfähigkeit führt Aktivitäten des täglichen Lebens und in der gesamten Lebensqualität .

SLE-Patienten zeigten eine verminderte körperliche Funktion, eine geringe dynamische Muskelkraftkapazität und eine schlechte Lebensqualität, was darauf hindeutet, dass entweder „Rest“-Müdigkeit oder andere Faktoren (z. B. Langzeitmedikation oder systemische Entzündung) zu den schlechten gesundheitsbezogenen Befunden beigetragen haben könnten .

Celikbilek et al. beobachteten, dass das Neutrophilen/Lymphozyten-Verhältnis (NLR) und das Thrombozyten/Lymphozyten-Verhältnis (PLR) im peripheren Blut einfache Marker der systemischen Entzündungsreaktion (SIR) sind, die durch Blutparameter bewertet werden, und zeigten, dass NLR einen diagnostischen Wert bei bestimmten Pathologien besitzt, die durch systemische oder gekennzeichnet sind lokale Entzündungsreaktion. Amaylia et al. fanden heraus , dass die NLR bei SLE signifikant höher war als bei normalen Probanden .