Активность заболевания у пациентов с РА и СКВ и ее связь с мышечной активностью, утомляемостью и показателями крови

Ревматоидный артрит (РА) является наиболее распространенным воспалительным артритом, поражающим 0,5-1% населения мира. Это прежде всего заболевание суставов, но очевидны аномальные системные иммунные реакции, вызывающие разнообразные внесуставные проявления.

Отсутствие физической активности является одним из ключевых механизмов, влияющих на массу скелетных мышц и состав тела, что приводит к прогрессирующей потере мышечной массы и накоплению абдоминального жира. Мышечная сила и выносливость являются определяющими факторами работоспособности мышц. Относительно мало известно о том, как мышечная активность связана с клиническими показателями РА; Кроме того, в клинической практике у пациентов с РА мышечная активность обычно не оценивается. Снижение мышечной силы имеет негативные последствия при РА, связанные с активностью заболевания, рентгенологическими повреждениями и инвалидизацией. Ревматоидная кахексия, включающая потерю мышечной массы и сопутствующее увеличение жировой массы при нормальной или повышенной массе тела, является частым признаком у больных РА. Оценка воспаления при РА с помощью маркеров важна для определения долгосрочного исхода. Параметры гемограммы, особенно включающие элементы иммунной системы, важны при оценке различных заболеваний и/или признаков. Элементы иммунной системы включают нейтрофилы, лимфоциты и тромбоциты, которые играют роль в контроле воспаления, а также претерпевают изменения, вторичные по отношению к воспалению.

Системная красная волчанка (СКВ) — сложное аутоиммунное заболевание с хроническим рецидивирующе-ремиттирующим течением и разнообразными проявлениями, варьирующими от легких кожно-слизистых до тяжелых, угрожающих жизни заболеваний.

Было высказано предположение, что усталость, симптом, часто наблюдаемый примерно у 80% пациентов с СКВ, может способствовать снижению физической подготовленности (т. повседневной деятельности и общего качества жизни.

У пациентов с СКВ наблюдалось снижение физической функции, низкая динамическая мышечная сила и низкое качество жизни, что позволяет предположить, что либо «остаточная» усталость, либо другие факторы (например, длительное лечение или системное воспаление) могли способствовать плохим результатам, связанным со здоровьем. .

Челикбилек и др. обнаружили, что отношение нейтрофилов/лимфоцитов (NLR) и отношение тромбоцитов/лимфоцитов (PLR) в периферической крови являются простыми маркерами системного воспалительного ответа (SIR), которые оцениваются по параметрам крови, и показали, что NLR обладает диагностической ценностью при определенных патологиях, характеризующихся системными или местная воспалительная реакция. Амайлия и др. обнаружили, что NLR был значительно выше при СКВ, чем у здоровых людей.