Ziekteactiviteit bij RA- en SLE-patiënten en de relatie met spierprestaties, vermoeidheid en bloedparameters

Reumatoïde artritis (RA) is de meest voorkomende inflammatoire artritis en treft wereldwijd 0,5-1% van de algemene bevolking. Het is in de eerste plaats een gewrichtsaandoening, maar abnormale systemische immuunresponsen zijn evident en veroorzaken een verscheidenheid aan extra-articulaire manifestaties.

Lichamelijke inactiviteit is een van de belangrijkste mechanismen die de skeletspiermassa en de lichaamssamenstelling beïnvloeden, wat leidt tot progressief spierverlies en buikvettoename. Spierkracht en uithoudingsvermogen zijn determinanten van spierprestaties. Er is relatief weinig bekend over hoe spierprestaties zich verhouden tot klinische variabelen bij RA; ook spierprestaties worden niet routinematig beoordeeld in de klinische praktijk bij patiënten met RA. Verminderde spierkracht heeft negatieve gevolgen bij RA en gaat gepaard met ziekteactiviteit, radiologische schade en invaliditeit. Reumatoïde cachexie, waaronder verlies van spiermassa en gelijktijdige toename van de vetmassa met een normaal of verhoogd lichaamsgewicht, is een veel voorkomend kenmerk bij patiënten met RA. Beoordeling van ontsteking bij RA met markers is belangrijk om langetermijnresultaten te detecteren. Parameters van het hemogram, met name die met elementen van het immuunsysteem, zijn belangrijk bij de beoordeling van verschillende ziekten en/of symptomen. Elementen van het immuunsysteem zijn de neutrofielen, lymfocyten en bloedplaatjes die een rol spelen bij de beheersing van ontstekingen, terwijl ze ook veranderingen ondergaan die secundair zijn aan ontsteking.

Systemische lupus erythematosus (SLE) is een complexe auto-immuunziekte met een chronisch relapsing-remitting verloop en variabele manifestaties variërend van milde mucocutane tot ernstige, levensbedreigende ziekte.

Er is gespeculeerd dat vermoeidheid, een symptoom dat vaak wordt waargenomen bij ongeveer 80% van de SLE-patiënten, kan bijdragen aan een vermindering van de fysieke fitheid (d.w.z. spierzwakte en lage cardiovasculaire capaciteit), wat op zijn beurt leidt tot een verslechtering van de prestaties van de patiënt. activiteiten van het dagelijks leven en in de algehele kwaliteit van leven.

SLE-patiënten ervoeren een verminderde fysieke functie, lage dynamische spierkrachtcapaciteit en een slechte kwaliteit van leven, wat suggereert dat ofwel "overblijvende" vermoeidheid of andere factoren (bijv. Langdurige medicatie of systemische ontsteking) kunnen hebben bijgedragen aan de slechte gezondheidsgerelateerde bevindingen .

Celikbilek et al. waargenomen dat Neutrofielen/Lymfocyten Ratio (NLR) en Bloedplaatjes/Lymfocyten Ratio (PLR) in perifeer bloed eenvoudige Systemic Inflammatory Response (SIR) markers zijn die worden geëvalueerd door bloedparameters en toonden aan dat NLR een diagnostische waarde heeft bij bepaalde pathologieën die worden gekenmerkt door systemische of lokale ontstekingsreactie. Amaylia et al. vond dat NLR significant hoger was in SLE dan normale proefpersonen.