Attività della malattia nei pazienti con RA e SLE e sua relazione con le prestazioni muscolari, la fatica e i parametri del sangue

L'artrite reumatoide (RA) è l'artrite infiammatoria più comune, che colpisce lo 0,5-1% della popolazione generale in tutto il mondo. È principalmente una malattia delle articolazioni, ma sono evidenti risposte immunitarie sistemiche anormali e causano una varietà di manifestazioni extra-articolari.

L'inattività fisica è uno dei meccanismi chiave che influenzano la massa muscolare scheletrica e la composizione corporea, portando alla progressiva perdita muscolare e all'aumento del grasso addominale. La forza muscolare e la resistenza sono determinanti delle prestazioni muscolari. Si sa relativamente poco su come le prestazioni muscolari siano correlate alle variabili cliniche dell'AR; anche le prestazioni muscolari non sono valutate di routine nella pratica clinica tra i pazienti con AR. La diminuzione della forza muscolare ha esiti negativi nell'artrite reumatoide, associata all'attività della malattia, al danno radiologico e alla disabilità. La cachessia reumatoide, inclusa la perdita di massa muscolare e il concomitante aumento della massa grassa con peso corporeo normale o aumentato, è una caratteristica comune nei pazienti con AR. La valutazione dell'infiammazione nell'AR con marcatori è importante per rilevare l'esito a lungo termine. I parametri dell'emogramma, in particolare quelli che includono elementi del sistema immunitario, sono importanti nella valutazione di diverse malattie e/o segni. Gli elementi del sistema immunitario coinvolgono i neutrofili, i linfociti e le piastrine che hanno un ruolo nel controllo dell'infiammazione, mentre subiscono anche cambiamenti secondari all'infiammazione.

Il lupus eritematoso sistemico (LES) è una malattia autoimmune complessa con decorso cronico recidivante-remittente e manifestazioni variabili che variano da una lieve malattia mucocutanea a una grave malattia potenzialmente letale.

È stato ipotizzato che l'affaticamento, un sintomo frequentemente osservato in circa l'80% dei pazienti con LES, possa contribuire a una riduzione della forma fisica (cioè debolezza muscolare e bassa capacità cardiovascolare) che, a sua volta, porta a una compromissione delle prestazioni del attività della vita quotidiana e nella qualità complessiva della vita.

I pazienti con LES hanno sperimentato una ridotta funzionalità fisica, una bassa capacità di forza muscolare dinamica e una scarsa qualità della vita, suggerendo che l'affaticamento "residuo" o altri fattori (ad es. .

Celikbilek et al. osservato che il rapporto neutrofili/linfociti (NLR) e il rapporto piastrine/linfociti (PLR) nel sangue periferico sono semplici marcatori di risposta infiammatoria sistemica (SIR) che vengono valutati mediante parametri ematici e ha dimostrato che il NLR possiede un valore diagnostico in alcune patologie caratterizzate da risposta infiammatoria locale. Amalia et al. hanno scoperto che la NLR era significativamente più alta nel LES rispetto ai soggetti normali.