Aktywność choroby u pacjentów z RZS i SLE i jego związek z wydajnością mięśni, zmęczeniem i parametrami krwi

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest najczęstszym zapaleniem stawów, dotykającym 0,5-1% ogólnej populacji na całym świecie. Jest to przede wszystkim choroba stawów, ale ewidentne są nieprawidłowe ogólnoustrojowe odpowiedzi immunologiczne, które powodują różnorodne objawy pozastawowe.

Brak aktywności fizycznej jest jednym z kluczowych mechanizmów wpływających na masę mięśni szkieletowych i skład ciała, prowadząc do postępującej utraty mięśni i przyrostu tkanki tłuszczowej w jamie brzusznej. Siła i wytrzymałość mięśni są determinantami wydajności mięśni. Stosunkowo niewiele wiadomo na temat związku wydajności mięśni ze zmiennymi klinicznymi RA; również sprawność mięśniowa nie jest rutynowo oceniana w praktyce klinicznej wśród pacjentów z RZS. Zmniejszenie siły mięśniowej ma negatywne skutki w RZS, wiążąc się z aktywnością choroby, uszkodzeniami radiologicznymi i niesprawnością. Wyniszczenie reumatoidalne, w tym utrata masy mięśniowej i towarzyszący jej przyrost masy tłuszczowej przy prawidłowej lub zwiększonej masie ciała, jest częstą cechą chorych na RZS. Ocena stanu zapalnego w RZS za pomocą markerów jest ważna dla wykrycia długoterminowego wyniku. Parametry hemogramu, w szczególności uwzględniające elementy układu odpornościowego, są istotne w ocenie różnych chorób i/lub objawów. Elementy układu odpornościowego obejmują neutrofile, limfocyty i płytki krwi, które odgrywają rolę w kontrolowaniu stanu zapalnego, a jednocześnie podlegają zmianom wtórnym do stanu zapalnego.

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) jest złożoną chorobą autoimmunologiczną o przewlekłym, rzutowo-remisyjnym przebiegu i różnych objawach, od łagodnej śluzówkowo-skórnej do ciężkiej, zagrażającej życiu choroby.

Spekulowano, że zmęczenie, objaw często obserwowany u około 80% chorych na SLE, może przyczyniać się do obniżenia wydolności fizycznej (tj. codziennych czynnościach i ogólnej jakości życia.

Pacjenci z SLE doświadczali zmniejszonej sprawności fizycznej, niskiej dynamicznej siły mięśniowej i niskiej jakości życia, co sugeruje, że albo „szczątkowe” zmęczenie lub inne czynniki (np. .

Celikbilek i in. zaobserwowali, że stosunek neutrofili do limfocytów (NLR) i stosunek płytek do limfocytów (PLR) we krwi obwodowej są prostymi markerami ogólnoustrojowej odpowiedzi zapalnej (SIR), które są oceniane na podstawie parametrów krwi i wykazali, że NLR ma wartość diagnostyczną w pewnych patologiach charakteryzujących się ogólnoustrojową lub miejscowa reakcja zapalna. Amaylia i in. znalazł , że NLR był znacząco wyższy w SLE niż normalni przedmioty .