Studie zur Reduzierung des Sitzens bei älteren Erwachsenen, die sich einem Hüft- oder Knieersatz unterziehen (INTEREST)

Das Ziel dieser Studie ist es, die Machbarkeit einer Intervention zur Reduzierung von sitzendem Verhalten bei n=45 älteren Erwachsenen zu untersuchen, die sich einer orthopädischen Operation im Russells Hall Hospital, Dudley, Birmingham, Großbritannien, unterziehen. Die Rekrutierung erfolgt durch Durchsicht von Operationslisten und anschließendem direkten Kontakt mit potenziell geeigneten Teilnehmern. Die Intervention basiert auf der Selbstbestimmungstheorie. Es ist so konzipiert, dass es mehrere Komponenten umfasst: individuelles Feedback zur Sitzzeit, Aufklärung über sitzendes Verhalten, individuelle Zielsetzung und Umgebungsmodifikation entsprechend den Verhaltensmustern und Fähigkeiten jedes Teilnehmers, motivierende Interviews und zweiwöchentliche Telefonanrufe.

Aufgrund unterschiedlicher Operationszeiten ist der Eingriff unterschiedlich, kann aber bis zu 18 Wochen dauern. Jeder Teilnehmer wird 3–5 Besuche absolvieren, je nachdem, ob er zur Kontrollgruppe (n=3 Besuche) oder zur Interventionsgruppe (n=5 Besuche) gehört. Die Interventionsgruppe wird einer Basisbeurteilung, zwei Interventionsbesprechungen, präoperativen Untersuchungen und einer 6-wöchigen Nachuntersuchung nach der Operation unterzogen. Aufgrund der Variabilität der Operation finden diese Besuche für jeden Teilnehmer in unterschiedlichen Wochen statt. Besuch 2 findet jedoch eine Woche nach Besuch 1 statt. Besuch 3 findet kurz danach statt, kann aber auch mit Besuch 2 kombiniert werden. Besuch 4 findet in der Woche davor statt bis zur Operation, die 6–10 Wochen nach Studienbeginn erfolgen soll. Besuch 5 findet 6 Wochen nach der Operation statt, also 12–18 Wochen nach Studienbeginn. Das primäre Ergebnismaß wird die Machbarkeit sein, die quantitativ anhand von Studienstatistiken bewertet wird. Sekundäres Ergebnis wird eine Bewertung der Machbarkeit mit gemischten Methoden anhand maßgeschneiderter Teilnehmerfragebögen sein. Die explorativen Ergebnisse werden eine Reihe von psychischen und physischen Gesundheitsvariablen abdecken, darunter Blutmessungen zur Beurteilung kardiometabolischer Biomarker sowie die körperliche Funktion mithilfe der Short Physical Performance Battery (SPPB). Die chirurgische Genesung wird anhand des Oxford Hip/Knee Score und des SPPB beurteilt. Die Ergebnisse dieser Machbarkeitsstudie werden dazu dienen, die Gestaltung eines endgültigen Versuchs mit einer Intervention zur Reduzierung des sitzenden Verhaltens in dieser Bevölkerungsgruppe zu unterstützen.