Studio per ridurre la posizione seduta negli anziani sottoposti a sostituzione dell'anca o del ginocchio (INTEREST)

Lo scopo di questo studio è quello di indagare la fattibilità di un intervento per ridurre il comportamento sedentario in n=45 anziani sottoposti a chirurgia ortopedica, presso il Russells Hall Hospital, Dudley, Birmingham, Regno Unito. Il reclutamento avverrà tramite lo screening degli elenchi di interventi chirurgici seguito dal contatto diretto con i partecipanti potenzialmente idonei. L'intervento è progettato utilizzando la teoria dell'autodeterminazione. È progettato per avere più componenti: incorporare un feedback individualizzato sul tempo di seduta, educazione sul comportamento sedentario, definizione degli obiettivi individualizzati e modifica ambientale in base ai modelli e alle capacità comportamentali di ciascun partecipante, colloqui motivazionali e telefonate bisettimanali.

A causa della variazione dei tempi dell'intervento, l'intervento sarà variabile ma può durare fino a 18 settimane. Ogni partecipante effettuerà 3-5 visite a seconda che si trovino nel gruppo di controllo (n=3 visite) o nel gruppo di intervento (n=5 visite). Il gruppo di intervento sarà sottoposto a valutazioni di base, due incontri di intervento, valutazioni pre-chirurgiche e un follow-up post-chirurgico di 6 settimane. Queste visite si svolgeranno in settimane diverse per ciascun partecipante a causa della variabilità dell'intervento chirurgico, tuttavia la visita 2 avverrà 1 settimana dopo la visita 1. La visita 3 avverrà poco dopo ma potrebbe anche essere combinata con la visita 2. La visita 4 avverrà la settimana prima all'intervento chirurgico, che dovrebbe essere 6-10 settimane dopo il basale. La visita 5 avviene 6 settimane dopo l'intervento, che dovrebbe essere 12-18 settimane dopo il basale. La misura dell'esito primario sarà la fattibilità, valutata quantitativamente con le statistiche dello studio. L'esito secondario sarà la valutazione della fattibilità con metodi misti tramite questionari su misura per i partecipanti. I risultati esplorativi riguarderanno una serie di variabili di salute mentale e fisica, comprese le misurazioni del sangue per valutare i biomarcatori cardiometabolici, nonché la funzione fisica utilizzando la batteria di prestazioni fisiche brevi (SPPB). Il recupero chirurgico sarà valutato utilizzando l'Oxford Hip/Knee score e l'SPPB. I risultati di questo studio di fattibilità serviranno per aiutare la progettazione di una prova definitiva di un intervento per ridurre il comportamento sedentario in questa popolazione.