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Schlüsseldimensionen von PTSD und ED

22. Juli 2026 aktualisiert von: Jennifer A. Sumner, PhD, University of California, Los Angeles

Hauptdimensionen der Posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) und Endotheldysfunktion (ED)

Diese Studie wird testen, ob eine endotheliale Dysfunktion der frühe subklinische Mechanismus sein könnte, durch den eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD) erhöht, und ob posttraumatische Angst – eine Schlüsselkomponente von PTSD – oder eine andere PTSD-Dimension das Ziel sein könnte, das ausgeglichen werden könnte dieses Risiko. Die Ergebnisse dieser Studie können Trauma-exponierten Personen helfen, bei denen ein Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse besteht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) erhöht das Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD) um 25-50 %. Die meisten Menschen (50–90 %) erleben in ihrem Leben ein traumatisches Ereignis, und PTBS ist die fünfthäufigste psychiatrische Störung. Experten haben nun eine verstärkte CVD-Überwachung nach einem Trauma und PTBS-Behandlungsversuche gefordert, die darauf ausgerichtet sind, das CVD-Risiko zu reduzieren. Sowohl das kardiovaskuläre Risiko als auch die PTBS sind jedoch komplexe Phänomene, die wahrscheinlich auf nuancierte Weise interagieren. Diese Studie wird bestimmen, welche PTSD-Dimension(en) zur endothelialen Dysfunktion beitragen, einer der frühesten modifizierbaren Vorläufer von CVD. Die Forscher werden Querschnitts- und Längsassoziationen von PTSD und ihren zugrunde liegenden Dimensionen mit funktionellen und sekundär zellulären Maßen der endothelialen Dysfunktion (MKS bzw. Mikropartikel aus zirkulierenden Endothelzellen) in einer in Gemeinschaft lebenden Stichprobe von CVD-freien Erwachsenen untersuchen Männer und Frauen mit Traumata in der Vorgeschichte (50 % mit aktueller PTBS).

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

168

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Trauma-exponierte Erwachsene ohne Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die aus der Gemeinde rekrutiert wurden

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Ab 18 Jahren
  • Geschichte der Exposition gegenüber einem psychischen Trauma (z. B. Naturkatastrophe, körperlicher Angriff)
  • Fließend Englisch
  • Bereit und in der Lage, eine Einverständniserklärung abzugeben

Zusätzliche Einschlusskriterien für die PTSD-Gruppe

  • Diagnostiziert mit aktueller PTSD (Dauer von mindestens 1 Monat) unter Verwendung der Clinician-Administered PTSD Scale for Diagnostic and Statistical Manual 5th Edition (DSM-5) (CAPS-5) bei der diagnostischen Interviewbewertung

Ausschlusskriterien:

  • Vorgeschichte von CVD (d. h. Diagnose von Myokardinfarkt, instabiler Angina pectoris, Herzinsuffizienz, peripherer arterieller Verschlusskrankheit oder Schlaganfall)
  • Wird als nicht in der Lage angesehen, das Protokoll einzuhalten (entweder selbst ausgewählt oder durch Angabe während des Screenings, dass nicht alle angeforderten Aufgaben erledigt werden konnten)
  • Aktuelle bipolare Störung oder psychotische Störung
  • Leichte oder schwerere kognitive Beeinträchtigung [Mini-Mental State Exam (MMSE)3 Score ≤18]
  • Aktuelle mittelschwere oder schwere Substanzgebrauchsstörung
  • Akute, instabile oder schwere medizinische Störung oder Schwangerschaft
  • Es wird davon ausgegangen, dass eine sofortige psychiatrische Intervention erforderlich ist (z. B. aktive Suizidalität)
  • Verwendung von Antipsychotika, Stimmungsstabilisatoren, Antidepressiva oder Stimulanzien in den letzten 4 Wochen
  • Tägliche Anwendung von Benzodiazepinen in den letzten 2 Wochen

Zusätzliche Ausschlusskriterien für die Trauma-Exposed Matched Control Group

  • Aktuelle oder frühere Diagnose einer psychiatrischen DSM-5-Störung
  • CAPS-5-Gesamtpunktzahl ≥25

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Trauma ausgesetzt ohne PTBS
Personen mit einer Vorgeschichte von Traumata, die keine aktuelle PTBS haben
Verhaltensaufgabe zur Beurteilung psychophysiologischer Angstmaße
Verhaltensaufgabe zur Erfassung der dysphorierelevanten Aufmerksamkeitsverteilung
Trauma ausgesetzt mit PTSD
Personen mit einer Vorgeschichte von Traumata und einer aktuellen Diagnose von PTBS
Verhaltensaufgabe zur Beurteilung psychophysiologischer Angstmaße
Verhaltensaufgabe zur Erfassung der dysphorierelevanten Aufmerksamkeitsverteilung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Flow-mediated Dilation of the Brachial Artery (FMD) %
Zeitfenster: Baseline
FMD is the percent difference in diameter of the brachial artery, before and after occlusion. Impaired endothelial function occurs when blood vessels are unable to dilate fully in response to nitric oxide synthesis and release, which is manifested as impaired endothelium-dependent vasodilation (i.e., lower FMD). Lower FMD has been associated with the degree of coronary atherosclerosis and predicts CVD events.
Baseline

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Circulating Endothelial Cell-derived Microparticles (EMPs) Expressing CD62E
Zeitfenster: Baseline
EMPs expressing CD62E (i.e., endothelial cell activation) and CD31 (i.e., endothelial cell apoptosis) will be measured. Assessments of circulating EMPs will be measured using flow cytometry, and total flow cytometry counts will be converted to the number of EMPs per uL of blood. Higher concentrations of EMPs expressing CD62E and CD31 indicate greater endothelial dysfunction.
Baseline
Circulating Endothelial Cell-derived Microparticles (EMPs) Expressing CD31
Zeitfenster: Baseline
EMPs expressing CD62E (i.e., endothelial cell activation) and CD31 (i.e., endothelial cell apoptosis) will be measured. Assessments of circulating EMPs will be measured using flow cytometry, and total flow cytometry counts will be converted to the number of EMPs per uL of blood. Higher concentrations of EMPs expressing CD62E and CD31 indicate greater endothelial dysfunction.
Baseline

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fear Load Based on Fear-potentiated Startle During Early Extinction
Zeitfenster: Baseline
Fear-potentiated startle (FPS) to the danger cue (CS+) during early extinction as part of a fear acquisition and extinction paradigm; this measure reflects expression of conditioned fear during early extinction. FPS is measured through corrugator and orbicularis electromyography (EMG). Startle magnitude is assessed as the peak amplitude (in microVolts) of EMG contraction 20-200ms following the startle probe. A difference score for FPS is calculated by subtracting the startle magnitude to the noise alone probe from the startle magnitude to the CS to account for individual differences in startle magnitude and habituation. Higher values of this FPS difference score indicate greater fear load (i.e., greater overexpression of conditioned fear to a now safe signal during early extinction), which has been associated with PTSD.
Baseline
Averaged Total Dwell Time for Happy Faces
Zeitfenster: Baseline
Averaged total dwell time of the happy faces Area of Interest (AOI) across 60 face matrices; reflects continuous gaze allocation to happy stimuli
Baseline
Averaged Total Dwell Time for Sad Faces
Zeitfenster: Baseline
Averaged total dwell time of the sad faces Area of Interest (AOI) across 60 face matrices; reflects continuous gaze allocation to sad stimuli
Baseline

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jennifer A Sumner, PhD, University of California, Los Angeles

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. November 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

7. Dezember 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Dezember 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. Dezember 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. Juli 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Juli 2026

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • AAAR8563
  • R01HL139614 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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