- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03815149
Sicherheit und klinische Wirksamkeit von Pipeline™ Shield-Geräten für intrakranielle Aneurysmen (SCOPE-AUS)
Die Sicherheit und klinische Wirksamkeit von Pipeline™ Flex Embolisationsgeräten mit Shield Technology™ bei Patienten mit intrakraniellen Aneurysmen: eine multizentrische retrospektive Studie einer australischen Kohorte (SCOPE-AUS)
Diese beobachtende, retrospektive, einarmige, multizentrische Kohortenstudie wird Real-World-Daten (RWD) verwenden, um Real-World Evidence (RWE) für die Sicherheit und klinische Wirksamkeit des Pipeline™ Flex-Embolisationsgeräts mit Shield Technology™ zu entwickeln Australische Patienten, die ein Flussumleitungsgerät zur Behandlung eines intrakraniellen Aneurysmas (IA) erhalten haben. Die Krankenakten von 500 Verfahren, die im Gold Coast University Hospital in Queensland (QLD), im Prince of Wales Hospital in New South Wales (NSW) und im Sir Charles Gardiner Hospital in Westaustralien (WA) durchgeführt wurden, werden analysiert.
Die Studie wird das Risiko und die Wahrscheinlichkeit von Schlaganfällen (ischämisch und hämorrhagisch), verzögerten neurologischen unerwünschten Ereignissen und unvollständigem Aneurysmaverschluss innerhalb von Untergruppen der Patientenkohorte berichten und die prädiktiven oder verwirrenden Faktoren bestimmen, die die klinischen Ergebnisse unter pragmatischen oder realen Bedingungen beeinflussen ' Bedingungen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Zusammenfassung der Methodik: Einarmige, longitudinale, retrospektive, multizentrische Kohortenstudie. Eine Zusammenarbeit australischer interventioneller Neuroradiologen wird eine Datenbank bestehender klinischer und angiographischer Daten erstellen, die aus der Überprüfung von Krankenakten extrahiert wurden. Die Datenerfassungsvariablen werden unter Verwendung von Einstufungsskalen und klinischer Bewertung mit der größten Zuverlässigkeit oder Signifikanz vorspezifiziert, um die Patientenkohorten, die eine Behandlung erhalten, innerhalb aller Indikationen der Anwendung genau darzustellen. Die Studie wird einen Mindestdatensatz erstellen, um Patienten soziodemografische Daten, Aneurysmamerkmale, Gerätemerkmale und klinische Ergebnisse für bis zu 500 Verfahren zu sammeln, die mit dem Pipeline™ Flex-Embolisationsgerät mit Shield Technology™ durchgeführt wurden. Ein Rahmen für Daten ab Prävalenz, Schweregrad und Ergebnisse von interessierenden neurologischen unerwünschten Ereignissen und Blutungsereignissen werden gemeldet . Unabhängige ärztliche Beurteilungen des vollständigen Aneurysmaverschlusses aus abgeschlossenen Computertomographie-Scans (CT), Magnetresonanztomographie-Scans (MRT) und Verfahren der digitalen Subtraktionsangiographie (DSA) werden gemäß der Raymond Roy Occlusion Classification (MRRC), O'Kelly Marotta-Skala bestimmt (OKM) für Aneurysma-Okklusion unter Verwendung von Flussumleitungsgeräten und der Consensus-Einstufungsskala für endovaskulären Aneurysma-Okklusion bis zu 12 Monate nach dem Eingriff. Bewertungen der Wandapposition und In-Stent-Stenose (ISS) werden ebenfalls abgeschlossen.
Der Qualitätssicherungsplan beinhaltet - Rahmendatenabstraktion - Verfahrenshandbuch, Datenwörterbuch, Datenabstraktionshandbuch, gewünschte Interrater-Zuverlässigkeit +0,80; Intrarater-Reliabilität, Intraklassen-Korrelationskoeffizient (ICC) 0,75 - 0,9;
Überprüfung der medizinischen Bildgebung durch Bewertung des Aneurysmaverschlusses durch einen unabhängigen interventionellen Neuroradiologen oder einen lokalen Arzt, der das primäre Verfahren nicht abgeschlossen hat. Übereinstimmung auf ärztlicher Ebene - Interraterreliabilität ist anzugeben;
Unabhängige ärztliche Überprüfung aller Fälle von postoperativen Schlaganfällen (ischämisch, hämorrhagisch), um Ätiologie/Mechanismus zu bestimmen;
Ausbildung des Studienpersonals; Seitenbesuche; Fernüberwachung von Daten, Datenaudits.
Der statistische Analyseplan umfasst deskriptive Statistiken und Regressionsmodelle zur Berichterstattung über Prävalenz, Mortalität, Time-to-Event-Analysen und Risikoschätzungen; Zählungen von Krankenakten mit unzureichenden Daten für eine Analyse oder wenn der Patient als „verlorene Nachsorge“ identifiziert wird, wird dies gemeldet.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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New South Wales
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Sydney, New South Wales, Australien, 2000
- Rekrutierung
- Prince of Wales Hospital
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Kontakt:
- Jason D Wenderoth MBBS(Hons 1) FRANZCR
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Unterermittler:
- Andrew Cheung BSc MBBS(Hons 1) FRANZCR
-
Unterermittler:
- Nathan Manning BApSci, BSci(Hons), MBBS, FRANZCR CCINR
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2170
- Rekrutierung
- Liverpool Hospital
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Kontakt:
- Nathan Manning BApSci, BSci(Hons), MBBS, FRANZCR, CCINR FRANZCR
-
Unterermittler:
- Jason Wenderoth MBBS (Hons 1), FRANZCR
-
Unterermittler:
- Andrew Cheung BSc(Med), MBBS (Hons 1), FRANZCR
-
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Queensland
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Gold Coast, Queensland, Australien, 4215
- Rekrutierung
- Gold Coast University Hospital
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Kontakt:
- Henry (Hal) A Rice MBBS FRANZCR
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Kontakt:
- Maame Amma P Owusu RN BSc MNurst NVRN-BC
- Telefonnummer: +61 7 5687 6447
- E-Mail: maame.owusu@health.qld.gov.au
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Hauptermittler:
- Henry (Hal) A Rice MBBS FRANZCR
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Hauptermittler:
- Laetitia E de Villiers MBCHB FRANZCR
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Australien, 6009
- Noch keine Rekrutierung
- Sir Charles Gairdner Hospital
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Kontakt:
- Albert Chiu MBBS (Hons) FRANZCR
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Unterermittler:
- William McAuliffe MBBS FRANZCR
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Unterermittler:
- Timothy Phillips MBBS GDSA FRANZCR CCINR
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten ≥ 18 Jahre
- Krankenakten von Patienten, die ein Pipeline™ Flex-Embolisationsgerät mit Shield Technology™ erhalten haben, einschließlich aller Indikationen, wie z. B. eines elektiven Eingriffs, eines außerplanmäßigen Eingriffs oder eines Notfalleingriffs für ein nicht rupturiertes oder rupturiertes intrakranielles Aneurysma an jedem Studienort
- Krankenakten von Patienten, die andere neurovaskuläre Therapien wie Coils, intrakranielle Stents usw. mit einem Pipeline™ Flex-Embolisationsgerät mit Shield Technology™ erhalten haben, das als Zusatzgerät während des Indexverfahrens verwendet wurde
Ausschlusskriterien:
- Krankenakten von Patienten, die kein Pipeline™ Flex-Embolisationsgerät mit Shield Technology™ zur Behandlung eines intrakraniellen Aneurysmas erhalten haben
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Retrospektive
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Patienten mit intrakraniellen Aneurysmen
Gewählte, außerplanmäßige oder Notfallverfahren nach dem Standard der Behandlung zur Behandlung eines oder mehrerer nicht rupturierter oder rupturierter intrakranieller Aneurysmen unter Verwendung eines Pipeline™ Flex-Embolisationsgeräts mit Shield Technology™
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Neurointerventionelle Verfahren zur Behandlung von intrakraniellen (zerebralen) Aneurysmen sind minimal-invasive Verfahren, die von interventionellen Neuroradiologen durchgeführt werden.
Der Arzt greift über ein Blutgefäß in der Leiste auf das Arteriensystem zu, gefolgt von der Einführung eines Katheters.
Pipeline™ Flex-Embolisationsgeräte mit Shield Technology™, einem Flussumleitungsgerät, werden unter hochvergrößernder Subtraktions-Fluoroskopie implantiert, was die Verwendung von Zusatzgeräten wie Mikrokathetern und Führungsdrähten erfordert, um das Verfahren unter Vollnarkose abzuschließen.
Eine prozedurale Heparinisierung und Vorbelastung mit dualer Thrombozytenaggregationshemmung (DAPT) mit Acetylsalicylsäure und P2Y12-Inhibitoren wie Clopidogrel oder Prasugrel sind erforderlich.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schlaganfallprävalenz (kurzfristig)
Zeitfenster: 30 Tage
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Prävalenz und Schweregrad von ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfällen nach dem Eingriff
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30 Tage
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Sterblichkeit durch Schlaganfall (kurzfristig)
Zeitfenster: 30 Tage
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Anzahl der Todesfälle aufgrund von ischämischen und hämorrhagischen postoperativen Eingriffen
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30 Tage
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Morbidität aufgrund neurologischer unerwünschter Ereignisse von Interesse (kurzfristig)
Zeitfenster: 30 Tage
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Prävalenz neurologischer unerwünschter Ereignisse von Interesse nach dem Eingriff
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30 Tage
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Schlaganfallprävalenz (langfristig)
Zeitfenster: 12 Monate
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Prävalenz und Schweregrad von ischämischen und hämorrhagischen Schlaganfällen nach dem Eingriff
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12 Monate
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Morbidität aufgrund neurologischer unerwünschter Ereignisse von Interesse (langfristig)
Zeitfenster: 12 Monate
|
Prävalenz neurologischer unerwünschter Ereignisse von Interesse nach dem Eingriff
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12 Monate
|
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Sterblichkeit durch Schlaganfall (langfristig)
Zeitfenster: 12 Monate
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Anzahl der Todesfälle aufgrund von ischämischen und hämorrhagischen postoperativen Eingriffen
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12 Monate
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Mortalität aufgrund neurologischer unerwünschter Ereignisse von Interesse (langfristig)
Zeitfenster: 12 Monate
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Todesfälle aufgrund anderer relevanter neurologischer unerwünschter Ereignisse
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12 Monate
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Alle verursachen Sterblichkeit
Zeitfenster: 12 Monate
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Todesfälle aus jedweder Ursache
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Aneurysma-Okklusion – Wandapposition
Zeitfenster: Tag 0
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Anteil an Aneurysmen mit guter Wandapposition zum postoperativen Zeitpunkt
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Tag 0
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Aneurysma-Okklusion - Konsensus-Einstufungsskala für endovaskuläre Okklusion (kurzfristig)
Zeitfenster: 6 Monate
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Anteil der Aneurysmen mit Aneurysma-Okklusion Grad 0–5; Grad 0 ist ein vollständiger Aneurysmaverschluss (besseres Ergebnis; maximale Punktzahl) Grad 5 ist ein Aneurysmaverschluss von weniger als 25 % (schlechteres Ergebnis; minimale Punktzahl)
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6 Monate
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Aneurysma-Okklusion - Konsensus-Einstufungsskala für endovaskuläre Okklusion (langfristig)
Zeitfenster: 12 Monate
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Anteil der Aneurysmen mit Aneurysma-Okklusion Grad 0–5; Grad 0 ist ein vollständiger Aneurysmaverschluss (besseres Ergebnis; maximale Punktzahl) Grad 5 ist ein Aneurysmaverschluss von weniger als 25 % (schlechteres Ergebnis; minimale Punktzahl)
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12 Monate
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Aneurysma-Okklusion - O'Kelly Marotta Scale (OKM; kurzfristig)
Zeitfenster: 6 Monate
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Anteil der Aneurysmen mit Aneurysma-Okklusion Grad D1 auf der O'Kelly-Marotta-Skala.
Grad D1 weist auf einen abgeschlossenen Aneurysmaverschluss hin, wie er in der arteriellen Phase des zerebralen Angiogramms aufgrund einer Füllung von 0 % zu sehen ist (besseres Ergebnis; maximale Punktzahl).
Grad A1 steht für eine vollständige Füllung des Aneurysmas (> 95 %), wie in der arteriellen Phase des zerebralen Angiogramms zu sehen (schlechteres Ergebnis; Mindestpunktzahl).
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6 Monate
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Aneurysma-Okklusion - O'Kelly Marotta Scale (OKM; Langzeit)
Zeitfenster: 12 Monate
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Anteil der Aneurysmen mit Aneurysma-Okklusion Grad D1 auf der O'Kelly-Marotta-Skala; Grad D1 weist auf einen abgeschlossenen Aneurysmaverschluss hin, wie er in der arteriellen Phase des zerebralen Angiogramms aufgrund einer Füllung von 0 % zu sehen ist (besseres Ergebnis; maximale Punktzahl).
Grad A1 steht für eine vollständige Füllung des Aneurysmas (> 95 %), wie in der arteriellen Phase des zerebralen Angiogramms zu sehen (schlechteres Ergebnis; Mindestpunktzahl).
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12 Monate
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Aneurysma-Okklusion - Modifizierte Raymond-Roy-Klassifikation (MRRC; kurzfristig)
Zeitfenster: 6 Monate
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Anteil der Aneurysmen mit Okklusion der Klasse 1.
Klasse 1 zeigt eine vollständige Obliteration des Aneurysmahalses an, was einen vollständigen Aneurysmaverschluss darstellt (besseres Ergebnis; maximale Punktzahl).
Klasse 3b weist auf ein Restaneurysma mit Kontrast entlang der Aneurysmawand hin, was einen erheblichen Blutfluss in das Aneurysma und eine schlechte Okklusion des Aneurysmahalses darstellt (schlechtestes Ergebnis; Mindestpunktzahl).
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6 Monate
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Aneurysma-Okklusion - Modifizierte Raymond-Ray-Klassifikation (MRRC; Langzeit)
Zeitfenster: 12 Monate
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Anteil der Aneurysmen mit Okklusion der Klasse 1.
Klasse 1 zeigt eine vollständige Obliteration des Aneurysmahalses an, was einen vollständigen Aneurysmaverschluss darstellt (besseres Ergebnis; maximale Punktzahl).
Klasse 3b weist auf ein Restaneurysma mit Kontrast entlang der Aneurysmawand hin, was einen erheblichen Blutfluss in das Aneurysma und eine schlechte Okklusion des Aneurysmahalses darstellt (schlechtestes Ergebnis; Mindestpunktzahl).
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12 Monate
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Aneurysma-Okklusion - In-Stent-Stenose (ISS; kurzfristig)
Zeitfenster: 30 Tage
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Anteil Aneurysmen mit Grad 2-4 ISS; ISS ist ein Fokusbereich einer durch Thrombose oder Intimahypoplasie verursachten Verengung der elterlichen zerebralen Gefäße.
Grad 0 zeigt an, dass kein ISS vorhanden ist (besseres Ergebnis, maximale Punktzahl).
Grad 4 weist auf einen Verschluss des zerebralen Muttergefäßes hin (schlechtestes Ergebnis, Mindestpunktzahl).
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30 Tage
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Aneurysma-Okklusion - In-Stent-Stenose (ISS; kurzfristig)
Zeitfenster: 90 Tage
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Anteil Aneurysmen mit Grad 2-4 ISS; ISS ist ein Fokusbereich einer durch Thrombose oder Intimahypoplasie verursachten Verengung der zerebralen Hauptgefäße. Grad 0 zeigt an, dass kein ISS vorhanden ist (besseres Ergebnis, maximale Punktzahl).
Grad 4 weist auf einen Verschluss des zerebralen Muttergefäßes hin (schlechtestes Ergebnis, Mindestpunktzahl).
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90 Tage
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Aneurysma-Okklusion - In-Stent-Stenose (ISS; Langzeit)
Zeitfenster: 6 Monate
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Anteil Aneurysmen mit Grad 2-4 ISS; ISS ist ein Fokusbereich einer durch Thrombose oder Intimahypoplasie verursachten Verengung der zerebralen Hauptgefäße. Grad 0 zeigt an, dass kein ISS vorhanden ist (besseres Ergebnis, maximale Punktzahl).
Grad 4 weist auf einen Verschluss des zerebralen Muttergefäßes hin (schlechtestes Ergebnis, Mindestpunktzahl).
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6 Monate
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Aneurysma-Okklusion - In-Stent-Stenose (ISS; Langzeit)
Zeitfenster: 12 Monate
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Anteil Aneurysmen mit Grad 2-4 ISS; ISS ist ein Fokusbereich einer durch Thrombose oder Intimahypoplasie verursachten Verengung der zerebralen Hauptgefäße. Grad 0 zeigt an, dass kein ISS vorhanden ist (besseres Ergebnis, maximale Punktzahl).
Grad 4 weist auf einen Verschluss des zerebralen Muttergefäßes hin (schlechtestes Ergebnis, Mindestpunktzahl).
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12 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Funktionelle Ergebnisse – Modifizierte Rankin-Skala, keine Behinderung
Zeitfenster: 90 Tage
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Veränderung des mRS gegenüber dem Ausgangswert mRS 0-1; mRS ist ein von Ärzten berichtetes Maß für die globale Behinderung.
Stufe 0 zeigt keine Behinderung an (besseres Ergebnis, maximale Punktzahl).
Stufe 6 zeigt den Tod an (schlechtestes Ergebnis, Mindestpunktzahl).
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90 Tage
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Funktionelle Ergebnisse – Modifizierte Rankin-Skala, Behinderung
Zeitfenster: 90 Tage
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Veränderung des mRS gegenüber mRS zu Studienbeginn 3-6; mRS ist ein von Ärzten berichtetes Maß für die globale Behinderung.
Stufe 0 zeigt keine Behinderung an (besseres Ergebnis, maximale Punktzahl).
Stufe 5 weist auf schwere Behinderung, Bettlägerigkeit, Inkontinenz und Bedarf an Pflege und Aufmerksamkeit hin (schlechtes Ergebnis, niedrige Punktzahl).
Stufe 6 zeigt den Tod an (schlechtestes Ergebnis, Mindestpunktzahl).
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90 Tage
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Funktionelle Ergebnisse – Anzahl der im Krankenhaus verbrachten Tage
Zeitfenster: 90 Tage
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mittlere Zeit im Krankenhaus, auf der Intensivstation oder in der Rehabilitationseinrichtung
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90 Tage
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Funktionelle Ergebnisse – Heimzeit nach einem Schlaganfall
Zeitfenster: 90 Tage
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Anzahl der zu Hause verbrachten Tage nach einem postoperativen Schlaganfall
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90 Tage
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Verfahrensdauer
Zeitfenster: Tag 0
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Zeit vom Beginn bis zum Ende des Verfahrens
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Tag 0
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Duale Antiplättchentherapie (DAPT) – Assay-Werte
Zeitfenster: Tag 0
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% Hemmung – DAPT-Testwerte, die eine beeinträchtigte Blutplättchenaktivität zeigen
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Tag 0
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Bleeding-Veranstaltungen - The Bleeding Academic Research Consortium
Zeitfenster: 12 Monate
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Anteil, Schweregrad und Klassifizierung von Blutungsereignissen
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12 Monate
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Nachbehandlungsverfahren
Zeitfenster: 12 Monate
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Anteil der Aneurysmen, die erneute Behandlungsverfahren erfordern
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12 Monate
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Unvollständiger Verschluss des Aneurysmas
Zeitfenster: 12 Monate
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Anteil der Aneurysmen mit unvollständiger Okklusion
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienleiter: Henry (Hal) A Rice MBBS FRANZCR, Gold Coast University Hospital
- Hauptermittler: Laetitia E de Villiers MBCHB FRANZCR, Gold Coast University Hospital
- Hauptermittler: Jason D Wenderoth BSc MBBS (Hons 1) FRANZCR, Prince of Wales Hospital
- Hauptermittler: Albert Chiu MBBS (Hons.) FRANZCR, Sir Charles Gardiner Hospital
- Hauptermittler: Nathan Manning BApSci, BSci(Hons) MBBS FRANZCR CCINR, Liverpool Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Gefäßerkrankungen
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Intrakranielle arterielle Erkrankungen
- Intrakranielle Blutungen
- Streicheln
- Blutung
- Erkrankungen des Nervensystems
- Aneurysma
- Subarachnoidalblutung
- Hirnblutung
- Intrakranielles Aneurysma
Andere Studien-ID-Nummern
- GCMR0002
- ISR-2017-10909 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Medtronic External Research Program)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Zur Anpassung an die nationalen Empfehlungen für die gemeinsame Nutzung von Daten werden die SCOPE-AUS-Metadaten (Beschreibung der Daten) in einem Metadatensatz durch das Research Data Australia Registry, eine Einheit des Australian National Data Service, veröffentlicht. Ziel ist es sicherzustellen, dass Daten, die für die Disziplin der Interventionellen Neuroradiologie einzigartig sind, für zukünftige Forschungszwecke wiederverwendet werden können.
Die SCOPE-AUS-Metadaten sind 12 Monate nach der Erstveröffentlichung bis 48 Monate verfügbar.
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
- Klinischer Studienbericht (CSR)
- Analytischer Code
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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