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Einfluss des genetischen Polymorphismus auf die Calcineurin-Inhibitor-Spiegel bei ägyptischen Nierentransplantationspatienten

25. März 2021 aktualisiert von: Dina Ahmed Mohamed Ali Ismail, Helwan University

Calcineurin-Inhibitoren bei ägyptischen Nierentransplantationspatienten: eine pharmakognetische Studie.

Eine Nierentransplantation ist die Behandlung der Wahl für Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz (ESRD). Die Calcineurin-Inhibitoren Tacrolimus und Cyclosporin sind die wichtigsten Immunsuppressiva, die Empfängern solider Organtransplantate verabreicht werden, um die Abstoßung von Allotransplantaten zu verhindern und zu behandeln.

Ziel der vorliegenden Studie ist es, das Auftreten einiger ausgewählter genetischer Polymorphismen in der ägyptischen Nierentransplantationspopulation zu ermitteln und den Einfluss dieser genetischen Polymorphismen (SNPs) auf die Blutkonzentration von Cyclosporin und Tacrolimus zu untersuchen. Darüber hinaus soll der Zusammenhang zwischen diesen genetischen Polymorphismusvarianten und dem klinischen Ergebnis der Patienten nach der Transplantation ermittelt werden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Tacrolimus und Ciclosporin sind die wichtigsten Immunsuppressiva, die Empfängern von Organtransplantaten verabreicht werden, um die Abstoßung von Allotransplantaten zu verhindern und zu behandeln. Beide üben ihre immunsuppressive Wirkung aus, indem sie das Calcinurein in T-Lymphozyten hemmen. Folglich sind Cyclosporin und Tacrolimus beide Stoffwechselsubstrate für Cytochrom P450 (CYP) 3A-Enzyme – insbesondere CYP3A4 und CYP3A5 – und werden durch die P-Glykoprotein (ABCB1)-Effluxpumpe aus den Zellen transportiert. Die unterschiedliche Expression von CYP3A4, CYP3A5 und P-Glykoprotein führt zu einer unterschiedlichen Absorption, Metabolisierung und Gewebeverteilung von Calcineurin-Inhibitoren von Patient zu Patient. Diese unterschiedliche Expression ist wahrscheinlich zumindest teilweise das Ergebnis von Mutationen in den Genen, die für diese Enzyme und den Arzneimitteltransporter kodieren. Dies kann zu schwankenden Arzneimittelkonzentrationen im systemischen Kreislauf und an den Zielorten führen und die Wirksamkeit des Arzneimittels beeinflussen. Darüber hinaus beeinflusst es die Anfälligkeit des Einzelnen für Arzneimittelwechselwirkungen und Arzneimitteltoxizität

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

143

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Cairo, Ägypten
        • Ain Shams University Specialized Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Nierentransplantationspatienten

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patienten mit Nierentransplantation.
  2. Behandlung mit Calcineurin-Inhibitoren (CNI), entweder Cyclosporin (Neoral®) oder Tacrolimus (Prograf®).
  3. Fehlen von Medikamenten, von denen bekannt ist, dass sie mit CNI interagieren
  4. Alter: 18 Jahre und älter

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten, bei denen eine akute Abstoßung oder ein Transplantatversagen auftritt.
  2. Medikamente, die mit Calcineurin-Inhibitoren interagieren.
  3. Schwangere oder stillende Frauen.
  4. Patienten, die eine Teilnahme verweigern

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Nierentransplantationspatienten, die mit Ciclosporin behandelt werden
Nachweis des genetischen Polymorphismus, der den Cyclosporinspiegel beeinflusst
Nierentransplantationspatienten, die mit Tacrolimus behandelt werden
Nachweis des genetischen Polymorphismus, der den Tacrolimus-Spiegel beeinflusst

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
CYP-Enzyme, genetischer Polymorphismus und Calcineurin-Inhibitoren, Arzneimittelspiegel
Zeitfenster: 3 Monate
Assoziation von CP3A4- und CYP3A5-Genpolymorphismus-SNPs mit der Cyclosporin- und Tacrolimus-Blutkonzentration
3 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Magdy El Sharkawy, MD, Ain Shams University
  • Studienleiter: Abdel hameed Ibrahim Mohamed Ebid, PhD, Helwan University
  • Studienleiter: Neama Lotfy, MD, Ain Sham University
  • Studienleiter: Mohamed Adel, PhD, Helwan University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

29. März 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

1. Februar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Februar 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Februar 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. März 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. März 2021

Zuletzt verifiziert

1. März 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • FWA000017585

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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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