- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03867669
Einzelzimmer im Vergleich zu einem offenen Fach auf der Neugeborenen-Intensivstation
Ergebnisse der neurologischen Entwicklung im Alter von drei Jahren bei sehr frühgeborenen Säuglingen (< 31. Schwangerschaftswoche) oder sehr niedrigem Geburtsgewicht (< 1500 Gramm) randomisiert für Einzelzimmer im Vergleich zur Neugeborenen-Intensivstation Open Bay
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Haben sehr frühgeborene (< 31 Wochen Gestationsalter) und sehr niedrige Geburtsgewichtige (< 1500 Gramm), die in einem Einzelpatientenzimmer auf der neonatologischen Intensivstation aufgenommen wurden, im Vergleich zu sehr frühgeborenen Säuglingen, die in einer offenen Station aufgenommen wurden, bessere langfristige neurologische Entwicklungsergebnisse? die Neugeborenen-Intensivstation?
Babys, die auf der neonatologischen Intensivstation aufgenommen werden, werden nach dem Zufallsprinzip entweder auf der offenen Station oder in der Einzelraumpflege verteilt. Die Randomisierung wird durch die Verwendung des WANNNT (Winnipeg Assessment of Neonatal Nurses Need Tool) und der aktuellen Patientenzählung erreicht; dabei wird 1/3 des Bruchteils der Patientenzählung für jedes Team genommen und zu 2/3 des Bruchteils der WANNNT addiert. Diese Methodik wurde von mehreren IWK-Ausschüssen überprüft, darunter Ethik, Family Leadership Council, Neonatal Care Committee und Family Centered Care Committee. Diese Randomisierung soll Fairness und eine gerechte Arbeitsbelastung zwischen den beiden Einheiten gewährleisten.
Geeignete Studienkinder werden auch in das Perinatal Follow-Up Program (PFU) als Standardbehandlung im IWK Health Center aufgenommen. Der Erziehungsberechtigte des Babys unterschreibt eine Zustimmung zur Teilnahme am PFU-Programm und zur Erlaubnis der Erfassung und Verwendung von Daten für sein Kind, solange sein Kind nicht anhand der Daten identifiziert werden kann. Alle Familien von Säuglingen, die auf der neonatologischen Intensivstation aufgenommen wurden, erhalten unabhängig davon, ob sie für das PFU-Programm angemeldet sind oder nicht, ein Informationspaket, in dem die neonatologische Intensivstation mit einem Patientenzimmer im Vergleich zur neonatologischen Intensivstation mit offenem Fach erläutert wird.
Nach drei Jahren des korrigierten Gestationsalters haben alle in Frage kommenden Säuglinge die Bayley Scales of Infant and Toddler Development - Version 3 Assessment abgeschlossen, die kognitive, sprachliche und motorische Fähigkeiten bewertet. Diese Säuglinge werden auch auf das Vorhandensein oder Fehlen einer Zerebralparese untersucht.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Tara Hatfield
- Telefonnummer: 902-470-6630
- E-Mail: tara.hatfield@iwk.nshealth.ca
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Wendy Mitchell
- Telefonnummer: 902-470-6466
- E-Mail: wendy.mitchell@iwk.nshealth.ca
Studienorte
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Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
- Rekrutierung
- IWK Health Centre
-
Kontakt:
- Tara R Hatfield
- Telefonnummer: 902-470-6630
- E-Mail: tara.hatfield@iwk.nshealth.ca
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Kontakt:
- Hatfield
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Hauptermittler:
- Michael Vincer
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle sehr frühgeborenen Säuglinge, die vor einem Gestationsalter von weniger als 31 Wochen oder einem Geburtsgewicht von weniger als oder gleich 1500 Gramm geboren wurden
- Alter weniger als 14 Tage
- Multiples werden auf denselben Arm randomisiert.
Ausschlusskriterien:
- Babys mit großen Anomalien
- Babys werden nur zur Palliativpflege aufgenommen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Einzelzimmer Patientenzimmer
Patienten, die in diesen Arm randomisiert wurden, werden in einem Einzelzimmer auf der Neugeborenen-Intensivstation aufgenommen.
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Die in Frage kommenden Säuglinge werden bei der Geburt/Aufnahme entweder in das Einzelzimmer (experimentell) oder die Einheit mit offener Bucht (Vergleichsperson) randomisiert.
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Placebo-Komparator: Offene Bucht
Patienten, die in diesen Arm randomisiert wurden, werden auf der Intensivstation mit offenem Fach aufgenommen.
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Die in Frage kommenden Säuglinge werden bei der Geburt/Aufnahme entweder in das Einzelzimmer (experimentell) oder die Einheit mit offener Bucht (Vergleichsperson) randomisiert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Teilnehmer mit neurologischer Entwicklungsstörung oder Tod
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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nachteilige neurologische Entwicklungsergebnisse, einschließlich einer der folgenden: 1. Zerebralparese, 2. Bayley-III-Scores (kognitiv oder sprachlich < 85), 3. Blindheit (Sehvermögen < 20/200 auf dem besten Auge) 4. Taubheit (beidseitig), die Gehör erfordert Hilfsmittel zur Korrektur; oder 5. Tod vor dem 36. Monat des korrigierten Gestationsalters.
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Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der Teilnehmer mit Zerebralparese
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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Zerebralparese jeden Grades (Minor = Level 1 oder 2) (Major = Level 3-5)
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Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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Anzahl der verstorbenen Teilnehmer
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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Tod vor 36 Monaten korrigiertem Alter
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Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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Anzahl der Teilnehmer mit niedrigen kognitiven Werten (<85) der Bayley Scales of Infant and Toddler Development (Version III)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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<85 auf der Bayley-Skala der Säuglings- und Kleinkindentwicklung (Version III) repräsentiert -1 Standardabweichungen unter dem Mittelwert.
(Skalenbereich ist 55-145, höhere Werte sind besser)
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Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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Anzahl der Teilnehmer mit niedrigen Sprachwerten (<85) der Bayley Scales of Infant and Toddler Development (Version III)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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<85 auf der Bayley-Skala der Säuglings- und Kleinkindentwicklung (Version III), was -1 Standardabweichungen unter dem Mittelwert darstellt.
(Skalenbereich ist 45-155, höhere Werte sind besser)
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Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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Anzahl der Teilnehmer mit niedrigen motorischen Werten (<85) der Bayley Scales of Infant and Toddler Development (Version III)
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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<85 auf der Bayley-Skala der Säuglings- und Kleinkindentwicklung (Version III), was -1 Standardabweichungen unter dem Mittelwert darstellt.
(Skalenbereich ist 45-155, höhere Werte sind besser)
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Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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Anzahl der Teilnehmer mit Blindheit
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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Sehvermögen < 20/200 auf dem besten Auge
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Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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Anzahl der Teilnehmer mit Gehörlosigkeit
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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Taubheit (beidseitig), die Hörgeräte zur Korrektur erfordert
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Von der Randomisierung bis zum Alter 36 Monate korrigiertes Alter
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Michael Vincer, Dalhousie University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Palisano R, Rosenbaum P, Walter S, Russell D, Wood E, Galuppi B. Development and reliability of a system to classify gross motor function in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 1997 Apr;39(4):214-23. doi: 10.1111/j.1469-8749.1997.tb07414.x.
- Ortenstrand A, Westrup B, Brostrom EB, Sarman I, Akerstrom S, Brune T, Lindberg L, Waldenstrom U. The Stockholm Neonatal Family Centered Care Study: effects on length of stay and infant morbidity. Pediatrics. 2010 Feb;125(2):e278-85. doi: 10.1542/peds.2009-1511. Epub 2010 Jan 25.
- White RD, Smith JA, Shepley MM; Committee to Establish Recommended Standards for Newborn ICU Design. Recommended standards for newborn ICU design, eighth edition. J Perinatol. 2013 Apr;33 Suppl 1:S2-16. doi: 10.1038/jp.2013.10.
- Pineda RG, Neil J, Dierker D, Smyser CD, Wallendorf M, Kidokoro H, Reynolds LC, Walker S, Rogers C, Mathur AM, Van Essen DC, Inder T. Alterations in brain structure and neurodevelopmental outcome in preterm infants hospitalized in different neonatal intensive care unit environments. J Pediatr. 2014 Jan;164(1):52-60.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.08.047. Epub 2013 Oct 17. Erratum In: J Pediatr. 2015 Apr;166(4):1097.
- Domanico R, Davis DK, Coleman F, Davis BO. Documenting the NICU design dilemma: comparative patient progress in open-ward and single family room units. J Perinatol. 2011 Apr;31(4):281-8. doi: 10.1038/jp.2010.120. Epub 2010 Nov 11.
- Erdeve O, Arsan S, Canpolat FE, Ertem IO, Karagol BS, Atasay B, Yurdakok M, Tekinalp G, Turmen T. Does individual room implemented family-centered care contribute to mother-infant interaction in preterm deliveries necessitating neonatal intensive care unit hospitalization? Am J Perinatol. 2009 Feb;26(2):159-64. doi: 10.1055/s-0028-1095186. Epub 2008 Nov 19.
- Lester BM, Hawes K, Abar B, Sullivan M, Miller R, Bigsby R, Laptook A, Salisbury A, Taub M, Lagasse LL, Padbury JF. Single-family room care and neurobehavioral and medical outcomes in preterm infants. Pediatrics. 2014 Oct;134(4):754-60. doi: 10.1542/peds.2013-4252. Epub 2014 Sep 22.
- Lester BM, Salisbury AL, Hawes K, Dansereau LM, Bigsby R, Laptook A, Taub M, Lagasse LL, Vohr BR, Padbury JF. 18-Month Follow-Up of Infants Cared for in a Single-Family Room Neonatal Intensive Care Unit. J Pediatr. 2016 Oct;177:84-89. doi: 10.1016/j.jpeds.2016.06.069. Epub 2016 Jul 26.
- Wood-Kaczmar A, Deas E, Wood NW, Abramov AY. The role of the mitochondrial NCX in the mechanism of neurodegeneration in Parkinson's disease. Adv Exp Med Biol. 2013;961:241-9. doi: 10.1007/978-1-4614-4756-6_20.
- Vohr B, McGowan E, McKinley L, Tucker R, Keszler L, Alksninis B. Differential Effects of the Single-Family Room Neonatal Intensive Care Unit on 18- to 24-Month Bayley Scores of Preterm Infants. J Pediatr. 2017 Jun;185:42-48.e1. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.01.056. Epub 2017 Feb 24.
- Bayley, N. (2006). Bayley Scales of Infant and Toddler Development: Technical manual (3rd ed.). San Antonio, TX: Harcourt Assessment, Inc.
- Stevens, D. C., Munson, D. P., & Khan, M. A. (2016). The single-family room neonatal intensive care environment. NeoReviews, 17(12)(17(12)), e687-e696.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
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