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Vergleich der Wirksamkeit, Verträglichkeit und Sicherheit von actiTENS mit denen von analgetischen Behandlungen der Stufe 2. (ArthroTENS)

2. April 2019 aktualisiert von: Sublimed

Multizentrische, prospektive Phase-3-Studie mit Online-Randomisierung unter einfach verblindeten Bedingungen für den primären Wirksamkeitsendpunkt, kontrolliert, in zwei parallelen Gruppen, zum Vergleich der Wirksamkeit, Verträglichkeit und Sicherheit von actiTENS mit systemischen Analgetika der Stufe 2, empfohlen für die Behandlung chronischer Erkrankungen Nozizeptive Schmerzen mittlerer bis schwerer Intensität bei Patienten mit Kniearthrose

Dies ist eine multizentrische, prospektive, einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte klinische Studie der Phase 3 mit Hauptwirksamkeitskriterium, 2 Parallelgruppen, die die Wirksamkeit und Sicherheit von actiTENS mit systemischen Analgetika der Stufe 2 vergleicht, die für die Behandlung von mittelschweren oder schweren, nozizeptiven, chronischen Erkrankungen empfohlen werden Schmerzen bei Patienten mit Arthrose des Knies.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Osteoarthritis (OA) ist eine schwächende chronische Erkrankung, die eine Langzeitbehandlung von Schmerzen erfordert und zu funktionellen Beeinträchtigungen führt. Genauer gesagt ist Knie-Osteoarthritis (KOA) eine häufige Erkrankung, die mit einer erheblichen Morbidität einhergeht. Ihre Prävalenz nimmt mit dem Alter dramatisch zu. KOA ist häufig mit Schmerzen verbunden, die sich bei täglichen Aktivitäten verschlimmern können. Die Ziele der KOA-Behandlungen sind die Schmerzlinderung und die Verbesserung der Funktion und Lebensqualität. Für das American College of Rheumatology und trotz der häufigen Verwendung von TENS bei der Behandlung von Patienten mit KOA blieben Fragen bezüglich seiner Wirksamkeit. Folglich benötigt TENS weitere klinische Studien, um seine Wirksamkeit bei der Behandlung von schmerzhafter Osteoarthritis nachzuweisen.

Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit von TENS bei der Behandlung von chronischen, nozizeptiven Schmerzen bei Patienten mit KOA nachzuweisen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

110

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Lille, Frankreich
        • Rekrutierung
        • Hôpital Roger Salengro
        • Kontakt:
          • Bernard Cortet, PhD, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene > oder = 55 Jahre.
  • Überwachung durch einen Rheumatologen in einer Privatpraxis oder in einem Krankenhaus.
  • Präsentieren von nozizeptiven Schmerzen:

    • chronisch (seit mindestens 3 Monaten),
    • sekundär zu Knie-Osteoarthritis, bestätigt durch Röntgenstrahlen: Stadium 2 und darüber nach Kellgren und Lawrence.
  • Von mäßiger bis schwerer Intensität gleich oder über 4 auf einer numerischen Skala von 0-10.
  • In einer Situation des Versagens einer Analgetikatherapie bei Analgetika der Stufe 1:

    • Paracetamol und NSAIDs,
    • Verschrieben in therapeutischer Dosis: 4 g/Tag Paracetamol und 1200 mg/Tag Ibuprofen oder Äquivalent (schmerzstillende Dosis),
    • Für mindestens 2 Wochen,
  • Erfordert ein Rezept der Stufe 2.
  • Angeschlossen an die Sozialversicherung.
  • Informieren Sie sich über das Konzept und stimmen Sie zu, TENS als nicht-medikamentöse analgetische Behandlung zu verwenden.
  • Kann verstehen, wie TENS und analgetische Behandlungen der Stufe 2 angewendet werden.
  • Intellektuell und körperlich in der Lage, an der Studie teilzunehmen, nach Meinung des Prüfarztes.
  • Besitzt ein Smartphone, um die actiTENS-Anwendung herunterladen zu können.

Ausschlusskriterien:

  • Aktuelle oder frühere Allergie gegen die actiTENS-Elektroden.
  • Laufende oder geplante Schwangerschaft und Fehlen einer wirksamen Empfängnisverhütung (außer bei Frauen in den Wechseljahren).
  • Neuropathische Schmerzen mit einem DN4-Ergebnis > 4/10 oder mit einer positiven Antwort auf eine oder mehrere Fragen in der klinischen DN4-Untersuchung.
  • Arthrose aufflammen.
  • Operation in den folgenden 6 Monaten geplant.
  • Vorgeschichte mehrerer Operationen am betroffenen Knie.
  • Medizinische oder nicht-medikamentöse Behandlungen, die die untersuchte Pathologie beeinflussen könnten.
  • Änderung von medikamentösen oder nicht-medikamentösen Behandlungen, die in den folgenden 6 Monaten geplant sind.
  • Aktuelle Teilnahme an einer anderen Studie.
  • Vorhandensein eines anderen schmerzhaften Zustands, der die Bewertung stören könnte.
  • Patient mit einer absoluten Kontraindikation für TENS oder systemische analgetische Behandlungen der Stufe 2, die zur Behandlung von chronischen Schmerzen mittlerer oder schwerer Intensität empfohlen werden.
  • Patient kann sein Einverständnis nicht ausdrücken oder ist der Freiheit beraubt.
  • Patient mit einer kognitiven Störung oder einem Verhalten, das ihn/sie ungeeignet macht, die Anweisungen für diese Studie zu befolgen.
  • Patient ist keinem Sozialversicherungssystem angeschlossen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: EINZEL

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: ZEHN
Behandlung durch nicht-pharmakologische transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)
ActiTENS ist eine wiederaufladbare Box mit einem Gewicht von 64 g, die mit Klettverschluss an einer Klebehalterung befestigt ist und an jeder vom Patienten gewählten Position auf der Haut positioniert werden kann. Der Patient verwendet das von seinem Arzt verschriebene Programm (P4) und regelt die Intensität der Stimulation mithilfe einer auf sein Smartphone heruntergeladenen Anwendung, die über Bluetooth mit der Box kommuniziert.
ACTIVE_COMPARATOR: systemische analgetische Behandlungen der Stufe 2
Behandlung durch analgetische pharmakologische Behandlung der Stufe 2, angezeigt bei der Behandlung von chronischen nozizeptiven Schmerzen mittlerer bis schwerer Intensität.

Es gibt 4 orale Analgetika der Stufe 2, die für chronische nozizeptive Schmerzen mittlerer bis schwerer Intensität indiziert sind (zwischen 4 und 7 auf einer einfachen numerischen Skala von 11 Punkten) (12):

  • Tramadol-Formulierung mit sofortiger Freisetzung (IR, eine Einnahme alle 6 Stunden) oder Formulierung mit verlängerter Freisetzung (PR, eine Einnahme alle 12 Stunden); maximale Dosierung 400 mg/24 h.
  • Dihydrocodein: 60 mg alle 12 Stunden; maximale Dosierung 120 mg/24 h.
  • Kombination von Paracetamol und Codein in einer festen Kombination alle 6 Stunden; Maximale Dosierung von Codein: 300 mg/24 h.
  • Kombination von Paracetamol und Tramadol in einer festen Kombination; maximale Dosierung von Tramadol: 8 Tabletten/24 h, dh 300 mg/24 h.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeit: Schmerzintensität, bewertet anhand einer numerischen Skala von 0 bis 10
Zeitfenster: 3 Monate nach Einnahme
Schmerzintensität (PI) bei M3 zwischen beiden Behandlungsgruppen. Numerus-Skala mit einem Minimum von 0 (kein Schmerz) bis maximal 10 (maximaler Schmerz).
3 Monate nach Einnahme
Sicherheit: Auftreten von unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 3 Monate nach Einnahme
Anzahl der unerwünschten Ereignisse (UE), die während der 3-monatigen Nachbeobachtung und aufgrund der untersuchten Behandlungen auftraten.
3 Monate nach Einnahme

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeit: Schmerzintensität, bewertet anhand einer numerischen Skala von 0 bis 10
Zeitfenster: 1, 3 und 6 Monate nach der Einnahme
Minimum, Maximum, Median und Differenz der Schmerzintensität (PI) bei Bewegung und Ruhe bei M1, M3 und M6 zwischen beiden Behandlungsgruppen
1, 3 und 6 Monate nach der Einnahme
Wirksamkeit: Funktionsstatus bewertet durch den WOMAC-Score (Western Onatario McMaster-Score)
Zeitfenster: 1, 3 und 6 Monate nach der Einnahme
Funktionsstatus (Schmerz, Funktion, Steifheit) bei M1, M3 und M6.
1, 3 und 6 Monate nach der Einnahme
Wirksamkeit: Schmerzlinderung (PAR), bewertet anhand der visuellen Schmerzanalogskala (VAS)
Zeitfenster: 1, 3 und 6 Monate nach der Einnahme
Schmerzlinderung bei M1, M3 und M6. VAS von 0 bis 10 mit 0 = keine Entlastung und 10 = vollständige Entlastung). Skala von 100 mm.
1, 3 und 6 Monate nach der Einnahme
Wirksamkeit: Lebensqualität bewertet durch den Fragebogen EuroQol-5D
Zeitfenster: 1, 3 und 6 Monate nach der Einnahme
Bewertung der Lebensqualität bei M1, M3 und M6
1, 3 und 6 Monate nach der Einnahme
Wirksamkeit: Gesamteindruck des Patienten von der Veränderung, bewertet durch einen Fragebogen zum Gesamteindruck.
Zeitfenster: 1, 3 und 6 Monate nach der Einnahme
Bewertung der Veränderung von Aktivität, Symptomen, Emotionen, Lebensqualität in Bezug auf die Schmerzen des Patienten bei M1, M3 und M6
1, 3 und 6 Monate nach der Einnahme
Wirksamkeit: Drop-outs wegen Unwirksamkeit
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
Auswertung der Anzahl der Patientenabbrüche aufgrund von Behandlungsunwirksamkeit in jedem Arm
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
Wirksamkeit: Verlängerung der untersuchten Behandlung
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
Auswertung der Anzahl der Patientenwünsche zur Fortsetzung der untersuchten Behandlung.
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
Sicherheit: Auftreten von unerwünschten Ereignissen (AE)
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
Auswertung nach Art der UE und Datum des Auftretens
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
Sicherheit: Drop-outs für AE und Korrekturbehandlungen
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
Auswertung der Anzahl der Patientenabbrüche aufgrund des Auftretens unerwünschter Ereignisse in jedem Arm
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
Schätzung der direkten Kosten.
Zeitfenster: Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate
Vergleich der Behandlungskosten zwischen den beiden Armen
Bis zum Studienabschluss durchschnittlich 6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Bernard CORTET, Pr, Hôpital Roger Salengro - Service de Rhumatologie

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

19. Dezember 2018

Primärer Abschluss (ERWARTET)

30. Juni 2019

Studienabschluss (ERWARTET)

31. Oktober 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. März 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

2. April 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

4. April 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

4. April 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. April 2019

Zuletzt verifiziert

1. April 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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