Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Vergelijking van de werkzaamheid, verdraagbaarheid en veiligheid van actiTENS met die van niveau 2 analgetische behandelingen. (ArthroTENS)

2 april 2019 bijgewerkt door: Sublimed

Multicentrische, prospectieve fase 3-studie met online randomisatie, in enkelblinde omstandigheden voor het primaire werkzaamheidseindpunt, gecontroleerd, in twee parallelle groepen, waarbij de werkzaamheid, verdraagbaarheid en veiligheid van actiTENS vergeleken wordt met niveau 2 systemische analgetica aanbevolen voor de behandeling van chronische Nociceptieve pijn van matige tot ernstige intensiteit bij patiënten die lijden aan artrose van de knie

Dit is een fase 3, multicenter, prospectief, enkelblind op het belangrijkste werkzaamheidscriterium, 2 parallelle groepen, gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie waarin de werkzaamheid en veiligheid van actiTENS vergeleken wordt met systemische analgetica van niveau 2 aanbevolen voor de behandeling van matige of ernstige, nociceptieve, chronische pijn bij patiënten die lijden aan artrose van de knie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Artrose (OA) is een slopende chronische aandoening die langdurige behandeling van pijn vereist en functionele beperkingen veroorzaakt. Meer specifiek is artrose van de knie (KOA) een veel voorkomende ziekte die gepaard gaat met aanzienlijke morbiditeit. De prevalentie neemt dramatisch toe met de leeftijd. KOA wordt vaak geassocieerd met pijn die kan verergeren bij dagelijkse activiteiten. De doelen van KOA-behandelingen zijn om pijnverlichting te bieden en de functie en kwaliteit van leven te verbeteren. Ondanks het veelvuldige gebruik van TENS bij de behandeling van patiënten met KOA, bleven er voor de American College of Rheumatology vragen bestaan ​​over de werkzaamheid ervan. Bijgevolg heeft TENS aanvullende klinische onderzoeken nodig om de doeltreffendheid ervan bij de behandeling van pijnlijke osteoartritis aan te tonen.

Het hoofddoel van deze studie is het aantonen van de werkzaamheid en de veiligheid van TENS bij de behandeling van chronische, nociceptieve pijn bij patiënten die lijden aan KOA.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

110

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Lille, Frankrijk
        • Werving
        • Hopital Roger Salengro
        • Contact:
          • Bernard Cortet, PhD, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 55 jaar (VOLWASSEN)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassene > of = 55 jaar.
  • Gecontroleerd worden door een reumatoloog in een privépraktijk of in een ziekenhuis.
  • Nociceptieve pijn presenteren:

    • chronisch (gedurende ten minste 3 maanden),
    • secundair aan knieartrose bevestigd door röntgenfoto: stadium 2 en hoger volgens Kellgren en Lawrence.
  • Van matige tot ernstige intensiteit gelijk aan of hoger dan 4 op een numerieke schaal van 0-10.
  • In een situatie van falen van analgetische therapie voor analgetica van niveau 1:

    • paracetamol en NSAID's,
    • Voorgeschreven in therapeutische dosis: 4 g/dag paracetamol en 1200 mg/dag ibuprofen of equivalent (pijnstillende dosis),
    • Voor minimaal 2 weken,
  • Vereist een recept van niveau 2.
  • Aangesloten bij sociale verzekeringen.
  • Geïnformeerd over het concept en akkoord gegaan met het gebruik van de TENS als een niet-medicinale analgetische behandeling.
  • In staat om te begrijpen hoe de TENS en de analgetische behandelingen van niveau 2 moeten worden gebruikt.
  • Intellectueel en fysiek in staat om naar het oordeel van de onderzoeker deel te nemen aan het onderzoek.
  • Beschikt over een smartphone om de actiTENS-applicatie te kunnen downloaden.

Uitsluitingscriteria:

  • Huidige of eerdere allergie voor de actiTENS-elektroden.
  • Doorgaande of geplande zwangerschap en afwezigheid van effectieve anticonceptie (behalve voor vrouwen in de menopauze).
  • Neuropathische pijn met een DN4-uitslag > 4/10 of met een positief antwoord op één of meerdere vragen in het DN4-klinisch onderzoek.
  • Opflakkering van artrose.
  • Operatie gepland in de volgende 6 maanden.
  • Geschiedenis van meerdere operaties aan de betreffende knie.
  • Medicinale of niet-medicamenteuze behandelingen die de onderzochte pathologie kunnen beïnvloeden.
  • Wijziging van medicinale of niet-medicamenteuze behandelingen gepland in de volgende 6 maanden.
  • Huidige deelname aan een ander onderzoek.
  • Aanwezigheid van een andere pijnlijke aandoening die de evaluatie zou kunnen verstoren.
  • Patiënt met een absolute contra-indicatie voor TENS of niveau 2 systemische pijnstillende behandelingen aanbevolen voor de behandeling van chronische pijn van matige of ernstige intensiteit.
  • Patiënt kan zijn toestemming niet geven of is van zijn vrijheid beroofd.
  • Patiënt met een cognitieve stoornis of gedrag waardoor hij/zij niet geschikt is om de instructies voor dit onderzoek op te volgen.
  • Patiënt niet aangesloten bij een socialezekerheidsstelsel.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: ENKEL

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: TIENTALLEN
Behandeling door niet-medicamenteuze transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS)
ActiTENS is een oplaadbare doos met een gewicht van 64 g, bevestigd met klittenband op een zelfklevende steun, die op de huid kan worden geplaatst op elke door de patiënt gekozen positie. De patiënt gebruikt het programma (P4) dat door zijn arts is voorgeschreven en regelt de intensiteit van de stimulatie met behulp van een applicatie die op zijn smartphone wordt gedownload en die via Bluetooth met de box communiceert.
ACTIVE_COMPARATOR: niveau 2 systemische analgetische behandelingen
Behandeling door niveau 2 analgetische farmacologische behandeling geïndiceerd bij de behandeling van chronische nociceptieve pijn van matige tot ernstige intensiteit.

Er zijn 4 niveau 2 orale analgetische behandelingen geïndiceerd voor chronische nociceptieve pijn van matige tot ernstige intensiteit (tussen 4 en 7 op een eenvoudige numerieke schaal van 11 punten) (12):

  • Tramadol formulering met onmiddellijke afgifte (IR, één inname om de 6 uur) of formulering met verlengde afgifte (PR, één inname om de 12 uur); maximale dosering 400 mg/24 uur.
  • Dihydrocodeïne: 60 mg om de 12 uur; maximale dosering 120 mg/24 uur.
  • Combinatie van paracetamol en codeïne in een vaste combinatie om de 6 uur; maximale dosering codeïne: 300 mg/24 uur.
  • Combinatie van paracetamol en tramadol in een vaste combinatie; maximale dosering van tramadol: 8 tabletten/24u ofwel 300 mg/24u.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid: pijnintensiteit geëvalueerd door een numerus schaal van 0 tot 10
Tijdsspanne: 3 maanden na dosering
Pijnintensiteit (PI) op M3 tussen beide behandelingsgroepen. Numerusschaal met een minimum van 0 (geen pijn) tot een maximum van 10 (maximale pijn).
3 maanden na dosering
Veiligheid: optreden van bijwerkingen
Tijdsspanne: 3 maanden na dosering
Het aantal bijwerkingen (AE) deed zich voor tijdens de 3 maanden follow-up en als gevolg van bestudeerde behandelingen.
3 maanden na dosering

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Werkzaamheid: pijnintensiteit geëvalueerd door een numerus schaal van 0 tot 10
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden na dosering
Minimum, maximum, mediaan en verschil in pijnintensiteit (PI) tijdens beweging en in rust bij M1, M3 en M6 tussen beide behandelgroepen
1, 3 en 6 maanden na dosering
Werkzaamheid: functionele status geëvalueerd door de WOMAC-score (Western Onatario McMaster-score)
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden na dosering
Functionele status (pijn, functie, stijfheid) bij M1, M3 en M6.
1, 3 en 6 maanden na dosering
Werkzaamheid: pijnverlichting (PAR) geëvalueerd door de pijn visuele analoge schaal (VAS)
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden na dosering
Pijnstilling bij M1, M3 en M6. VAS van 0 tot 10 met 0 = geen verlichting en 10 = totale verlichting). Schaal van 100 mm.
1, 3 en 6 maanden na dosering
Werkzaamheid: kwaliteit van leven geëvalueerd door de vragenlijst EuroQol-5D
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden na dosering
Evaluatie van de kwaliteit van leven bij M1, M3 en M6
1, 3 en 6 maanden na dosering
Werkzaamheid: globale indruk van de verandering van de patiënt geëvalueerd door middel van een vragenlijst over de algemene indruk.
Tijdsspanne: 1, 3 en 6 maanden na dosering
Evaluatie van de verandering in activiteit, symptomen, emoties, kwaliteit van leven met betrekking tot de pijn van patiënt bij M1, M3 en M6
1, 3 en 6 maanden na dosering
Werkzaamheid: drop-outs voor inefficiëntie
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 6 maanden
Evaluatie van het aantal patiënten dat uitvalt vanwege ineffectiviteit van de behandeling in elke arm
Door afronding van de studie gemiddeld 6 maanden
Werkzaamheid : verlenging van bestudeerde behandeling
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 6 maanden
Evaluatie van het aantal patiënten dat de bestudeerde behandeling wil voortzetten.
Door afronding van de studie gemiddeld 6 maanden
Veiligheid: optreden van ongewenste voorvallen (AE)
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 6 maanden
Evaluatie door het type AE en de datum van optreden
Door afronding van de studie gemiddeld 6 maanden
Veiligheid : drop-outs voor AE en corrigerende behandelingen
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 6 maanden
Evaluatie van het aantal uitvallers van patiënten vanwege het optreden van bijwerkingen in elke arm
Door afronding van de studie gemiddeld 6 maanden
Schatting van directe kosten.
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 6 maanden
Vergelijking van behandelingskosten tussen de twee armen
Door afronding van de studie gemiddeld 6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Bernard CORTET, Pr, Hôpital Roger Salengro - Service de Rhumatologie

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

19 december 2018

Primaire voltooiing (VERWACHT)

30 juni 2019

Studie voltooiing (VERWACHT)

31 oktober 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 maart 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

2 april 2019

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

4 april 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

4 april 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

2 april 2019

Laatst geverifieerd

1 april 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Artrose van de knie

3
Abonneren