- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03902340
Jämförelse av effektivitet, tolerabilitet och säkerhet för aktiTENS med de för smärtstillande nivå 2-behandlingar. (ArthroTENS)
Multicenter, fas 3, prospektiv studie med online-randomisering, i enstaka blinda tillstånd för den primära effektivitetsändpunkten, kontrollerad, i två parallella grupper, jämför effektiviteten, tolerabiliteten och säkerheten hos aktiTENS kontra nivå 2 systemiska analgetika som rekommenderas för behandling av kroniska Nociceptiv smärta av måttlig till svår intensitet hos patienter som lider av knäartros
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Artros (OA) är ett försvagande kroniskt tillstånd som kräver långvarig behandling av smärta och inducerar funktionsnedsättning. Mer specifikt är knäartros (KOA) en vanlig sjukdom som är förknippad med betydande sjuklighet. Dess förekomst ökar dramatiskt med åldern. KOA förknippas ofta med smärta som kan förvärras med dagliga aktiviteter. Målen med KOA-behandlingar är att ge smärtlindring och att förbättra funktion och livskvalitet. För American College of Rheumatology och trots den frekventa användningen av TENS vid behandling av patienter med KOA kvarstod frågor om dess effekt. Följaktligen behöver TENS ytterligare kliniska studier för att visa sin effektivitet vid behandling av smärtsam artros.
Huvudsyftet med denna studie är att demonstrera effektiviteten och säkerheten hos TENS vid behandling av kronisk nociceptiv smärta hos patienter som lider av KOA.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Lille, Frankrike
- Rekrytering
- Hôpital Roger Salengro
-
Kontakt:
- Bernard Cortet, PhD, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxen > eller = 55 år.
- Övervakas av en reumatolog i privat praktik eller på sjukhus.
Presenterar nociceptiv smärta:
- kronisk (i minst 3 månader),
- sekundärt till knäartros bekräftad med röntgen: stadium 2 och över enligt Kellgren och Lawrence.
- Med måttlig till svår intensitet lika med eller över 4 på en numerisk skala från 0-10.
I en situation där smärtstillande behandling misslyckas för smärtstillande medel på nivå 1:
- paracetamol och NSAID,
- Förskrivet i terapeutisk dos: 4 g/d paracetamol och 1200 mg/d ibuprofen eller motsvarande (analgetisk dos),
- I minst 2 veckor,
- Kräver ett recept på nivå 2.
- Ansluten till socialförsäkringen.
- Informerad om konceptet och samtycker till att använda TENS som en icke-medicinsk smärtstillande behandling.
- Kan förstå hur man använder TENS och nivå 2 smärtstillande behandlingar.
- Intellektuellt och fysiskt kunna delta i studien enligt utredarens uppfattning.
- Äger en Smartphone för att kunna ladda ner applikationen actiTENS.
Exklusions kriterier:
- Aktuell eller tidigare allergi mot actiTENS-elektroderna.
- Pågående eller planerad graviditet och frånvaro av effektiv preventivmedel (förutom för kvinnor i klimakteriet).
- Neuropatisk smärta med DN4-resultat > 4/10 eller med positivt svar på en eller flera frågor i den kliniska DN4-undersökningen.
- Artros blossar.
- Operation planerad under de följande 6 månaderna.
- Historik om flera operationer på det berörda knäet.
- Medicinska eller icke-medicinska behandlingar som kan påverka den patologi som studeras.
- Ändring av medicinska eller icke-medicinska behandlingar planerade under de följande 6 månaderna.
- Aktuellt deltagande i en annan studie.
- Närvaro av ett annat smärtsamt tillstånd som kan störa utvärderingen.
- Patient med absolut kontraindikation för TENS eller nivå 2 systemiska smärtstillande behandlingar som rekommenderas för behandling av kronisk smärta av måttlig eller svår intensitet.
- Patient som inte kan uttrycka sitt samtycke eller frihetsberövad.
- Patient med kognitiv störning eller beteende som gör honom/henne olämplig att följa instruktionerna för denna studie.
- Patient som inte är ansluten till ett socialförsäkringssystem.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: TIDER
Behandling med icke-farmakologisk transkutan elektrisk nervstimulering (TENS)
|
ActiTENS är en uppladdningsbar låda som väger 64 g fäst med kardborreband på ett självhäftande stöd, som kan placeras på huden i vilken position som helst som patienten väljer.
Patienten kommer att använda programmet (P4) som ordinerats av sin läkare och kommer att reglera intensiteten av stimulering med hjälp av en applikation som laddas ner till sin smartphone som kommer att kommunicera med boxen via Bluetooth.
|
ACTIVE_COMPARATOR: nivå 2 systemiska smärtstillande behandlingar
Behandling med nivå 2 smärtstillande farmakologisk behandling indicerad vid behandling av kronisk nociceptiv smärta av måttlig till svår intensitet.
|
Det finns 4 nivå 2 orala smärtstillande behandlingar indikerade för kronisk nociceptiv smärta av måttlig till svår intensitet (mellan 4 och 7 på en enkel numerisk skala på 11 poäng) (12):
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Effekt: smärtintensitet utvärderad med en numerisk skala från 0 till 10
Tidsram: 3 månader efter dosering
|
Smärtintensitet (PI) vid M3 mellan båda behandlingsgrupperna.
Numerusskala med minst 0 (ingen smärta) till maximalt 10 (maximal smärta).
|
3 månader efter dosering
|
Säkerhet: förekomst av biverkningar
Tidsram: 3 månader efter dosering
|
Antal biverkningar (AE) inträffade under de tre månaderna av uppföljning och på grund av studerade behandlingar.
|
3 månader efter dosering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Effekt: smärtintensitet utvärderad med en numerisk skala från 0 till 10
Tidsram: 1, 3 och 6 månader efter dosering
|
Minimum, maximum, median och skillnad i smärtintensitet (PI) under rörelse och vila vid M1, M3 och M6 mellan båda behandlingsgrupperna
|
1, 3 och 6 månader efter dosering
|
Effektivitet: funktionell status utvärderad av WOMAC-poängen (Western Onatario McMaster-poäng)
Tidsram: 1, 3 och 6 månader efter dosering
|
Funktionsstatus (smärta, funktion, stelhet) vid M1, M3 och M6.
|
1, 3 och 6 månader efter dosering
|
Effekt: smärtlindring (PAR) utvärderad med den visuella smärtanalogskalan (VAS)
Tidsram: 1, 3 och 6 månader efter dosering
|
Smärtlindring vid M1, M3 och M6.
VAS från 0 till 10 med 0 = ingen lättnad och 10 = total lättnad).
Skala 100 mm.
|
1, 3 och 6 månader efter dosering
|
Effektivitet: livskvalitet utvärderad av frågeformuläret EuroQol-5D
Tidsram: 1, 3 och 6 månader efter dosering
|
Utvärdering av livskvalitet vid M1, M3 och M6
|
1, 3 och 6 månader efter dosering
|
Effektivitet: patientens globala intryck av förändring utvärderad av ett globalt intrycksformulär.
Tidsram: 1, 3 och 6 månader efter dosering
|
Utvärdering av förändringen av aktivitet, symtom, känslor, livskvalitet gällande smärta hos patienten vid M1, M3 och M6
|
1, 3 och 6 månader efter dosering
|
Effektivitet: avhopp på grund av ineffektivitet
Tidsram: Genom avslutad studie, i snitt 6 månader
|
Utvärdering av antalet patienter som hoppar av på grund av ineffektiv behandling i varje arm
|
Genom avslutad studie, i snitt 6 månader
|
Effekt: förlängning av studerad behandling
Tidsram: Genom avslutad studie, i snitt 6 månader
|
Utvärdering av antalet patienter som önskar fortsätta den studerade behandlingen.
|
Genom avslutad studie, i snitt 6 månader
|
Säkerhet: förekomst av biverkningar (AE)
Tidsram: Genom avslutad studie, i snitt 6 månader
|
Utvärdering efter typ av AE och datum för inträffandet
|
Genom avslutad studie, i snitt 6 månader
|
Säkerhet: avhopp för AE och korrigerande behandlingar
Tidsram: Genom avslutad studie, i snitt 6 månader
|
Utvärdering av antalet patienter som hoppar av på grund av förekomsten av biverkningar i varje arm
|
Genom avslutad studie, i snitt 6 månader
|
Uppskattning av direkta kostnader.
Tidsram: Genom avslutad studie, i snitt 6 månader
|
Jämförelse av behandlingskostnader mellan de två armarna
|
Genom avslutad studie, i snitt 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Bernard CORTET, Pr, Hôpital Roger Salengro - Service de Rhumatologie
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2018-A01895-50
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Knäartros
-
Smith & Nephew, Inc.AvslutadJourney II BCS Total Knee SystemFörenta staterna, Belgien, Nya Zeeland
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAvslutadJourney II XR Total Knee SystemFörenta staterna
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAvslutadJourney II CR Total Knee SystemFörenta staterna
-
Central DuPage HospitalAvslutadTotalt knäbyte | Ersättning, Total Knee | Artroplastik, knäplastikFörenta staterna
-
Bispebjerg HospitalRekryteringJumper's Knee | Patellar tendinopatiDanmark
-
Universidad Nacional de CórdobaAvslutadJumper's Knee | Patellar tendinitArgentina
-
University of VirginiaAvslutadArtros | Tibial Femoral Knee ArtrosFörenta staterna
-
Bispebjerg HospitalUniversity College Absalon; Danske FysioterapeuterAktiv, inte rekryterandeJumper's Knee | Patellar tendinopatiDanmark
-
Cairo UniversityAktiv, inte rekryterande
-
Bispebjerg HospitalRekryteringTendinopati | Jumper's KneeDanmark