Eine neuartige fNIRS-Neurofeedback-Intervention zur Verbesserung des Arbeitsgedächtnisses bei Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)

Experimental: Neurofeedback

Die Neurofeedback-Gruppe erhält 12 Sitzungen mit computergestützter kognitiver Intervention in Kombination mit Neurofeedback im Labor.

Verhalten: Neurofeedback

Die Neurofeedback-Gruppe wird die vorgeschlagene Intervention erhalten, die computergestütztes Arbeitsgedächtnistraining mit Neuromonitoring und Neurofeedback integriert.

Aktiver Komparator: Kognitives Training

Die kognitive Trainingsgruppe erhält 12 Sitzungen mit computergestützter kognitiver Intervention im Labor.

Verhalten: Kognitives Training

Die kognitive Trainingsgruppe erhält ein computergestütztes Arbeitsgedächtnistraining mit Leistungsfeedback.

Kein Eingriff: Warteliste

Sowohl Neurofeedback- als auch kognitive Trainingsgruppen werden vor Beginn der entsprechenden Intervention einer Warteliste zugewiesen.

Änderung der frontal-parietalen Zielaktivität

Änderung der Aktivität im frontal-parietalen Zielnetzwerk, gemessen durch funktionelle Nahinfrarotspektroskopie (fNIRS) während einer N-back-Arbeitsgedächtnisaufgabe. Auf das aufgezeichnete Signal wird ein allgemeines lineares Modell angewendet und die Beta-Koeffizienten aus dem Modell werden als Proxy für die Gehirnaktivität im fronto-paritealen Netzwerk extrahiert, das die Funktion des Arbeitsgedächtnisses unterstützt. Es gibt keinen etablierten Bevölkerungsmittelwert für den Betakoeffizienten der Gehirnaktivität. Höhere (niedrigere) Beta-Koeffizienten spiegeln eine höhere (geringere) Aktivierung im Zielhirnnetzwerk wider. Eine positive Veränderung weist auf eine erhöhte Gehirnaktivität hin. Eine erhöhte frontal-parietale Aktivität spiegelt eine bessere Einbindung dieses Gehirnnetzwerks während der Arbeitsgedächtnisleistung wider.

Änderung der Arbeitsgedächtnisleistung

Die Genauigkeit einer N-Back-Arbeitsgedächtnisaufgabe wurde als Prozentsatz korrekter Reaktionen auf Zielreize berechnet.

Verhaltensänderung, Bewertungsinventar der exekutiven Funktion (BRIEF), Arbeitsgedächtnis-T-Score

BRIEF bewertet das Alltagsverhalten, das mit bestimmten Bereichen der Exekutivfunktionen verbunden ist. Der KURZ-T-Score für das Arbeitsgedächtnis reicht von <30 bis >100, wobei höhere Werte auf eine stärkere Beeinträchtigung des Arbeitsgedächtnisses hinweisen. Niedrigere T-Werte bei BRIEF weisen auf ein besseres Arbeitsgedächtnis hin. Ein T-Score von 50 gibt den Bevölkerungsmittelwert mit einer Standardabweichung von 10 an. Ein KURZER Arbeitsgedächtnis-T-Score von 65 und höher weist auf Defizite im Arbeitsgedächtnis hin.

Änderung der Wide Range Assessment of Memory and Learning 2 (WRAML-2), General Memory Index Score

WRAML-2 bewertet klinische Probleme bei Lern- und Gedächtnisfunktionen. Der Wert des WRAML-2-Arbeitsgedächtnisindex liegt zwischen 50 und 150, wobei höhere Werte auf eine bessere Arbeitsgedächtnisleistung hinweisen

Änderung des ADHS-Indexwerts der 3. Auflage von Conner

Conners 3 wird verwendet, um Veränderungen der klinischen ADHS-Symptome zu messen. Der ADHS-Indexwert nach Conners 3 reicht von 0 bis 100, wobei höhere Werte auf erhöhte ADHS-Symptome hinweisen. Ein ADHS-Indexwert nach Conners 3 von mehr als 65 weist auf die Diagnose ADHS hin.

Änderung des Unaufmerksamkeits-T-Scores von Conners 3. Auflage

Conners 3 wird verwendet, um Veränderungen der klinischen Unaufmerksamkeitssymptome zu messen. Der Conners-3-Unaufmerksamkeits-T-Score reicht von <30 bis >100, wobei höhere Werte auf eine stärkere Beeinträchtigung der Aufmerksamkeit hinweisen. Ein T-Score von 50 gibt den Bevölkerungsmittelwert mit einer Standardabweichung von 10 an. Ein Unaufmerksamkeits-T-Score von 65 und höher weist auf Aufmerksamkeitsdefizite hin.

Änderung des zusammengesetzten Scores des Developmental NEuroPSYchological Assessment II (NEPSY-II).

NEPSY-II besteht aus einer Reihe von Untertests zur Messung der für den Schulerfolg erforderlichen kognitiven Funktionen. Die Untertests umfassen auditive Aufmerksamkeit und Reaktion, Hemmung, Wortlisteninterferenz und das Verstehen von Anweisungen. Die zusammengesetzten Werte wurden durch Mittelung der Werte über die Unterskalen hinweg quantifiziert. Eine positive Veränderung im zusammengesetzten Score deutet auf eine verbesserte Leistungsfähigkeit in Subtestbereichen hin. Der Gesamtwert unter 8 weist auf Defizite hin. Die Gesamtpunktzahl reicht von 0 bis 20; Niedrigere Werte entsprechen mehr Defiziten und höhere Werte entsprechen mehr Fähigkeiten.

Änderung des Parent Stress Index 4. Auflage (PSI-IV)

PSI-IV bewertet das Ausmaß der Belastung im Eltern-Kind-System

Änderung der Genauigkeit des kontinuierlichen Leistungstests (CPT).

CPT ist ein Standardtest zur Messung von Wachsamkeit, anhaltender Aufmerksamkeit und Hemmungskontrolle.

Änderung des CVLT-C-Scores (California Verbal Learning Test – Children's Version).

Der CVLT-C-Test misst die Leistung beim Lernen und Abrufen verbaler Materialien