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Kaltherzstudie: Eine randomisierte Pilotstudie zur Surfactant-Therapie

7. September 2023 aktualisiert von: Steven Donn, M.D., University of Michigan

Die Kaltherzstudie: Eine randomisierte Pilotstudie zur Surfactant-Therapie nach tiefem hypothermischem Kreislaufstillstand während einer Herzoperation

Diese klinische Studie wird durchgeführt, um herauszufinden, ob die Gabe von Surfactant (Curosurf®) die Anzahl der Tage, an denen Säuglinge einen Atemschlauch benötigen, die Anzahl der Tage auf der Intensivstation und die Anzahl der im Krankenhaus benötigten Tage verringert. Die Haupthypothese für diese Studie ist, dass weniger Tage für die mechanische Beatmung benötigt werden und die Lungencompliance und der Lungengasaustausch verbessert werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

In diese Studie werden Säuglinge aufgenommen, die sich einer Herz-Thorax-Operation unterziehen, die einen tiefen hypothermischen Kreislaufstillstand (DHCA) am C.S. Mott Children's Hospital der University of Michigan erfordert. Geeignete Patienten werden randomisiert und erhalten nach dem chirurgischen Eingriff entweder eine Dosis Tensid oder den Schein-(Luft-)Arm. Nach der Entfernung des Atemschlauchs werden die Patienten weitere 30 Tage lang überwacht. Es ist möglich, dass Probanden vor der letzten Beurteilung entlassen werden. Daher wird bei entlassenen Probanden ein Mitglied des Studienteams die Eltern oder den gesetzlichen Vertreter telefonisch kontaktieren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

2

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48109
        • University of Michigan

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Tag bis 2 Monate (Kind)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten unter oder gleich 12 Wochen mit hypoplastischem Linksherzsyndrom (HLHS), die sich einer kardiothorakalen chirurgischen Korrektur (Norwood) unterziehen und eine DHCA benötigen.
  • Säuglinge mit einem Gewicht von 2500 Gramm oder mehr zum Zeitpunkt der Operation.
  • Schriftliche Einverständniserklärung der Eltern oder des gesetzlich bestellten Vertreters (LAR).

Ausschlusskriterien:

  • Patienten, die zum Zeitpunkt der chirurgischen Korrektur weniger als 36 Wochen nach der Menstruation (PMA) alt sind.
  • Es liegen kraniofaziale, Atemwegs- oder Lungenanomalien zugrunde, die die Verabreichung von Surfactant beeinträchtigen könnten.
  • Säuglinge, die zum Zeitpunkt der chirurgischen Korrektur weniger als 2500 Gramm wiegen.
  • Mechanische Beatmung für > 7 Tage vor der chirurgischen Korrektur.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Curosurf
Dieser Arm besteht aus einer Einzeldosis Curosurf (200 mg/kg), die nach der Operation in der pädiatrischen kardiothorakalen Abteilung (PCTU) verabreicht wird, sobald der Proband eine normalisierte Körpertemperatur erreicht hat.
Andere Namen:
  • poractant alfa
  • Tensid
Placebo-Komparator: Schein (Luft)
Dieser Arm besteht aus einer Einzeldosis Schein (Luft), die nach der Operation über den Endotrachealtubus auf der pädiatrischen Herz-Thorax-Intensivstation verabreicht wird, sobald das Subjekt eine normalisierte Körpertemperatur erreicht hat.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Tage mechanischer Beatmung
Zeitfenster: Während des gesamten Krankenhausaufenthalts (durchschnittlich etwa 5 Tage)
Dies ist die Anzahl der Tage von der Intubation bis zum Extubationsdatum.
Während des gesamten Krankenhausaufenthalts (durchschnittlich etwa 5 Tage)
Anzahl der Tage in der pädiatrischen kardiothorakalen Abteilung
Zeitfenster: Ungefähr 11 Tage
Vom Zeitpunkt der Aufnahme bis zum Verlassen der Einheit.
Ungefähr 11 Tage
Anzahl der postoperativen Krankenhaustage
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
Bis zu 1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtzahl der Patienten, die wegen Luftlecks, die nicht mit der standardmäßigen postoperativen Behandlung vor der Extubation in Zusammenhang stehen, eine Thorakostomiekanüle benötigen
Zeitfenster: Ungefähr 1 Woche
Nach der Operation vor der Extubation.
Ungefähr 1 Woche
Gesamtzahl der Patienten, die eine Hochfrequenzbeatmung (HFV) benötigen (Hochfrequenz-Oszillatorbeatmung oder Hochfrequenz-Jet-Beatmung)
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
Nach der Operation während des gesamten Krankenhausaufenthalts.
Bis zu 1 Jahr
Gesamtzahl der Patienten, die wegen Lungenversagens eine extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) benötigen
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
Nach der Operation während des gesamten Krankenhausaufenthalts.
Bis zu 1 Jahr
Veränderungen des positiven endexspiratorischen Drucks nach dem Eingriff
Zeitfenster: Ausgangswert: ca. 1 Woche
Nach der Therapie bis zur Extubation.
Ausgangswert: ca. 1 Woche
Veränderungen des maximalen Inspirationsdrucks nach dem Eingriff
Zeitfenster: Ausgangswert: ca. 1 Woche
Nach der Therapie bis zur Extubation.
Ausgangswert: ca. 1 Woche
Veränderungen der dynamischen Lungencompliance nach dem Eingriff
Zeitfenster: Ausgangswert: ca. 1 Woche
Nach der Therapie bis zur Extubation.
Ausgangswert: ca. 1 Woche
Veränderungen des Sauerstoffbedarfs nach dem Eingriff
Zeitfenster: Ausgangswert: ca. 1 Woche
Nach der Therapie bis zur Extubation.
Ausgangswert: ca. 1 Woche
Veränderungen des Oxygenierungsindex (OI) nach dem Eingriff
Zeitfenster: Ausgangswert: ca. 1 Woche
OI ist das Produkt aus dem mittleren Atemwegsdruck und dem Anteil des eingeatmeten Sauerstoffs geteilt durch den Sauerstoffpartialdruck. Nach der Therapie bis zur Extubation.
Ausgangswert: ca. 1 Woche
Zeit bis zu erfolgreichen Extubationsbereitschaftsversuchen (ERT) nach der Intervention
Zeitfenster: Ungefähr 1 Woche

Gemessen in Stunden bis zur erfolgreichen ERT und anschließenden erfolgreichen Extubation. Nicht jeder, der sich einer ERT unterzieht, wird sofort extubiert (normalerweise einmal am Tag), daher ist der Plan täglich.

Als erfolgreiche Extubation gilt das Verbleib in der Extubationszeit von 48 Stunden.

Ungefähr 1 Woche

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Steven Donn, MD, University of Michigan

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Februar 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

12. Juni 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

12. Juni 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. November 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

26. November 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. November 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. September 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. September 2023

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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