Die Auswirkungen der Mobilisierung des Thoraxgelenks auf die Lungenfunktion von Patienten mit Schlaganfall

EINFÜHRUNG Ein Schlaganfall ist definiert als ein plötzliches neurologisches Defizit aufgrund einer Anomalie des zerebralen Blutflusses mit Anzeichen und Symptomen, die länger als 24 Stunden anhalten. Schlaganfälle können gemäß der American Stroke Association (ASA) in zwei grundlegende Klassifikationen eingeteilt werden, die erste ist ischämisch (87 %) und die zweite ist hämorrhagisch (13 %). In epidemiologischen und genetischen Studien ist eine Schlaganfall-Subtyp-Klassifizierung ein nützlicher Indikator in unserer klinischen Praxis. Viele schwerwiegende körperliche und kognitive Defizite resultieren aus Verletzungen des Gehirngewebes. Abhängig von der betroffenen Region des Gehirns und dem Ausmaß des Schadens kann sich eine Person von einem Schlaganfall erholen.

Ein Schlaganfall ist mit vielen primären und sekundären Komplikationen verbunden. Hier erwähnt einige primäre Komplikationen. Empfindung, Schmerz, visuelle Veränderungen, motorische Funktion, Schwäche, Tonuswechsel, abnormale Reflexe, veränderte Koordination, veränderte posturale Kontrolle und Gleichgewicht. Die wichtigsten indirekten oder sekundären Komplikationen sind muskuloskelettale Komplikationen, neurologische Komplikationen, kardiovaskuläre Komplikationen, pulmonale Komplikationen und integumentäre Komplikationen.

Die Lungenfunktion ist bei Personen mit Schlaganfall normalerweise beeinträchtigt. Die häufigsten Befunde im Zusammenhang mit Lungenfunktionen bei Schlaganfallpatienten sind verringertes Lungenvolumen, verringerte Lungenperfusion und Vitalkapazität sowie veränderte Exkursion der Brustwand. Personen mit Schlaganfall sind mit Dysphagie verbunden, die zu Dehydration und beeinträchtigter Ernährung führt. Dysphagie wurde mit einem erhöhten Risiko für Lungenprobleme und auch Tod in Verbindung gebracht. Laut Forschungsergebnissen verringern primäre Befunde der Dysphagie bei Patienten mit akutem Schlaganfall die Komplikationen erheblich. Es verringert auch die Dauer des Krankenhausaufenthalts und die gesamten Gesundheitsausgaben.

Dysphagie führt weiter zu Aspiration. Aspiration ist das Eindringen von Nahrung, Flüssigkeit, Speichel oder Magenrückfluss in die Atemwege. Es tritt normalerweise in der akuten Phase der Genesung oder während des Schluckens auf. Aspiration ist eine wichtige Komplikation und kann zu einer Aspirationspneumonie führen, wenn sie unbehandelt bleibt und zum Tod führen kann.

Eine eingeschränkte Lungenfunktion schränkt auch die körperlichen Aktivitäten ein. Denn die verminderte Atemleistung geht mit einem erhöhten Sauerstoffbedarf einher, der bei veränderten Bewegungsmustern beim Schlaganfall benötigt wird. Darüber hinaus leiden Menschen mit Schlaganfall aufgrund von Schäden an der Atemmuskulatur (z. B. Zwerchfell) normalerweise unter einer unregelmäßigen Atmung.

Aufgrund der gelähmten Atemmuskulatur können Lunge und Thorax nicht ausreichend gedehnt werden. Wenn dieser Zustand anhält, kann sich das Brustgewebe verkürzen und die Brustmuskeln einer Fibrose unterliegen, um die Nachgiebigkeit des Brustkorbs zu verringern. Dies führt zu verschiedenen Komplikationen wie Atelektasen, Veränderungen der Muskelkräfte, die direkt oder indirekt die Ausführung von Aktivitäten des täglichen Lebens behindern, und asymmetrische Körperhaltungen oder Bewegungsschaum, wodurch die Bewegungsstabilität beeinträchtigt werden kann.

Bei Schlaganfallpatienten werden die Atemfunktionen sowohl direkt als auch indirekt durch die kardiopulmonale Leistung beeinträchtigt, da sie eine Verschlechterung der kardiovaskulären Funktion und der Pulsfrequenz erfahren. Dadurch wird die Sauerstoffversorgung gestört und die Aktivität der Brustwand auf der gelähmten Seite und ihre elektrischen Aktivitäten sinken. Die Veränderungen des Atmungsmechanismus und der Atmungseffizienz spiegeln das Ausmaß des Aktivitätsverlusts der Brustwand, den Symmetrieverlust und das Ausmaß der Muskellähmung von Schlaganfallpatienten wider. Um die oben genannten Schwierigkeiten zu korrigieren, ist es wichtig, eine Erweiterung der Brustwand zu haben, die Lungenbelüftung zu verbessern und ein geeignetes Volumen und eine geeignete Lungenkapazität zu haben.

Wie oben erwähnt, wird ein Schlaganfall von vielen sekundären Komplikationen begleitet, die auf eine Insuffizienz des Nervensystems und des Muskel-Skelett-Systems zurückzuführen sind, die durch Beeinträchtigungen des Gehirns verursacht werden. Lungenerkrankungen sind unter vielen Problemen weitere, eng mit dem Leben verbundene Atem- und Schluckbeschwerden sowie Sprachstörungen.

Direkte restriktive Beeinträchtigungen, begleitet von der Nichtverwendung gelähmter Muskeln und ihrer Bewegungsbeschwerden, lösen sekundär eine Abnahme der kardiopulmonalen Funktion aus. Aus diesem Grund fördert ein unsymmetrischer Rumpf einen unzureichenden Energieverbrauch im Zusammenhang mit dem Gehen, was zu einer Verringerung der Trainingsausdauer führt. Patienten mit Hemiplegie aufgrund eines Schlaganfalls erleiden eine abweichende Bewegung in der Körperhaltung, abnormale Bewegungen des Rumpfes und der motorischen Kontrolle.

Heutzutage behalten die Menschen eines Tages eine statische Haltung für lange Zeiträume bei, wodurch das Auftreten von zervikaler Lordose zusammen mit thorakaler und lumbaler Kyphose von Tag zu Tag zunimmt. Aufgrund einer Neigung zur Brustkyphose kommt es zu einer Einschränkung der Ausdehnung des Brustkorbs und einer Atemschwäche der Muskeln, wodurch die Lungenkapazität und die Größe der Brusthöhle verringert und die Anordnung der Wirbelsäule verzerrt wird.

Unsere Studie konzentriert sich auf die Auswirkungen der Mobilisierung der Brustgelenke und ihre Auswirkungen auf die Verbesserung der Lungenfunktion bei Schlaganfallpatienten. Im Allgemeinen zielen Rehabilitationsprogramme auf die funktionelle Wiederherstellung des Körpers ab. Sie vernachlässigen die Verbesserung der Funktion des kardiopulmonalen Systems. Wenn der Arzt Maßnahmen zur Atmung zusammen mit der funktionellen Wiederherstellung einbezieht, kann dies bei Schlaganfallpatienten möglicherweise zusätzlich wirksam sein, um funktionelle Aktivitäten wie den Gang zu verbessern.

Viele Studien zeigen die Auswirkungen der Mobilisierung und ihre Auswirkungen auf die Lungenfunktion. Eine Studie über die unmittelbare Wirkung der Brustmobilisierungstechnik auf die Brustexpansion bei COPD-Patienten mit restriktiver Beeinträchtigung. Diese Studie kam zu dem Schluss, dass die Mobilisierung der Brustkorbgelenke die Beweglichkeit des Brustkorbs verbessert und obstruktive Lungenerkrankungen reduziert. Die Brustwandmobilisierung verbessert auch die Beweglichkeit der Brustwand, reduziert die Atemfrequenz, erhöht das Atemzugvolumen, verbessert die Ventilation, reduziert Dyspnoe, verringert die Atemarbeit und erleichtert die Entspannung.

Eine weitere Studie konzentriert sich auf die Wirkung der Selbstmobilisierung der Brustregion auf die Brustdehnung und die Lungenfunktion. Der Zweck dieser Studie war es, die Auswirkungen der Selbstmobilisierung der Brustregion auf die Brustkorberweiterung und Lungenfunktion bei gesunden Erwachsenen herauszufinden. Die in dieser Studie enthaltenen Ergebnismessungen bestanden darin, die Brustdehnung während des Atmens, die Lungenfunktionen und die erwarteten Lungenfunktionen zu messen. Es gab keine nennenswerte Veränderung der Lungenfunktion zwischen Interventions- und Kontrollgruppe. Es gab eine bemerkenswerte Veränderung in der Brustdehnung zwischen Interventions- und Kontrollgruppe. Daraus wurde geschlossen, dass die Selbstmobilisierung der Brustregion hilfreich ist, um die Brustdehnung bei gesunden Erwachsenen zu verbessern.

Unsere Studie konzentriert sich auf die Auswirkungen der Mobilisierung der Brustgelenke und deren Auswirkungen auf die Lungenfunktion bei Schlaganfallpatienten. Im Allgemeinen zielen Rehabilitationsprogramme auf die funktionelle Wiederherstellung des Körpers ab. Sie vernachlässigen die Verbesserung der Funktion des kardiopulmonalen Systems. Wenn der Arzt Maßnahmen zur Atmung zusammen mit der funktionellen Wiederherstellung einbezieht, kann dies bei Schlaganfallpatienten möglicherweise zusätzlich wirksam sein, um funktionelle Aktivitäten wie den Gang zu verbessern.