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Zusammenhang zwischen Serum-Vitamin-D-Spiegeln und muskuloskelettalen Nebenwirkungen bei Patienten, die Isotretinoin verwenden

17. Dezember 2019 aktualisiert von: Cevriye Mülkoğlu, Ankara Training and Research Hospital

Die Beziehung zwischen Serum-25-Hydroxy-Vitamin-D-Spiegeln und muskuloskelettalen Nebenwirkungen bei Patienten mit Akne Vulgaris unter Verwendung von Isotretinoin: Eine kontrollierte Querschnittsstudie

Isotretinoin (ISO) wurde in den letzten Jahrzehnten zur Behandlung von Patienten mit schwerer Akne vulgaris (AV) eingesetzt, die gegen die Standardtherapie mit systemischen Antibiotika und topischen Mitteln resistent ist. Es gibt verschiedene Nebenwirkungen von ISO im Skelettsystem.

Diese Studie untersucht die Beziehung zwischen ISO-induzierten Nebenwirkungen auf den Bewegungsapparat und den 25-Hydroxy (OH)-Vitamin-D-Spiegeln im Serum bei Patienten mit Akne vulgaris.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die häufigsten rheumatischen Nebenwirkungen sind Muskel-Skelett-Schmerzen und Arthralgie, was bei den 16 % der Patienten, die ISO erhalten, beobachtet wird. Leichte, vorübergehende Myalgien und Arthralgien sind sehr häufig und erfordern kein Absetzen des Medikaments. Die anderen muskuloskelettalen Nebenwirkungen von ISO sind Verkalkung von Sehnen und Bändern, Hyperostose der Wirbelsäule (DISH-Syndrom), erhöhte Kreatinphosphokinase und Krämpfe. In der Literatur gibt es viele Fallberichte im Zusammenhang mit ISO-induzierter Sakroiliitis, hauptsächlich in den letzten Jahren.

Der Zusammenhang zwischen ISO- und Vitamin-D-Spiegeln wurde in mehreren Studien in der Literatur untersucht17,18,19. Der Zusammenhang zwischen ISO-induzierten muskuloskelettalen Nebenwirkungen bei AV-Patienten und dem Vitamin-D-Serumspiegel wurde jedoch bisher nicht untersucht. Nach unserem besten Wissen ist dies die erste Studie, die die Beziehung zwischen den Serum-Vitamin-D-Spiegeln und den muskuloskelettalen Nebenwirkungen im Zusammenhang mit ISO bei AV-Patienten untersucht.

In diese Studie wurden 87 Patienten, die ISO gegen AV erhielten und ISO-induzierte muskuloskelettale Nebenwirkungen hatten, in die Gruppe mit unerwünschten Wirkungen (AE) aufgenommen. Die Kontrollgruppe (C) bestand aus alters- und geschlechtsangepassten 90 konsekutiven Patienten, die ISO verwendeten, aber keine muskuloskelettalen Symptome hatten.

Die Teilnehmer wurden im Hinblick auf muskuloskelettale Symptome wie Arthralgie, Kreuzschmerzen, Verkalkung von Sehnen und Bändern, Polyneuropathie, Hyperostosen der Wirbelsäule (DISH-Syndrom), Myalgie, Krämpfe und Sakroiliitis untersucht. Es wurde abgefragt, ob nach der ISO-Behandlung Myalgie, Arthralgie, Kreuzschmerzen oder Sakroiliitis aufgetreten sind. Serum 25 (OH) Vitamin D-Spiegel wurden bei allen Teilnehmern gemessen. Gemäß diesen Ergebnissen wurden Patienten in der AE-Gruppe im Hinblick auf die Serum-Vitamin-D-Spiegel in drei Untergruppen eingeteilt. Patienten mit einem Serum-25(OH)-Vitamin-D-Spiegel von weniger als 10 ng/ml wurden als Gruppe I rekrutiert, zwischen 10-20 ng/ml, als Gruppe II, höher als 20 ng/ml als Gruppe III.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

177

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Ankara, Truthahn, 06230
        • Ankara Training and Research Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • ISO in einer Dosis von 0,5-1 mg/kg/Tag für mindestens 3 Monate,
  • in den letzten drei Monaten keine Nahrungsergänzungsmittel mit Vitamin D und/oder Kalzium zu verwenden
  • älter als 18 Jahre sein.

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit Nieren-, Gastroenteritis-, Skelett-, psychiatrischen, hämatologischen, endokrinen Störungen im Zusammenhang mit dem Schilddrüsen- und Knochenstoffwechsel
  • Patienten, die in den letzten drei Monaten Arzneimittel wie Diuretika, Multivitamine, Antikonvulsiva, Glukokortikoide, Erythromycin, Östrogenpräparate, Alkohol, Vitamin D und/oder Kalziumpräparate erhalten haben,
  • Malignität,
  • Chronisches Leber- und Nierenversagen,
  • Geschichte von Psoralen und Ultraviolett A (PUVA)
  • Frauen warten auf Schwangerschaft.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Screening
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Isotretinoin-induzierte Nebenwirkungsgruppe
Patienten, die Isotretinoin in einer Dosis von 0,5-1 mg/kg/Tag erhielten und Nebenwirkungen auf den Bewegungsapparat hatten
ISO
Andere Namen:
  • Isotretinoin-Kapseln
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Patienten, die Isotretinoin in einer Dosis von 0,5-1 mg/kg/Tag erhielten, hatten keine muskuloskelettalen Nebenwirkungen
ISO
Andere Namen:
  • Isotretinoin-Kapseln

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nebenwirkungen auf den Bewegungsapparat bei mit Isotretinoin behandelten Patienten
Zeitfenster: 2 Tage
Die Untersuchung des Bewegungsapparates der Teilnehmer wird von demselben Arzt durchgeführt. Die Teilnehmer wurden hinsichtlich muskuloskelettaler Symptome wie Arthralgie, Rückenschmerzen, Verkalkung von Sehnen und Bändern, Polyneuropathie, Hyperostosen der Wirbelsäule (DISH-Syndrom), Myalgie, Krämpfe beurteilt und Sakroiliitis
2 Tage
Serum-25-Hydroxy-Vitamin-D-Spiegel
Zeitfenster: 7 Tage
Serum-Vitamin-D-Spiegel werden in zwei Gruppen gemessen.
7 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Cevriye Mülkoğlu, Ankara Training and Research Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. März 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. August 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Dezember 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Dezember 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. Dezember 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Dezember 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. Dezember 2019

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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