- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04298606
Ein Impfstoff (CIMAvax-EGF) zur Verhinderung der Entwicklung oder des Wiederauftretens von Lungenkrebs
Eine Phase-0-Studie zum CIMAvax-EGF-Impfstoff bei Patienten mit hohem Risiko für Lungenkrebs und Überlebende von Lungenkrebs mit einem Risiko für ein erneutes Auftreten
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Bestimmung der Wirksamkeit des Impfstoffs basierend auf zirkulierendem EGF und Anti-EGF-Antikörpern.
II. Zugriff auf das molekulare Profil von Blut, Bronchial- und Nasenbürsten und Bronchialbiopsien, um molekulare Marker zu identifizieren, die mit der Behandlung und dem Ansprechen in Verbindung stehen.
III. Zur Feststellung der Sicherheit der Behandlung mit rekombinantem humanem EGF-rP64K/Montanid-ISA-51-Impfstoff (CIMAvax-EGF) bei krebsfreien Personen unter Verwendung des Cancer Therapy Evaluation Program (CTEP) National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE version 5).
ZWEITES ZIEL:
I. Bewertung der Veränderungen des Lebensqualitäts-Scores unter Verwendung des Quality of Life Questionnaire (QLQ)-Core 30 (C30) der European Organization for the Research and Treatment of Cancer (EORTC) bei Patienten mit einem hohen Risiko für die Entwicklung von Lungenkrebs oder ein Rezidiv während CIMAvax-EGF-Behandlung.
UMRISS:
AUFLADUNGSPHASE: Patienten erhalten rekombinanten humanen EGF-rP64K/Montanid-ISA-51-Impfstoff intramuskulär (IM) nach 0, 2, 4 und 6 Wochen, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
ERHALTUNGSPHASE: Die Patienten erhalten einen rekombinanten humanen EGF-rP64K/Montanid-ISA-51-Impfstoff IM einmal alle 4 Wochen (Q4W), wenn keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 60 Tage lang nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Frühphase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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New York
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Buffalo, New York, Vereinigte Staaten, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Bestätigte keine Anzeichen von Krebs bei der Computertomographie (CT) innerhalb von 6 Monaten vor Beginn der Behandlung
- Einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von =< 2 haben
- Patienten müssen Blutplättchen >= 100 x 10^9/L haben
Teilnehmer im gebärfähigen Alter müssen sich bereit erklären, vor Beginn der Studie angemessene Verhütungsmethoden (z. B. hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) anzuwenden
- Sollte eine Frau schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, während sie oder ihr Partner an dieser Studie teilnehmen, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren
- Der Teilnehmer muss den Untersuchungscharakter dieser Studie verstehen und eine schriftliche Einverständniserklärung unterzeichnen, die von einer unabhängigen Ethikkommission/einem Institutional Review Board genehmigt wurde, bevor er ein studienbezogenes Verfahren erhält
- PATIENTEN MIT HOHEM RISIKO FÜR LUNGENKREBS NUR KOHORTE (KOHORT A)
Muss mindestens einen Risikofaktor für Lungenkrebs dokumentiert haben, der Folgendes umfasst:
- Mittelschwere bis schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), definiert als FEV1/FVC-Quotient <=75 %
- Positive Familienanamnese für Lungenkrebs, definiert als Verwandter ersten Grades
- Niedriger Body-Mass-Index (BMI)
- Geschichte der Lungenentzündung innerhalb der letzten 5 Jahre vor der Einschreibung
- Berufliche Exposition wie Asbest, Radon und andere, die der Ermittler als hohes Risiko einschätzen würde
- Muss vor < 15 Jahren mit dem Rauchen aufgehört haben oder ein aktueller Raucher sein
- Muss eine Rauchergeschichte von mindestens 30 Packungsjahren haben
- Muss innerhalb der letzten 3 Jahre vor der Einschreibung einen Lungenfunktionstest dokumentiert haben. Wenn ein Patient einen Lungenfunktionstest nicht verträgt, ist anstelle eines Lungenfunktionstests eine Incentive-Spirometrie akzeptabel
- NUR Kohorte mit Lungenkrebsüberlebenden (Kohorte B)
- 1. Wenn der Patient eine Operation oder eine adjuvante Therapie zur Erstdiagnose von Lungenkrebs erhalten hat, muss diese mindestens 3 Monate vor der Einschreibung abgeschlossen worden sein. Eine vorherige Operation oder Therapie ist für die Förderfähigkeit nicht erforderlich
- Bestätigter nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC) im Stadium IA bis 3A bei Erstdiagnose
Ausschlusskriterien:
- Klinisch unangemessen für eine Bronchoskopie
- Bekannte unkontrollierte interkurrente Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, anhaltende oder aktive Infektion, symptomatische dekompensierte Herzinsuffizienz, instabile Angina pectoris, klinisch signifikante Herzrhythmusstörungen in der Vorgeschichte oder psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen einschränken würden
- Schwangere oder stillende Teilnehmerinnen
- Nicht willens oder nicht in der Lage, die Protokollanforderungen zu befolgen
- Jeder Zustand, der nach Ansicht des Prüfarztes den Teilnehmer als ungeeigneten Kandidaten für die Verabreichung des Studienmedikaments erachtet
- Erhalt eines Untersuchungsagenten innerhalb von 30 Tagen vor der Registrierung
- Hat eine bekannte immunsuppressive Erkrankung (z. humanes Immunschwächevirus [HIV], erworbenes Immunschwächesyndrom [AIDS] oder andere immundepressive Erkrankungen). Die Prüfung ist nicht verpflichtend
- Der Patient hat eine bekannte Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile der Studienmedikamente oder Analoga
- Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung, mit Ausnahme von Patienten mit Vitiligo oder endokrin bedingten Autoimmunerkrankungen, die eine geeignete hormonelle Ergänzung erhalten, die in Frage kommen. Systemische Anwendung von immunsuppressiven Medikamenten wie Steroiden (außer als Hormonersatztherapie oder unterstützende Kurzzeitmedikamente wie Chemotherapie oder Arzneimittelallergie usw.), Azathioprin, Tacrolimus, Cyclosporin usw. innerhalb von 4 Wochen vor der Rekrutierung
Die folgenden speziellen Populationen sind von dieser Studie ausgeschlossen:
- Kognitiv beeinträchtigte Erwachsene/Erwachsene mit eingeschränkter Entscheidungsfähigkeit
- Personen, die noch nicht erwachsen sind (Säuglinge, Kinder, Jugendliche)
- Gefangene
- Schwangere Frau
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Prävention (rekombinantes humanes EGF-rP64K/Montanid ISA 51)
LADEPHASE: Patienten erhalten IM nach 0, 2, 4 und 6 Wochen den rekombinanten humanen EGF-rP64K/Montanid-ISA 51-Impfstoff IM, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. WARTUNGSPHASE: Patienten erhalten IM Q4W den rekombinanten humanen EGF-rP64K/Montanid-ISA 51-Impfstoff, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt. |
Nebenstudien
Andere Namen:
Nebenstudien
Gegeben IM
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Prozentsatz der Teilnehmer mit Antikörpertitern >= 1:4000 als Reaktion auf die Impfung
Zeitfenster: Bis zu 60 Tage nach der Behandlung
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Die Reaktion auf den Impfstoff wird unter Verwendung von zirkulierenden EGF- und Anti-EGF-Antikörpern gemessen, die die Ergebnisse der kubanischen und Roswell-Studien replizieren.
Menschliches EGF wird durch die Roswell Park Flow and Image Cytometry CCSG-unterstützte Ressource unter Verwendung eines kommerziellen ELISA-Assays (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) (R&D Systems, Minneapolis, MN) bestimmt.
EGF-Antikörper werden ebenfalls von der Roswell Park Flow and Image Cytometry Resource unter Verwendung eines internen Assays bestimmt, der in Zusammenarbeit mit dem Centro de Immunologia Molecular in La Habana, Kuba, entwickelt wurde.
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Bis zu 60 Tage nach der Behandlung
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Molekulare Biomarker-Analyse
Zeitfenster: Bis zu 60 Tage nach der Behandlung
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Greift auf das molekulare Profil von Blut, Bronchialbürsten und Bronchialbiopsien zu, um molekulare Marker zu identifizieren, die mit der Behandlung und dem Ansprechen in Verbindung stehen.
Biomarker-Scores werden für den Endpunkt des molekularen Profils analysiert, um zu testen, ob sie sich nach der Behandlung signifikant von denen vor der Behandlung unterscheiden (über gepaarten t-Test) oder ob sich eine Änderung des Biomarker-Scores (nach und vor) signifikant unterscheidet Responder gegenüber Non-Respondern (über t-Test), wie durch Histologie und zirkulierende Spiegel von EGF-Ligand und Anti-EGF-Antikörpern definiert.
Zusätzlich zu diesen Biomarkern werden Genexpressionssignaturen analysiert.
Dazu gehören Genexpressionssignaturen, die mit der EGFR-Aktivität assoziiert sind, der molekulare Subtyp der hochgradigen Läsion und die immunassoziierte Signatur, die progressive/stabile Läsionen im Vergleich zu regressiven Läsionen vorhersagt.
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Bis zu 60 Tage nach der Behandlung
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Anzahl der Patienten mit Toxizitäten 3., 4. oder 5. Grades, die auf den rekombinanten humanen EGF-rP64K/Montanid-ISA-51-Impfstoff (CIMAvax) zurückzuführen sind
Zeitfenster: Bis zu 60 Tage nach der Behandlung
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Gemessen gemäß dem Cancer Therapy Evaluation Program (CTEP) National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 5. Der plausible Bereich für die wahre (nicht beobachtete) Ereignisrate wird durch den oberen einseitigen Wert von 95 geschätzt % Jeffreys Intervall.
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Bis zu 60 Tage nach der Behandlung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderung der Lebensqualitätswerte
Zeitfenster: Baseline bis zu 12 Monate
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Wird anhand des Quality of Life Questionnaire (QLQ)-Core 30 (C30) der European Organization for the Research and Treatment of Cancer (EORTC) bewertet.
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Baseline bis zu 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Mary Reid, PhD, Roswell Park Cancer Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen
- Chronische Erkrankung
- Krankheitsattribute
- Infektionen der Atemwege
- Infektionen
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Lungenerkrankungen, obstruktive
- Neubildungen der Atemwege
- Thoraxneoplasmen
- Karzinom, bronchogen
- Bronchiale Neubildungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Lungenerkrankung, chronisch obstruktiv
- Lungentumoren
- Lungenentzündung
- Karzinom, nicht-kleinzellige Lunge
- Immunologische Faktoren
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Mitosemodulatoren
- Adjuvantien, Immunologisch
- CIMAvax EGF
Andere Studien-ID-Nummern
- I 511919 (Andere Kennung: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2019-08720 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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