- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04298606
Una vacuna (CIMAvax-EGF) para la prevención del desarrollo o la recurrencia del cáncer de pulmón
Un estudio de fase 0 de la vacuna CIMAvax-EGF en pacientes con alto riesgo de cáncer de pulmón y sobrevivientes de cáncer de pulmón con riesgo de recurrencia
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
OBJETIVOS PRINCIPALES:
I. Determinar la eficacia de la vacuna en base a los anticuerpos EGF y anti-EGF circulantes.
II. Acceder al perfil molecular de sangre, cepillos bronquiales y nasales, y biopsias bronquiales para identificar marcadores moleculares asociados al tratamiento y respuesta.
tercero Establecer la seguridad del tratamiento con la vacuna recombinante humana EGF-rP64K/montanide ISA 51 (CIMAvax-EGF) en individuos libres de cáncer utilizando los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Programa de Evaluación de la Terapia del Cáncer (CTEP) del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) (versión CTCAE) 5).
OBJETIVO SECUNDARIO:
I. Evaluar los cambios en la puntuación de calidad de vida utilizando el Cuestionario de calidad de vida (QLQ)-Core 30 (C30) de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC) en pacientes con alto riesgo de desarrollar cáncer de pulmón o recurrencia durante Tratamiento CIMAvax-EGF.
DESCRIBIR:
FASE DE CARGA: Los pacientes reciben la vacuna recombinante humana EGF-rP64K/montanida ISA 51 por vía intramuscular (IM) a las 0, 2, 4 y 6 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
FASE DE MANTENIMIENTO: Los pacientes reciben la vacuna recombinante humana EGF-rP64K/montanide ISA 51 IM una vez cada 4 semanas (Q4W) en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante 60 días.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase temprana 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New York
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Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- No hay evidencia confirmada de cáncer en la tomografía computarizada (TC) dentro de los 6 meses anteriores al inicio del tratamiento
- Tener un estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de =< 2
- Los pacientes deben tener plaquetas >= 100 x 10^9/L
Los participantes en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (p. ej., métodos anticonceptivos hormonales o de barrera; abstinencia) antes de ingresar al estudio.
- Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras ella o su pareja participan en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.
- El participante debe comprender la naturaleza de investigación de este estudio y firmar un formulario de consentimiento informado por escrito aprobado por el Comité de Ética Independiente/Junta de Revisión Institucional antes de recibir cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
- PACIENTES EN ALTO RIESGO DE COHORTE DE CÁNCER DE PULMÓN ÚNICAMENTE (COHORTE A)
Debe haber documentado al menos un factor de riesgo para el cáncer de pulmón que incluye:
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) de moderada a grave definida como una relación FEV1/FVC <=75 %
- Antecedentes familiares positivos de cáncer de pulmón definidos como un familiar de primer grado
- Bajo índice de masa corporal (IMC)
- Antecedentes de neumonía en los últimos 5 años antes de la inscripción
- Exposición ocupacional como asbesto, radón y cualquier otra que el investigador considere de alto riesgo
- Debe haber dejado de fumar =< hace 15 años o ser fumador actual
- Debe tener al menos un historial de tabaquismo de 30 paquetes por año.
- Debe tener una prueba de función pulmonar documentada en los últimos 3 años antes de la inscripción. Si un paciente no puede tolerar una prueba de función pulmonar, se aceptará una espirometría de incentivo en lugar de una prueba de función pulmonar.
- COHORTE DE SOBREVIVIENTES DE CÁNCER DE PULMÓN SOLAMENTE (COHORTE B)
- 1. Si el paciente recibió cirugía o cualquier terapia adyuvante para el diagnóstico inicial de cáncer de pulmón, debe haberse completado al menos 3 meses antes de la inscripción. No se requiere cirugía previa o cualquier terapia para la elegibilidad
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) confirmado en estadio IA a 3A en el momento del diagnóstico inicial
Criterio de exclusión:
- Clínicamente inapropiado para someterse a un procedimiento de broncoscopia
- Enfermedad intercurrente no controlada conocida que incluye, entre otras, infección en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, antecedentes de arritmia cardíaca clínicamente significativa o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
- Participantes mujeres embarazadas o lactantes
- No quiere o no puede seguir los requisitos del protocolo
- Cualquier condición que, en opinión del investigador, considere que el participante es un candidato inadecuado para recibir el fármaco del estudio.
- Recibió un agente de investigación dentro de los 30 días anteriores a la inscripción
- Tiene una enfermedad inmunosupresora conocida (p. virus de inmunodeficiencia humana [VIH], síndrome de inmunodeficiencia adquirida [SIDA] u otra enfermedad inmunodepresora). La prueba no es obligatoria
- El paciente tiene hipersensibilidad conocida a los componentes de los medicamentos del estudio o cualquier análogo.
- Historial de trastorno autoinmune, con la excepción de pacientes con vitíligo o condiciones autoinmunes relacionadas con el sistema endocrino que reciben suplementos hormonales apropiados que son elegibles. Uso sistémico de fármacos inmunosupresores como esteroides (excepto como terapia de reemplazo hormonal o medicación de apoyo de corta duración como quimioterapia o alergia a fármacos, etc.), azatioprina, tacrolimus, ciclosporina, etc. dentro de las 4 semanas previas al reclutamiento
Las siguientes poblaciones especiales están excluidas de este estudio:
- Adultos con deterioro cognitivo/adultos con capacidad de toma de decisiones disminuida
- Individuos que aún no son adultos (bebés, niños, adolescentes)
- Prisioneros
- Mujeres embarazadas
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Prevención (EGF-rP64K humano recombinante/montanide ISA 51)
FASE DE CARGA: Los pacientes reciben la vacuna recombinante humana EGF-rP64K/montanide ISA 51 IM a las 0, 2, 4 y 6 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. FASE DE MANTENIMIENTO: Los pacientes reciben vacuna recombinante humana EGF-rP64K/montanide ISA 51 IM Q4W en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. |
Estudios complementarios
Otros nombres:
Estudios complementarios
MI dado
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de participantes con títulos de anticuerpos >= 1:4000 en respuesta a la vacunación
Periodo de tiempo: Hasta 60 días después del tratamiento
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La respuesta a la vacuna se medirá usando EGF circulante y anticuerpos anti-EGF replicando los resultados de los ensayos de Cuba y Roswell.
El EGF humano se determinará mediante el recurso respaldado por CCSG de citometría de flujo e imagen de Roswell Park utilizando un ensayo comercial de inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA) (R&D Systems, Minneapolis, MN).
Los anticuerpos EGF también serán determinados por Roswell Park Flow and Image Cytometry Resource utilizando un ensayo interno desarrollado en cooperación con el Centro de Inmunología Molecular en La Habana, Cuba.
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Hasta 60 días después del tratamiento
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Análisis de biomarcadores moleculares
Periodo de tiempo: Hasta 60 días después del tratamiento
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Accederá al perfil molecular de sangre, cepillos bronquiales y biopsias bronquiales para identificar marcadores moleculares asociados con el tratamiento y la respuesta.
Los puntajes de los biomarcadores se analizarán para el criterio de valoración del perfil molecular para probar si son significativamente diferentes después del tratamiento en comparación con el pretratamiento (a través de la prueba t pareada) o si un cambio en el puntaje del biomarcador (posterior versus previo) es significativamente diferente entre respondedores versus no respondedores (a través de la prueba t) según lo definido por la histología y los niveles circulantes de ligando EGF y anticuerpos anti-EGF.
Además de estos biomarcadores, se analizarán firmas de expresión génica.
Estos incluyen firmas de expresión génica asociadas con la actividad de EGFR, el subtipo molecular de lesión de alto grado y la firma inmunoasociada que predice lesiones progresivas/estables en comparación con lesiones regresivas.
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Hasta 60 días después del tratamiento
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Número de pacientes con toxicidades de grado 3, 4 o 5 atribuibles a la vacuna recombinante humana EGF-rP64K/montanida ISA 51 (CIMAvax)
Periodo de tiempo: Hasta 60 días después del tratamiento
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Medido de acuerdo con los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos (CTCAE) del Programa de Evaluación de la Terapia del Cáncer (CTEP) del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) versión 5. % Intervalo de Jeffrey.
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Hasta 60 días después del tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en las puntuaciones de calidad de vida
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 12 meses
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Se evaluará mediante el Cuestionario de calidad de vida (QLQ)-Core 30 (C30) de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC).
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Línea de base hasta 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mary Reid, PhD, Roswell Park Cancer Institute
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedad crónica
- Atributos de la enfermedad
- Infecciones del Tracto Respiratorio
- Infecciones
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Enfermedades pulmonares
- Enfermedades Pulmonares Obstructivas
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
- Neoplasias Pulmonares
- Neumonía
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Factores inmunológicos
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Moduladores de mitosis
- Adyuvantes Inmunológicos
- CIMAvax EGF
Otros números de identificación del estudio
- I 511919 (Otro identificador: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2019-08720 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .