- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04298606
Uma Vacina (CIMAvax-EGF) para a Prevenção do Desenvolvimento ou Recorrência do Câncer de Pulmão
Um estudo de fase 0 da vacina CIMAvax-EGF em pacientes com alto risco de câncer de pulmão e sobreviventes de câncer de pulmão com risco de recorrência
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Determinar a eficácia da vacina baseada em EGF circulante e anticorpos anti-EGF.
II. Acessar o perfil molecular do sangue, escovas brônquicas e nasais e biópsias brônquicas para identificar marcadores moleculares associados ao tratamento e resposta.
III. Para estabelecer a segurança do tratamento da vacina recombinante humana EGF-rP64K/montanide ISA 51 (CIMAvax-EGF) em indivíduos sem câncer usando o Programa de Avaliação de Terapia do Câncer (CTEP) National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE version 5).
OBJETIVO SECUNDÁRIO:
I. Avaliar as mudanças no escore de qualidade de vida usando o Questionário de Qualidade de Vida (QLQ)-Core 30 (C30) da Organização Europeia para a Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC) em pacientes com alto risco de desenvolvimento de câncer de pulmão ou recorrência durante Tratamento CIMAvax-EGF.
CONTORNO:
FASE DE CARGA: Os pacientes recebem a vacina recombinante humana EGF-rP64K/montanida ISA 51 por via intramuscular (IM) em 0, 2, 4 e 6 semanas na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
FASE DE MANUTENÇÃO: Os pacientes recebem a vacina recombinante humana EGF-rP64K/montanida ISA 51 IM uma vez a cada 4 semanas (Q4W) na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados por 60 dias.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase inicial 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
-
Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Confirmou nenhuma evidência de câncer na tomografia computadorizada (TC) dentro de 6 meses antes do início do tratamento
- Ter um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de =< 2
- Os pacientes devem ter plaquetas >= 100 x 10^9/L
As participantes em idade fértil devem concordar em usar métodos anticoncepcionais adequados (por exemplo, método anticoncepcional hormonal ou de barreira; abstinência) antes de entrar no estudo
- Se uma mulher engravidar ou suspeitar que está grávida enquanto ela ou seu parceiro estiver participando deste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente
- O participante deve entender a natureza investigativa deste estudo e assinar um formulário de consentimento livre e esclarecido aprovado pelo Comitê de Ética Independente/Conselho de Revisão Institucional antes de receber qualquer procedimento relacionado ao estudo
- APENAS COORTE DE PACIENTES DE ALTO RISCO PARA CÂNCER DE PULMÃO (COORTE A)
Deve ter documentado pelo menos um fator de risco para câncer de pulmão, que inclui:
- Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) moderada a grave definida como relação VEF1/CVF <= 75%
- História familiar positiva de câncer de pulmão definida como parente de primeiro grau
- Baixo índice de massa corporal (IMC)
- História de pneumonia nos últimos 5 anos antes da inscrição
- Exposição ocupacional, como amianto, radônio e qualquer outro que o investigador considere de alto risco
- Deve ter parado de fumar =< 15 anos atrás ou ser fumante atual
- Deve ter um histórico de tabagismo de pelo menos 30 maços por ano
- Deve ter teste de função pulmonar documentado nos últimos 3 anos antes da inscrição. Se um paciente não tolerar um teste de função pulmonar, uma espirometria de incentivo será aceitável no lugar de um teste de função pulmonar
- SOMENTE COORTE DE SOBREVIVENTES DE CÂNCER DE PULMÃO (COORTE B)
- 1. Se o paciente recebeu cirurgia ou qualquer terapia adjuvante para o diagnóstico inicial de câncer de pulmão, ela deve ter sido concluída pelo menos 3 meses antes da inscrição. Cirurgia prévia ou qualquer terapia não é necessária para elegibilidade
- Câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) confirmado estágio IA a 3A no diagnóstico inicial
Critério de exclusão:
- Clinicamente inapropriado ter um procedimento de broncoscopia
- Doença intercorrente não controlada conhecida, incluindo, mas não se limitando a, infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, história de arritmia cardíaca clinicamente significativa ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
- Participantes do sexo feminino grávidas ou amamentando
- Não quer ou não consegue seguir os requisitos do protocolo
- Qualquer condição que, na opinião do investigador, considere o participante um candidato inadequado para receber o medicamento do estudo
- Recebeu um agente de investigação dentro de 30 dias antes da inscrição
- Tem doença imunossupressora conhecida (p. vírus da imunodeficiência humana [HIV], síndrome da imunodeficiência adquirida [AIDS] ou outra doença imunodepressiva). O teste não é obrigatório
- O paciente tem hipersensibilidade conhecida aos componentes dos medicamentos do estudo ou quaisquer análogos
- História de distúrbio autoimune, com exceção de pacientes com vitiligo ou condições autoimunes relacionadas ao sistema endócrino recebendo suplementação hormonal apropriada que são elegíveis. Uso sistêmico de medicamentos imunossupressores, como esteróides (exceto como terapia de reposição hormonal ou medicação de suporte de curta duração, como quimioterapia ou alergia a medicamentos, etc.), azatioprina, tacrolimus, ciclosporina, etc. dentro de 4 semanas antes do recrutamento
As seguintes populações especiais são excluídas deste estudo:
- Adultos com deficiência cognitiva/adultos com capacidade de decisão prejudicada
- Indivíduos que ainda não são adultos (bebês, crianças, adolescentes)
- Prisioneiros
- mulheres grávidas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Prevenção (EGF-rP64K humano recombinante/montanídeo ISA 51)
FASE DE CARGA: Os pacientes recebem vacina humana recombinante EGF-rP64K/montanide ISA 51 IM em 0, 2, 4 e 6 semanas na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. FASE DE MANUTENÇÃO: Os pacientes recebem a vacina recombinante humana EGF-rP64K/montanida ISA 51 IM Q4W na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. |
Estudos auxiliares
Outros nomes:
Estudos auxiliares
MI dado
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Porcentagem de participantes com títulos de anticorpos >= 1:4.000 em resposta à vacinação
Prazo: Até 60 dias após o tratamento
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A resposta à vacina será medida usando anticorpos EGF e anti-EGF circulantes, replicando os resultados dos ensaios de Cuba e Roswell.
O EGF humano será determinado pelo recurso suportado pelo Roswell Park Flow and Image Cytometry CCSG usando um ensaio comercial de imunoabsorção enzimática (ELISA) (R&D Systems, Minneapolis, MN).
Os anticorpos EGF também serão determinados pelo Roswell Park Flow and Image Cytometry Resource usando um ensaio interno desenvolvido em cooperação com o Centro de Imunologia Molecular em La Habana, Cuba.
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Até 60 dias após o tratamento
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Análise de biomarcadores moleculares
Prazo: Até 60 dias após o tratamento
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Acessará o perfil molecular do sangue, escovas brônquicas e biópsias brônquicas para identificar marcadores moleculares associados ao tratamento e resposta.
As pontuações dos biomarcadores serão analisadas para o ponto final do perfil molecular para testar se são significativamente diferentes após o tratamento em comparação com o pré-tratamento (via teste t pareado) ou se uma alteração na pontuação do biomarcador (pós-versus pré-) é significativamente diferente entre respondedores versus não respondedores (através do teste t) conforme definido por histologia e níveis circulantes de ligante EGF e anticorpos anti-EGF.
Além desses biomarcadores, serão analisadas assinaturas de expressão gênica.
Isso inclui assinaturas de expressão gênica associadas à atividade de EGFR, o subtipo molecular de lesão de alto grau e a assinatura imunoassociada preditiva de lesões progressivas/estáveis em comparação com lesões regressivas.
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Até 60 dias após o tratamento
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Número de pacientes com toxicidades de grau 3, 4 ou 5 que são atribuíveis à vacina humana recombinante EGF-rP64K/montanide ISA 51 (CIMAvax)
Prazo: Até 60 dias após o tratamento
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Medido de acordo com o Programa de Avaliação de Terapia do Câncer (CTEP) National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versão 5. O intervalo plausível para a taxa de eventos verdadeiros (não observados) será estimado pelo unilateral superior, 95 % intervalo de Jeffrey.
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Até 60 dias após o tratamento
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança nos escores de qualidade de vida
Prazo: Linha de base até 12 meses
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Será avaliado por meio do Questionário de Qualidade de Vida (QLQ)-Core 30 (C30) da Organização Européia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC).
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Linha de base até 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Mary Reid, PhD, Roswell Park Cancer Institute
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Infecções do Trato Respiratório
- Infecções
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Doenças Pulmonares Obstrutivas
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
- Neoplasias Pulmonares
- Pneumonia
- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Fatores Imunológicos
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Moduladores de Mitose
- Adjuvantes Imunológicos
- CIMAvax EGF
Outros números de identificação do estudo
- I 511919 (Outro identificador: Roswell Park Cancer Institute)
- NCI-2019-08720 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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