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Validierung eines biomathematischen Modells zur Identifizierung der Parameter einer flexiblen Insulintherapie (ModIF)

10. September 2026 aktualisiert von: Nantes University Hospital

Validierung eines biomathematischen Modells zur Identifizierung der Parameter einer flexiblen Insulintherapie: Monozentrische, kontrollierte, randomisierte und prospektive klinische Pilotstudie bei Patienten mit Typ-1-Diabetes.

Typ-1-Diabetes ist eine Autoimmunerkrankung, die eine tägliche Behandlung mit Insulin erfordert. Der Einsatz subkutaner Pumpen zur kontinuierlichen Insulinabgabe war ein wichtiger Fortschritt für Diabetiker. Die Weiterentwicklung der Technologien durch die Miniaturisierung von Insulinpumpen und das Aufkommen kontinuierlicher Glukosesensoren hat es ermöglicht, die Entwicklung der künstlichen Bauchspeicheldrüse zu verstehen. Mehrere Teams arbeiten an der Entwicklung einer künstlichen Bauchspeicheldrüse mit erheblichen Fortschritten bei der Insulinabgabe im geschlossenen Kreislauf, insbesondere während der Nacht.

Das Labor für digitale Wissenschaften in Nantes hat ein neues biomathematisches Modell entwickelt, das die Glukose-Insulin-Dynamik beschreibt und der physiologischen Realität von Patienten mit Typ-1-Diabetes näher kommt. Dieses Modell ermöglicht es zunächst, die Parameter einer flexiblen Insulintherapie (Basalrate, Insulinsensitivität, Kohlenhydratverhältnisse) zu identifizieren.

Ziel dieser Studie ist es, die Relevanz dieses biomathematischen Modells zu testen, um dem Arzt bei der Identifizierung der Parameter einer flexiblen Insulintherapie (Basalrate, Insulinsensitivität, Kohlenhydratverhältnisse) zu helfen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Hierbei handelt es sich um eine offene, randomisierte klinische Pilotstudie, in der die Wirksamkeit medizinischer Entscheidungen, die durch dieses biomathematische Modell („Augmented Doctor“) unterstützt werden, mit nicht unterstützten medizinischen Entscheidungen verglichen wird, um die Parameter einer flexiblen Insulintherapie basierend auf Daten aus einer kontinuierlichen Glukosemessaufzeichnung zu definieren für 7 Tage.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

37

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Nantes, Frankreich, 44093
        • CHU de Nantes

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Patient mit Typ-1-Diabetes seit mindestens zwei Jahren mit Indikation zur Sensorplatzierung,
  2. Patient Patient mit mindestens 6 Monaten externer Insulinpumpentherapie und Verwendung der Medtronic 640G-Pumpe mit oder ohne Enlite®-System.
  3. Patient mit mindestens 6 Monaten Erfahrung in der flexiblen Insulintherapie,
  4. Patient mit HbA1c <10 % (weniger als 4 Monate Testdauer in einem medizinischen Labor oder einem gleichwertigen Labor),
  5. Patient, der seit mindestens 3 Monaten ein Gerät zur kontinuierlichen Glukoseüberwachung trägt,
  6. Erwachsener Patient,
  7. Patient, der einer Sozialversicherung oder einer gleichwertigen Einrichtung angeschlossen ist,
  8. Patient, der die Einverständniserklärung unterzeichnet hat.

Ausschlusskriterien:

  1. Patient mit Typ-2-Diabetes oder sekundärem Diabetes
  2. Patient mit einer schwerwiegenden Erkrankung, die die Teilnahme an der Studie beeinträchtigen könnte,
  3. Patient, der von einer Rechtsschutzmaßnahme profitiert,
  4. Frau, die schwanger ist oder im Verlauf der Studie schwanger werden könnte, d. h. bei Frauen im gebärfähigen Alter, bei denen es an einer wirksamen Empfängnisverhütung mangelt,
  5. Stillen,
  6. Psychischer und/oder körperlicher Zustand, der die ordnungsgemäße Überwachung der Studienabläufe beeinträchtigen kann,
  7. Schwere Hypoglykämie, die innerhalb der letzten 12 Monate zu Krämpfen oder Bewusstlosigkeit führte,
  8. Verminderte hypoglykämische Gefühle (nach Einschätzung des Arztes),
  9. Beeinträchtigte Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance berechnet durch CKD-EPI < 30 ml/min),
  10. Patient, bei dem eine Bauchspeicheldrüsentransplantation oder Pankreasinseln transplantiert wurden,
  11. Personen mit schweren unkorrigierten Hör- und/oder Sehstörungen,
  12. Insulinresistenz, definiert durch den täglichen Insulinbedarf > 1 U/kg/Tag in der Woche vor der Aufnahme,
  13. Patient, der mit oraler Kortikosteroidtherapie behandelt wird.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Erweiterter Arzt
Medizinische Entscheidung unterstützt durch das biomathematische Modell zur Definition der Parameter einer flexiblen Insulintherapie auf der Grundlage von Daten aus einem kontinuierlichen Glukosemessprotokoll.
Biomathematisches Modell zur Unterstützung des Arztes bei der Identifizierung der Parameter einer flexiblen Insulintherapie (Basalrate, Insulinsensitivität, Kohlenhydratverhältnisse)
Placebo-Komparator: Kontrolle
Nicht unterstützte medizinische Entscheidung, die Parameter einer flexiblen Insulintherapie auf der Grundlage von Daten aus einer kontinuierlichen Glukosemessaufzeichnung zu definieren.
Kein biomathematisches Modell, das dem Arzt hilft, die Parameter einer flexiblen Insulintherapie zu identifizieren (Basalrate, Insulinsensitivität, Kohlenhydratverhältnisse)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Zeit im glykämischen Ziel
Zeitfenster: 4 Wochen
Prozentsatz der Zeit im glykämischen Ziel (70–180 mg/dl) während der vier Wochen nach ärztlicher Konsultation, wobei die Parameter einer flexiblen Insulintherapie vom Arzt entweder konventionell oder mit Hilfe des biomathematischen Modells geschätzt und parametrisiert werden die Insulinpumpe.
4 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Variationskoeffizient der Glukose
Zeitfenster: 75 Tage
Hypoglykämiewerte < 0,7 g/L, Zeit unter 0,7 g/L, Zeit über 1,8 g/L
75 Tage
Häufigkeit schwerer Hypoglykämie
Zeitfenster: 75 Tage
Häufigkeit schwerer Hypoglykämien (die das Eingreifen eines Dritten erfordern)
75 Tage
Robustheit des Modells
Zeitfenster: 75 Tage
Für jeden glykämischen Holter Identifikation des Modells aus den ersten 3 Tagen der Aufzeichnung und Vergleich der vorhergesagten Ergebnisse mit den beobachteten Glukosespiegeln in den letzten 3 Tagen. Und Vergleich der vom Diabetologen geschätzten Dosen und der anhand des Modells geschätzten Dosen im Zweig „verzögerte Modellierung“.
75 Tage
Beurteilung der Patientencompliance
Zeitfenster: 75 Tage
Bewertung der Differenz zwischen den nach der Modellierung empfohlenen theoretischen Dosen und den tatsächlich vom Patienten verabreichten Dosen
75 Tage
Beurteilung der Patientenakzeptanz
Zeitfenster: 75 Tage
Fragebogen zur Lebensqualität SF36
75 Tage
die durchschnittliche Zeit der ärztlichen Konsultation in jeder Gruppe.
Zeitfenster: 75 Tage
Dauer der Beratung
75 Tage
Veränderungen der Herzfrequenz im Laufe der Zeit
Zeitfenster: 75 Tage
75 Tage
Veränderungen der Aktivität im Laufe der Zeit
Zeitfenster: 75 Tage
75 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Lucy CHAILLOUS, Dr, Nantes university hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

12. Januar 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

4. Oktober 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

4. Oktober 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. September 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

30. September 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. Oktober 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

14. September 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. September 2026

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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