- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04572009
Validación de un modelo biomatemático para ayudar a identificar los parámetros de la terapia de insulina flexible (ModIF)
Validación de un modelo biomatemático para ayudar a identificar los parámetros de la terapia de insulina flexible: estudio clínico piloto monocéntrico, controlado, aleatorizado y prospectivo en pacientes con diabetes tipo 1.
La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune que requiere tratamiento diario con insulina. El uso de bombas subcutáneas para la administración continua de insulina ha sido un avance importante para los pacientes diabéticos. La evolución de las tecnologías a través de la miniaturización de las bombas de insulina y la llegada de los sensores continuos de glucosa ha permitido comprender el desarrollo del páncreas artificial. Varios equipos están trabajando en el desarrollo de un páncreas artificial con un progreso considerable en la administración de insulina de circuito cerrado, particularmente durante la noche.
El Laboratorio de Ciencias Digitales de Nantes ha desarrollado un nuevo modelo biomatemático que describe la dinámica glucosa-insulina, más cercano a la realidad fisiológica de los pacientes con diabetes tipo 1. Este modelo permite, en primer lugar, identificar los parámetros de la terapia de insulina flexible (tasa basal, sensibilidad a la insulina, proporciones de carbohidratos).
El objetivo de este estudio es probar la relevancia de este modelo biomatemático para ayudar al médico a identificar los parámetros de la terapia de insulina flexible (tasa basal, sensibilidad a la insulina, proporciones de carbohidratos).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Nantes, Francia, 44093
- CHU de Nantes
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Paciente con diabetes tipo 1 durante al menos dos años con indicación de colocación de sensor,
- Paciente paciente con al menos 6 meses de terapia con bomba de insulina externa y que usa la bomba Medtronic 640G con o sin el sistema Enlite®.
- Paciente con al menos 6 meses de experiencia en terapia de insulina flexible,
- Paciente con HbA1c <10% (menos de 4 meses de duración de la prueba en un laboratorio médico o equivalente),
- Paciente que ha estado usando un dispositivo de Monitoreo Continuo de Glucosa durante al menos 3 meses,
- paciente adulto,
- Paciente afiliado a una Seguridad Social o equivalente,
- Paciente que ha firmado el Consentimiento Informado.
Criterio de exclusión:
- Paciente con diabetes tipo 2 o diabetes secundaria
- Paciente con cualquier condición médica grave que pueda afectar la participación en el estudio,
- Paciente beneficiario de una medida de protección legal,
- Mujer embarazada o con probabilidad de quedar embarazada durante el curso del estudio, es decir, falta de métodos anticonceptivos efectivos en mujeres en edad fértil,
- Amamantamiento,
- Condición psicológica y/o física que pueda afectar el seguimiento adecuado de los procedimientos del estudio,
- Hipoglucemia grave que provoque convulsiones o pérdida del conocimiento en los últimos 12 meses,
- Disminución de la sensación de hipoglucemia (según lo juzgado por el médico),
- Deterioro de la función renal (aclaramiento de creatinina calculado por CKD-EPI < 30 ml/min),
- Paciente que ha tenido un trasplante de páncreas o islotes pancreáticos,
- Personas con problemas graves de agudeza auditiva y/o visual no corregidos,
- Resistencia a la insulina definida por requerimientos diarios de insulina > 1 U/kg/día en la semana anterior a la inclusión,
- Paciente en tratamiento con corticoides orales.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Otro
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Médico aumentado
Decisión médica asistida por el modelo biomatemático para definir los parámetros de la terapia de insulina flexible basada en datos de un registro continuo de medición de glucosa.
|
modelo biomatemático para ayudar al médico a identificar los parámetros de la terapia de insulina flexible (tasa basal, sensibilidad a la insulina, proporciones de carbohidratos)
|
Comparador de placebos: Control
Decisión médica no asistida para definir los parámetros de la terapia de insulina flexible basada en datos de un registro de medición continua de glucosa.
|
Ningún modelo biomatemático para ayudar al médico a identificar los parámetros de la terapia de insulina flexible (tasa basal, sensibilidad a la insulina, proporciones de carbohidratos)
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
porcentaje de tiempo en el objetivo glucémico
Periodo de tiempo: 4 semanas
|
porcentaje de tiempo en meta glucémica (70-180 mg/dL) durante las cuatro semanas posteriores a la consulta médica donde los parámetros de la terapia de insulina flexible son estimados por el médico, ya sea de forma convencional o con la ayuda del modelo biomatemático, y parametrizados en la bomba de insulina.
|
4 semanas
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Coeficiente de variación de la glucosa
Periodo de tiempo: 75 días
|
Lecturas de hipoglucemia < 0,7 g/l, tiempo por debajo de 0,7 g/l, tiempo por encima de 1,8 g/l
|
75 días
|
Frecuencia de hipoglucemia grave
Periodo de tiempo: 75 días
|
Frecuencia de hipoglucemia severa (que requiere la intervención de un tercero)
|
75 días
|
Robustez del modelo
Periodo de tiempo: 75 días
|
para cada holter glucémico, identificación del modelo a partir de los primeros 3 días de registro y comparación durante los últimos 3 días de los resultados previstos con los niveles de glucosa observados.
Y comparación, en el brazo de “modelado diferido”, de las dosis estimadas por el diabetólogo y las dosis estimadas a partir del modelo.
|
75 días
|
evaluación del cumplimiento del paciente
Periodo de tiempo: 75 días
|
evaluación de la diferencia entre las dosis teóricas recomendadas siguiendo el modelo y las dosis reales administradas por el paciente
|
75 días
|
evaluación de la aceptación del paciente
Periodo de tiempo: 75 días
|
Cuestionario de calidad de vida SF36
|
75 días
|
el tiempo medio de consulta médica en cada grupo.
Periodo de tiempo: 75 días
|
Duración de la consulta
|
75 días
|
cambios en la frecuencia cardíaca a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: 75 días
|
75 días
|
|
cambios en la actividad a lo largo del tiempo
Periodo de tiempo: 75 días
|
75 días
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Lucy CHAILLOUS, Dr, CHU de Nantes
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- RC20_0278
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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