Video Hausbesuche zur Ernährungsberatung

Urolithiasis betrifft 1 von 11 Amerikanern und ist mit jährlichen Gesundheitsausgaben von bis zu 4,5 Milliarden US-Dollar verbunden. Fünfzig Prozent des Steinrisikos können auf Ernährung und Flüssigkeitsaufnahme zurückgeführt werden. Änderungen der Natriumaufnahme können das Risiko einer Nierensteinerkrankung, wie durch 24-Stunden-Urinergebnisse bestimmt, drastisch reduzieren. Trotz dieses Verständnisses ist eine Ernährungsberatung weitgehend wirkungslos, da Nierensteinbildner Schwierigkeiten haben, natriumarme Diäten einzuhalten. Die genauen Gründe dafür sind unbekannt, aber es wird die Hypothese aufgestellt, dass sozioökonomische Faktoren wie niedriges Einkommen und niedrige Bildung zu einem Mangel an Wissen über und Zugang zu gesunden Alternativen zu salzigen Lebensmitteln beitragen. Die Beziehung zwischen dem Verzehr einer lithogenen Ernährung und der Steinkrankheit erfordert ein tieferes Verständnis der häuslichen Ernährungsumgebung, der Ernährungsgewohnheiten und der wahrgenommenen Hindernisse für eine natriumarme Ernährung der Patienten. Dieses Verständnis wird dazu beitragen, geeignete Interventionen einzuleiten, um wiederkehrende Steine ​​zu verhindern.

Routinemäßige historische persönliche Klinikbesuche wurden schnell durch Telemedizin-Begegnungen mit der SARS-CoV-2-Pandemie ersetzt. Solche Änderungen werden wahrscheinlich der Behandlungsstandard bleiben und für einige Zeit das neue „Normal“ definieren. Dies bietet die Möglichkeit, robuste Informationen zu integrieren, die jetzt durch das exponentielle Wachstum von Videobesuchen mit gezielter Ernährungsberatung verfügbar sind. Durch den Videoaustausch mit Patienten zu Hause steht den Gesundheitsdienstleistern eine Fülle bisher unerschlossener Informationen sofort zur Verfügung. Smartphone-Videofunktionen stehen den meisten Steinpatienten unabhängig von ihrem finanziellen Status zur Verfügung. Bilder von telemedizinischen Videobesuchen, einschließlich des Lebensstils, des Verhaltens, der Ressourcen und der häuslichen Umgebung des Patienten, liefern objektive Daten zu den Arten von Lebensmitteln, die regelmäßig von Patienten konsumiert werden, und zu ihrer Fähigkeit, gesunde Lebensmittel zu Hause zuzubereiten.

Die folgenden spezifischen Ziele werden vorgeschlagen: 1) Bewertung, welche Daten aus Videobesuchen am informativsten sind, um zu ermitteln, wie Patienten beraten werden können, um die Natriumaufnahme der Patienten zu reduzieren, und 2) Durchführung einer virtuellen Hausbesuchs-informierten individuellen Ernährungsberatung für Steinbildner und Vergleich dieser mit Umfragen - informierte Ernährungsberatung. Die 24-Stunden-Natriumwerte im Urin sowie das Natriumwissen und die Wahrnehmung des Patienten über die Ernährung werden über 6 Monate überwacht. Diese Studie wird das schnelle Wachstum telemedizinischer Arztbesuche als Folge der SARS-CoV-2-Pandemie nutzen, um das Nahrungsverzehrverhalten von rezidivierenden Steinbildnern besser zu verstehen und zu verbessern.