Video Kotikäynnit ravitsemusneuvontaa varten

Virtsakivitautia sairastaa yksi 11:stä amerikkalaisesta, ja siihen liittyy jopa 4,5 miljardin dollarin vuotuiset terveydenhuoltomenot. Viisikymmentä prosenttia kiviriskistä johtuu ruokavaliosta ja nesteen saannista. Natriumin saannin muutokset voivat vähentää merkittävästi munuaiskivisairauden riskiä 24 tunnin virtsatulosten perusteella. Tästä ymmärryksestä huolimatta ravitsemusneuvonta on suurelta osin tehotonta, koska munuaiskivien muodostajilla on vaikeuksia noudattaa vähänatriumista ruokavaliota. Tarkkoja syitä tähän ei tiedetä, mutta oletetaan, että sosioekonomiset tekijät, kuten alhainen tulotaso ja alhainen koulutus, vaikuttavat siihen, ettei tietoa ja saatavuutta terveellisistä vaihtoehdoista suolaisille ruoille. Litogeenisen ruokavalion kulutuksen ja kivitaudin välinen suhde vaatii syvällisempää ymmärrystä potilaiden kotiruokaympäristöstä, ruokailutottumuksista ja vähänatriumisen ruokavalion noudattamisen havaitsemista esteistä. Tämä ymmärrys auttaa ohjaamaan asianmukaisia ​​toimenpiteitä toistuvien kivien estämiseksi.

Rutiininomaiset historialliset kasvokkain klinikkakäynnit on nopeasti korvattu SARS-CoV-2-pandemian etäterveyskohtaamisilla. Tällaiset muutokset pysyvät todennäköisesti hoidon standardina ja määrittelevät uuden "normaalin" jonkin aikaa. Tämä tarjoaa mahdollisuuden integroida vankkaa tietoa, joka on nyt saatavilla videokäyntien eksponentiaalisessa kasvussa ohjatun ravitsemusneuvonnan kanssa. Potilaiden kotona tapahtuvan videovaihdon kautta terveydenhuollon tarjoajien saatavilla on välittömästi runsaasti aiemmin käyttämätöntä tietoa. Älypuhelimen video-ominaisuudet ovat useimpien kivipotilaiden käytettävissä heidän taloudellisesta tilanteestaan ​​riippumatta. Kuvat etäterveysvideokäynneistä, mukaan lukien potilaan elämäntapa, käyttäytyminen, resurssit ja kotiympäristö, antavat objektiivista tietoa potilaiden säännöllisesti nauttimista ruoista ja heidän kyvystään valmistaa terveellisiä ruokia kotona.

Seuraavia erityistavoitteita ehdotetaan: 1) Arvioi, mitkä videokäynneistä saadut tiedot ovat informatiivisimpia, jotta voidaan selvittää, miten potilaita neuvotaan vähentämään potilaan natriumin saantia, ja 2) anna virtuaalista kotikäyntiin perustuvaa yksilöllistä ruokavalioneuvontaa kivenmuodostajille ja vertaa tätä kyselyyn. -tietoinen ruokavalioneuvonta. 24 tunnin virtsan natriumtuloksia ja potilaan ruokavalion natriumtietoa ja -havaintoja seurataan 6 kuukauden ajan. Tämä tutkimus hyödyntää etäterveyslääkärikäyntien nopeaa kasvua SARS-CoV-2-pandemian seurauksena, jotta voidaan paremmin ymmärtää ja parantaa toistuvien kivenmuodostajien ruoankulutuskäyttäytymistä.