Klinische Bewertung verschiedener universeller Adhäsivsysteme bei nicht-kariösen zervikalen Läsionen.

Die Studie wurde von der Ethikkommission der Fakultät für Zahnmedizin der Universität Istanbul gemäß Protokoll Nr. 2019/37-Rev./2. Alle Teilnehmer werden über die Studie informiert und unterschreiben vor der ersten Behandlung die schriftliche Einverständniserklärung.

Die getesteten Materialien sind die universellen Adhäsivsysteme: Single Bond Universal (3M ESPE, St. Paul, MN, USA) und G-Premio Bond (GC Corporation, Tokyo, Japan). Beide Adhäsivsysteme werden im Selective-Etch-Ansatz verwendet. Alle Restaurationen werden von einem erfahrenen Zahnarzt ersetzt. In dieser Studie wurde die PASS 11 Software verwendet, um die Stichprobengröße zu berechnen. Mindestens 230 Restaurationen (n=115) werden in diese Studie eingeschlossen.

Die Patienten erhalten bei Bedarf eine örtliche Betäubung, um Beschwerden während des Eingriffs zu vermeiden. Vor dem restaurativen Eingriff werden die Zähne mit einer Bimssteinwasser-Aufschlämmung unter Verwendung eines Gummibechers gereinigt. Die Wände der Läsionen werden vor dem adhäsiven Eingriff mit einem runden groben Diamantbohrer sanft und oberflächlich aufgeraut. Die Isolierung des Zahns wird durch die Verwendung von Watterollen und einem Speichelsauger, einem Retraktionsfaden (Ultrapak, Ultradent Products, Inc., South Jordan, USA) erreicht. Beide Adhäsive werden nach Herstellerangaben in zufälliger Reihenfolge aufgetragen, wobei das erste zufällig ausgewählte Adhäsiv für die Restauration des Zahns mit der niedrigsten Zahnzahl (nach dem FDI-System) und das alternative Adhäsiv für die Restauration verwendet wird Zahn mit der zweitniedrigsten Zahnnummer. Diese Methode wird für jeden anderen Zahn verwendet, der eine zervikale Restauration erfordert. Nach dem Klebeverfahren wird das Harzkomposit platziert und jedes Inkrement 20 Sekunden lang lichtgehärtet (Elipar S10, 3M ESPE, St.Paul, MN, USA). Anschließend werden die Restaurationen ausgearbeitet und poliert.

Restaurationen werden 7 Tage nach dem Einsetzen (Baseline) und nach 6, 12, 18 und 24 Monaten beurteilt. Die klinische Untersuchung wird von zwei verblindeten Untersuchern durchgeführt, die nicht an den Behandlungen beteiligt waren. Jede Restauration wird klinisch unter Verwendung einer Zahnlupe gemäß den Kriterien der FDI World Dental Federation bewertet. Drei Hauptgruppen – ästhetische, funktionelle, biologische Eigenschaften – und ihre Unterkategorien der Kriterien der FDI World Dental Federation werden auf einer Skala von 1 bis 5 bewertet.

Ästhetische Eigenschaften: Oberflächenglanz, Oberflächenfärbung, Randfärbung, Farbübereinstimmung und Transluzenz, ästhetische anatomische Form

Funktionelle Eigenschaften: Materialbruch und Retention, Randadaption, Verschleiss, approximale anatomische Form, Patientensicht.

Biologische Eigenschaften: Postoperative Empfindlichkeit, Wiederauftreten von Karies, Erosion, Abbruch, Zahnintegrität, parodontale Reaktion, angrenzende Schleimhaut, Mund- und allgemeine Gesundheit.

Die statistische Analyse wird mit IBM SPSS V23 Software durchgeführt. Die Daten werden mit Chi-Quadrat, Friedman-Test, Bonferroni-Testanpassung, Wilcoxon-Tests (p < 0,05) analysiert.