Schulen sicher wiedereröffnen und Jugendliche aufklären (ROSSEY) COVID-19-Forschungsstudie zu gesundheitlichen Ungleichheiten (ROSSEY)

ZIELSETZUNG:

Ziel 1. Identifizieren Sie die sozialen, ethischen und verhaltensbezogenen Bedürfnisse und Ressourcen der ländlichen Latino-Gemeinschaft, damit die Schüler wieder zur Schule zurückkehren und das Lernen vor Ort aufrechterhalten können, indem Sie qualitative Bewertungen mit Schulbeteiligten, Eltern und Schülern durchführen.

Ziel 2. Bewerten Sie die Wirksamkeit eines schulbasierten COVID-19-Testprogramms und der Risikokommunikation hinsichtlich der Anwesenheit von Schülern mithilfe einer Cluster-randomisierten kontrollierten Studie (RCT) mit zwei Interventionsarmen: aktuelles Lernmodell (Vergleich) und Risikokommunikation. Vor der Einführung von Ziel 2 wird von April bis Juni 2021 eine Pilotstudie mit einer Schule durchgeführt, um die Umsetzungsschritte und den Arbeitsablauf zu verstehen.

Ziel 3. Bewerten Sie die Implementierungsergebnisse des Testprogramms mit Schulbeteiligten, Eltern und Kindern unter Anleitung des REAIM-Frameworks (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance). Ziel 3 wird umgesetzt, nachdem Ziel 1 und 2 abgeschlossen wurden.

ÜBERBLICK:

Diese Studie umfasst drei Ziele, die Schülern und Schulmitarbeitern helfen sollen, sicher zur Schule zurückzukehren, indem Familien und Schulpersonal Gesundheitserziehung geboten wird. Ziel des Forschungsteams ist es, zu verstehen, wie ein Testprogramm und Gesundheitserziehung in Schulen erfolgreich umgesetzt werden können, und herauszufinden, ob das Testprogramm und die Gesundheitserziehung dazu beitragen können, die Anwesenheit von Kindern sowie das körperliche und geistige Wohlbefinden von Familien und Schulmitarbeitern zu verbessern. Ziel 1 umfasst die Durchführung qualitativer Beurteilungen mit Schulbeteiligten, Eltern und Schülern. Ziel 2 wird eine geclusterte randomisierte Kontrollstudie (RCT) umfassen, in der die Rolle der Risikokommunikation und neuartiger Coronavirus-Tests bei Kindern und Mitarbeitern öffentlicher Schulen in der Region bewertet wird. Schulen werden nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, um die Intervention zu erhalten (Risikokommunikation) oder als Vergleichs- oder Kontrollgruppe zu dienen (Fortsetzung der aktuellen Praxis). Um sich auf diesen großen Versuch vorzubereiten, wird die Studie eine Pilotstudie durchführen, in der von April bis Juni 2021 wöchentliche Tests zur Überwachung neuartiger Coronaviren an einer Schule durchgeführt werden, um die Umsetzungsschritte und den Arbeitsablauf bei der Zusammenarbeit mit Schulen zu verstehen. Der größere RCT-Versuch wird im Schuljahr Herbst 2021 – Frühjahr 2022 in 15–20 K-8-Schulen durchgeführt.

Für die Pilotstudie wird eine Schule ab Ende April 2021 für einen ersten Zeitraum von mindestens zwei Monaten in die Studie aufgenommen. Die Schüler werden über die Schule rekrutiert und nach der Einschreibung einmal pro Woche per SMS und/oder E-Mail kontaktiert und daran erinnert, einen Abstrich zu machen und das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Symptomen zu melden sowie etwaige Expositionen oder enge Kontakte zu melden mit jemandem, bei dem bestätigt wurde, dass er SARS-CoV-2 hat. Der Symptombericht wird den Teilnehmer oder seine Eltern dazu auffordern, einen Nasenabstrich zu sammeln und das Kit innerhalb eines bestimmten Zeitraums an einer bestimmten Abgabestelle abzugeben oder das selbst gesammelte Abstrichset von zu Hause abholen und dorthin liefern zu lassen Labor, wenn sie zu Hause krank sind. Eltern, die sich für einen Abstrich ihres Kindes durch geschultes Forschungspersonal in der Schule entscheiden, erhalten nach dem Abstrich ihres Kindes eine Benachrichtigung mit den Informationen, die sie benötigen, um im Online-Portal auf die Testergebnisse ihres Kindes zuzugreifen. Wenn Teilnehmer beim wöchentlichen Check-in Symptome melden, werden diese Informationen in einem kurzen Fragebogen gesammelt, um diese Symptome zu erfassen. Teilnehmer zwischen 13 und 15 Jahren können unter Aufsicht eines Erwachsenen ihren eigenen Abstrich entnehmen. Bei Teilnehmern im Alter von 7 bis 13 Jahren hilft ein Elternteil oder Erziehungsberechtigter beim Ausfüllen des Fragebogens, bei der Entnahme von Nasenabstrichen und bei der Abgabe.

Im Rahmen dieser Intervention erhalten die Teilnehmer zusätzlich Mitteilungen zur Risikominderung. Dabei handelt es sich um Bücher und Videos (Comics für Kinder), die zur Verfügung gestellt werden, um angemeldete Eltern und ihre Kinder über COVID-19 und Gesundheits- und Sicherheitsmaßnahmen aufzuklären, die zur Reduzierung der Übertragung beitragen können.

STUDIENBEVÖLKERUNG: Schüler und Mitarbeiter an teilnehmenden Schulen in einer landwirtschaftlich geprägten Region im US-Bundesstaat Washington.

STUDIENZEITRAUM: Eine Pilotstudie wird zwischen April und Juni 2021 durchgeführt, wobei die größere Studie von August 2021 bis Juni 2022 fortgesetzt wird. Ziel 3 wird nach Juni 2022 erreicht.

STATISTISCHE ANALYSEN: Die primäre Analyse basiert auf der durchschnittlichen Anzahl der Unterrichtsstunden vor Ort pro Woche während des Studienzeitraums für jeden Studenten. Die Daten werden mithilfe eines linearen Mixed-Effects-Modells analysiert, wobei Bezirk und Randomisierungsarm als feste Effekte und Schule und Klassenraum innerhalb der Schule als zufällige Effekte gelten. Bei den Analysen wird mithilfe von α = 0,05 auf etwaige Unterschiede zwischen den Randomisierungsarmen getestet und die Vergleiche zwischen den Armen gemeldet.

STUDIENERGEBNISSE:

Das primäre Ergebnis für Kinder wird Abwesenheit sein (Stunden pro Woche, in denen sie vor Ort nicht lernen).

Das sekundäre Ergebnis wird in Elterndyaden bewertet. Eltern teilen die körperliche Aktivität und emotionale Regulierung ihres Kindes. und wird auf wahrgenommenen Stress, COVID-bedingten Stress und depressive Symptome bei den Eltern untersucht. Der sekundäre Endpunkt wird auch bei Lehrern hinsichtlich wahrgenommenem Stress, COVID-19-bedingtem Stress und depressiver Symptomatik beurteilt.