Reapertura de escuelas de forma segura y educación de los jóvenes (ROSSEY) Estudio de investigación sobre disparidades en la salud por el COVID-19 (ROSSEY)

OBJETIVO:

Objetivo 1. Identificar las necesidades sociales, éticas y conductuales de la comunidad latina rural y los recursos para que los estudiantes regresen a la escuela y mantengan el aprendizaje en el sitio mediante evaluaciones cualitativas con las partes interesadas de la escuela, los padres y los estudiantes.

Objetivo 2. Evaluar la efectividad de un programa de pruebas de COVID-19 en la escuela y la comunicación de riesgos sobre la asistencia de los estudiantes mediante un ensayo controlado aleatorio (ECA) por grupos con dos brazos de intervención: modelo de aprendizaje actual (comparación) y comunicación de riesgos. Antes de lanzar el Objetivo 2, se realizará un estudio piloto entre abril y junio de 2021 con una escuela para comprender los pasos de implementación y el flujo de trabajo.

Objetivo 3. Evaluar los resultados de la implementación del programa de pruebas con las partes interesadas de la escuela, los padres y los niños guiados por el marco REAIM (Alcance, Eficacia, Adopción, Implementación y Mantenimiento). El objetivo 3 ocurrirá después de que se hayan completado los objetivos 1 y 2.

DESCRIPCIÓN GENERAL:

Este estudio incorpora tres objetivos destinados a ayudar a los estudiantes y empleados de la escuela a regresar a la escuela de manera segura al brindar educación sobre la salud a las familias y al personal de la escuela. El equipo de investigación tiene como objetivo comprender cómo implementar con éxito un programa de pruebas y educación para la salud en las escuelas y saber si el programa de pruebas y la educación para la salud pueden ayudar a mejorar la asistencia de los niños, junto con el bienestar físico y mental de las familias y los empleados de la escuela. El Objetivo 1 implicará la realización de evaluaciones cualitativas con las partes interesadas de la escuela, los padres y los estudiantes. El objetivo 2 implicará un ECA de control aleatorio agrupado en el que se evalúe el papel de la comunicación de riesgos y las nuevas pruebas de coronavirus en los niños que asisten y el personal que trabaja en las escuelas públicas de la región. Las escuelas se asignarán al azar para recibir la intervención (comunicación de riesgos) o servir como grupo de comparación o control (continuar con la práctica actual). Para prepararse para este gran ensayo, el estudio instituirá un estudio piloto que realizará pruebas semanales de vigilancia del nuevo coronavirus en una escuela entre abril y junio de 2021 para comprender los pasos de implementación y el flujo de trabajo del trabajo con las escuelas. El ensayo RCT más grande se implementará en 15-20 escuelas K-8 en el año escolar otoño 2021 - primavera 2022.

Para el estudio piloto, una escuela será reclutada para el estudio a partir de fines de abril de 2021 por un período inicial de al menos 2 meses. Los estudiantes participantes serán reclutados a través de la escuela y, una vez inscritos, se contactarán una vez por semana por mensaje de texto SMS y/o correo electrónico con un recordatorio para recolectar un hisopo e informar la presencia o ausencia de síntomas, así como informar cualquier exposición o contacto cercano. con alguien confirmado para tener SARS-CoV-2. El informe de síntomas le pedirá al participante o a sus padres que tomen un hisopo nasal y devuelvan el kit a un lugar de entrega designado dentro de un período de tiempo específico, o que recojan el kit de hisopos auto-recolectado de su casa y lo entreguen al laboratorio si están enfermos en casa. Los padres que elijan que el personal de investigación capacitado de la escuela tome muestras de su hijo recibirán una notificación una vez que se haya tomado la muestra, con la información que necesitarán para acceder a los resultados de la prueba de su hijo en el portal en línea. Si los participantes informan síntomas durante el registro semanal, esta información se recopilará en un breve cuestionario para registrar esos síntomas. Los participantes de entre 13 y 15 años pueden recolectar su propio hisopo con la supervisión de un adulto. Para los participantes de 7 a 13 años, un padre o tutor legal ayudará a completar el cuestionario, la recolección y entrega de hisopos nasales.

Los participantes recibirán además comunicaciones de mitigación de riesgos como parte de esta intervención. Esto incluye libros y videos (historietas para niños) que se proporcionan para educar a los padres inscritos y a sus hijos sobre el COVID-19 y las medidas de salud y seguridad que pueden ayudar a reducir la transmisión.

POBLACIÓN DEL ESTUDIO: Estudiantes y miembros del personal de las escuelas participantes en una región agrícola del estado de Washington.

PERÍODO DE TIEMPO DEL ESTUDIO: se llevará a cabo un estudio piloto entre abril y junio de 2021, y el estudio más amplio continuará entre agosto de 2021 y junio de 2022. El objetivo 3 ocurrirá después de junio de 2022.

ANÁLISIS ESTADÍSTICOS: El análisis principal se basará en el número promedio de horas de aprendizaje en el sitio por semana durante el período de estudio para cada estudiante. Los datos se analizarán utilizando un modelo de efectos mixtos lineales con el distrito y el brazo de aleatorización como efectos fijos, y la escuela y el aula dentro de la escuela como efectos aleatorios. Los análisis evaluarán cualquier diferencia entre los brazos de aleatorización utilizando α = 0,05 e informarán las comparaciones entre los brazos.

RESULTADOS DEL ESTUDIO:

El resultado principal para los niños será el ausentismo (horas por semana que faltan para el aprendizaje en el sitio).

El resultado secundario se evaluará en díadas de padres. Los padres compartirán la actividad física y la regulación emocional de sus hijos; y se evaluará el estrés percibido, el estrés relacionado con COVID y la sintomatología depresiva para los padres. El resultado secundario también se evaluará entre los docentes para el estrés percibido, el estrés relacionado con COVID-19 y la sintomatología depresiva.