Autismus-Zugangslink für frühzeitige Überweisung und Behandlung (Autism ALERT)

Obwohl sich erhebliche Forschungsanstrengungen auf das Screening auf Autismus-Spektrum-Störungen (ASD) konzentrierten, wurde der Optimierung der Nachsorge von Kindern, die später als gefährdet identifiziert wurden, weniger Aufmerksamkeit gewidmet. Trotz steigender ASD-Screeningraten warten viele Kinder mit ASD Jahre zwischen dem Verdacht auf Autismus in der Grundversorgung und dem Beginn der endgültigen Diagnose und Behandlung. Verspätete und verpasste Diagnosen sind besonders problematisch für einkommensschwache Kinder und Kinder aus ethnischen Minderheiten in den USA, bei denen diese unerwünschten Folgen häufiger auftreten. In diesem Projekt schlagen wir vor, den Autism Access Link to Early Referral and Treatment (Autism ALERT) als Pilottest zu testen, ein landesweites Überwachungs- und Fallmanagementprogramm, um den Zugang zur ASD-Diagnose und -Behandlung bei Kindern mit Verdacht auf ASD in der Grundversorgung zu beschleunigen. Das System wird die Zeit zwischen der Identifizierung eines ASD-Verdachts in der Primärversorgung und der Einrichtung von ASD-Diagnose- und Behandlungsdiensten verkürzen, indem familiäre Hürden bei der Pflege abgebaut, die Belastung für die Anbieter von Primärversorgung verringert und die Überweisungsprozesse vereinfacht werden. Das Programm steht jedem Kind in Oregon im Alter von 12 bis 54 Monaten zur Verfügung, unabhängig vom Gesundheitssystem oder der Art der Kostenträger. Autism ALERT wird Teil des nationalen Netzwerks „Help Me Grow“ und hat dadurch Potenzial für eine landesweite und landesweite Verbreitung. In dieser vorgeschlagenen Forschung werden wir Autism ALERT als Pilottest testen, indem wir es mit einer bestehenden ASD-Screening-Intervention in 6 Hausarztpraxen in Oregon vergleichen. Hauptziele dieses Pilotprojekts sind die Bewertung der Machbarkeit und Akzeptanz von Autism ALERT für Erstversorger und Familien, die Prüfung des Wirkmechanismus von Autism ALERT, die Durchführung von Pilottests zur Wirksamkeit bei der Verkürzung der Zeit bis zur Diagnose und Behandlung von Autismus sowie die Prüfung der Treue von Autismus Protokollimplementierung. Bei Erfolg wird dieses Projekt zu einer Umsetzung/Wirksamkeit R01 erweitert, in der das Programm im gesamten Bundesstaat Oregon getestet wird. Langfristig wird diese Forschung zu einem nachhaltigen, evidenzbasierten landesweiten und letztendlich nationalen Überwachungssystem für Kinder mit Verdacht auf ASD führen.