Link de acesso ao autismo para encaminhamento e tratamento precoce (Autism ALERT)

Embora um esforço significativo de pesquisa tenha se concentrado na triagem do transtorno do espectro do autismo (TEA), menos atenção tem sido dedicada à otimização do acompanhamento de crianças que são subsequentemente identificadas como em risco. Apesar dos aumentos nas taxas de triagem de TEA, muitas crianças com TEA esperam anos entre a suspeita de autismo no ambiente de cuidados primários e o início do diagnóstico e tratamento definitivos. Diagnósticos atrasados ​​e perdidos são particularmente problemáticos para crianças de baixa renda e minorias raciais/étnicas nos EUA, que apresentam taxas mais altas desses resultados adversos. Neste projeto, propomos o teste piloto Autism Access Link to Early Referral and Treatment (Autism ALERT), um programa estadual de monitoramento e gerenciamento de casos para acelerar o acesso ao diagnóstico e tratamento de TEA entre crianças com suspeita de TEA no ambiente de atenção primária. O sistema reduzirá o tempo entre a identificação da suspeita de TEA no ambiente de atenção primária e o estabelecimento dos serviços de diagnóstico e tratamento de TEA, reduzindo as barreiras familiares ao atendimento, diminuindo a sobrecarga do prestador de cuidados primários e simplificando os processos de encaminhamento. O programa estará disponível para qualquer criança de Oregon de 12 a 54 meses de idade, independentemente do sistema de saúde ou tipo de pagador. O Autism ALERT passará a fazer parte da rede nacional Help Me Grow, o que lhe confere potencial para disseminação estadual e nacional. Nesta pesquisa proposta, faremos um teste piloto Autism ALERT, comparando-o com uma intervenção de triagem de TEA existente em 6 clínicas de cuidados primários de Oregon. Os principais objetivos deste projeto-piloto são avaliar a viabilidade e aceitabilidade do Autism ALERT para prestadores de cuidados primários e famílias, testar o mecanismo de ação do Autism ALERT, testar a eficácia do teste piloto na redução do tempo para o diagnóstico e tratamento do autismo e testar a fidelidade do implementação do protocolo. Se for bem-sucedido, este projeto será expandido para uma implementação/eficácia R01 na qual o programa será testado em todo o estado de Oregon. A longo prazo, esta pesquisa resultará em um sistema de monitoramento sustentável, baseado em evidências em todo o estado e, finalmente, nacional, para crianças com suspeita de TEA.