Auswirkungen von zügigem Gehen in Kombination mit Tai Chi Chuan auf die gesundheitsbezogene körperliche Fitness und ausgewählte Gesundheitsparameter bei älteren chinesischen Frauen

1. Qualitätssicherungsplan, der Datenvalidierung und Registrierungsverfahren behandelt Jede Gruppe von Standorten, die Daten an Forscher übermitteln, hat zwei Mitarbeiter, die für die Qualität dieser Daten verantwortlich sind. Der Standortkoordinator hat vor dem formellen Interventionsprozess alle Vereinbarungen, Richtlinien, Verfahren und Definitionen im Interventionsprozess gelernt und vollständig verstanden. Alle Mitarbeiter, die an der Messung und Erhebung von Daten beteiligt sind, müssen sich vor dem formellen Eingriff systematisches Wissen aneignen, um sicherzustellen, dass alle Daten gültig und genau sind.

2. Datenprüfungen, um in die Registrierung eingegebene Daten mit vordefinierten Regeln für Bereich oder Konsistenz mit anderen Datenfeldern in der Registrierung zu vergleichen.

   Fehler bei der Dateneingabe, Übertragung oder Transformationsgenauigkeit: Diese treten auf, wenn Daten ungenau in das Register eingegeben werden. Die Vermeidung oder Erkennung von Genauigkeitsfehlern kann durch vorab durchgeführte Datenqualitätsprüfungen (z. B. Bereichs- und Datenvalidierungsprüfungen), die erneute Eingabe von Datenproben zur Bewertung der Genauigkeit (mit dem Prozentsatz der zu erfassenden Daten je nach Studienzweck) und strenge Maßnahmen erreicht werden Aufmerksamkeit auf Datenbereinigung.

   Absichtsfehler: Das Vermeiden oder Erkennen von Absichtsfehlern kann eine Herausforderung darstellen. Einige Ansätze umfassen die Überprüfung der Datenkonsistenz zwischen den Standorten, die Bewertung von Protokollinformationen anhand anderer Quellen und die Durchführung von Vor-Ort-Audits (einschließlich der Überwachung von Quelldatensätzen), entweder nach dem Zufallsprinzip oder „aus wichtigem Grund“.

3. Überprüfung der Quelldaten zur Bewertung der Genauigkeit, Vollständigkeit oder Repräsentativität von Registerdaten durch Vergleich der Daten mit externen Datenquellen (z. B. Krankenakten, Papier- oder elektronische Fallberichtsformulare oder interaktive Sprachantwortsysteme).

   3.1. Externes Audit von Registrierungsverfahren Der Forscher fungiert als externes Audit, um das Qualitätsniveau des Registers für einen bestimmten Zweck sicherzustellen, und diese Audits sollten gemäß vorher festgelegten Standards durchgeführt werden. Vorab festgelegte Kriterien können die Überwachung der Teilnehmerregistrierungsraten oder Standorte umfassen, die aufgrund früherer Auditergebnisse Aufmerksamkeit erfordern, oder die Überwachung kann auf dem Erfahrungsniveau vor Ort, der Melderate schwerwiegender unerwünschter Ereignisse oder identifizierten Problemen basieren. Dieser Ansatz kann von der Überprüfung von Verfahren und Interviews mit Personal vor Ort über die Überprüfung und Überprüfung von Protokollen bis hin zur Überwachung des Prozesses der Aufzeichnung des Programms reichen.

   3.2. Gewährleistung der Systemintegrität und -sicherheit Alle Aspekte des Datenverwaltungsprozesses sollten einem strengen Lebenszyklusansatz für die Systementwicklung und das Qualitätsmanagement folgen. Jeder Prozess ist klar definiert und dokumentiert.

4. Datenwörterbuch, das detaillierte Beschreibungen jeder vom Register verwendeten Variablen enthält, einschließlich der Quelle der Variablen, verwendeter Codierungsinformationen (z. B. Arzneimittelwörterbuch der Weltgesundheitsorganisation, MedDRA) und Normalbereiche, sofern relevant.

   Die hier beteiligten Variablen umfassen hauptsächlich unabhängige Variablen, abhängige Variablen, unabhängige Variablen umfassen zügiges Gehen, Tai Chi Chuan und abhängige Variablen umfassen gesundheitsbezogene körperliche Fitness, gesundheitsbezogene Parameter und Lebensqualität.

   Die unabhängige Variable hat keine Codierungsinformationen, nur die Art der Übung und die entsprechenden digitalen Eingabeinformationen für die abhängige Variable.

   4.1 Gesundheitsbezogene körperliche Fitness Basierend auf dem Index der ACSM-Bewegung für ältere Erwachsene. Gesundheitsbezogen umfasst kardiorespiratorische Fitness, Körperzusammensetzung, Flexibilität, Muskelkraft und Muskelausdauer.

   Die kardiorespiratorische Fitness wird normalerweise durch die maximale Sauerstoffaufnahme (VO2max) quantifiziert, bei der es sich um einen (erschöpfenden) Test mit maximaler Kapazität handelt, der 5-15 Minuten dauert. VO2max, der Maximaltest hat viele Möglichkeiten, einschließlich Fahrrad-, Dynamometer-, Schritt-, Geh-/Jogging-Test. Im Allgemeinen verwenden diese Tests die submaximale Trainingsherzfrequenz, das Alter zur Vorhersage der maximalen Herzfrequenz (normalerweise 220-Alter), die Leistungsschätzung VO2max Begrenzungsfaktoren werden angepasst, um der Verwendung zu entsprechen (Simpson Jr., 2010).

   Die Methode zur Messung der Körperzusammensetzung kann einfache Messindikatoren wie Größe und Gewicht [Body-Mass-Index (BMI)], Umfang, Verhältnis von Taille zu Hüfte und/oder Dicke der Hautfalte verwenden und erfordert nur eine begrenzte Ausrüstung; und Indikatoren, wie die Verwendung von Unterwasserwiegen, Röntgentechnologie oder die Einnahme von Isotopen, erfordern sehr hochwertige Messgeräte: Letztere Methode gilt normalerweise als „Goldstandard für die Körperzusammensetzung“. Für die meisten Trainer sind eine begrenzte Ausstattung und eine einfache Bedienung machbar (Rich, 2004b).

   Flexibilität Dehnbarkeit Biegsamkeit Anpassungsfähigkeit Anpassbarkeit Unendlichkeit Offenheit für Veränderungen Veränderlichkeit Freiheit Breitengrad Mobilität Variabilität Fluidität Vielseitigkeit Wackelraum Wackelraum Geschmeidigkeit Geschmeidigkeit Geschmeidigkeit Formbarkeit Formbarkeit Dehnbarkeit Verarbeitbarkeit Geschmeidigkeit Duktilität Plastizität Elastizität Dehnbarkeit Dehnbarkeit Peitschigkeit Federkraft Feder Belastbarkeit Geben Sprungkraft Sprungkraft Kompromissbereitschaft Akkommodation Anpassungsfähigkeit Zugänglichkeit Kooperation Toleranz Vergebung (Wojtek J. dhbdzko Zajko, 2017).

   Die Definition von Muskelkraft ist die maximale Kraft, die von einem bestimmten Muskel oder einer Muskelgruppe erzeugt werden kann. Muskelkraft ist spezifisch für die Muskelgruppe. Art der Kontraktion (statisch oder dynamisch; konzentrisch oder exzentrisch), die Kontraktionsgeschwindigkeit und der getestete Gelenkwinkel (Rich, 2004b).

   Die Definition der Muskelausdauer ist die Fähigkeit einer Muskelgruppe, wiederholte Kontraktionen über einen Zeitraum auszuführen, der ausreicht, um Muskelermüdung zu verursachen, oder einen bestimmten Prozentsatz der maximalen freiwilligen Kontraktion über einen längeren Zeitraum aufrechtzuerhalten (Rich, 2004b).

   4.2 Gesundheitsparameter Gesundheitsparameter sind gesundheitsbezogene Wirkungsindikatoren (Johar, 2012). In dieser Studie wurden Ruheherzfrequenz, Blutdruck und Gleichgewicht ausgewählt.

   Ruhepuls (RHR) National Cancer Institute bezieht sich in der Medizin auf die Anzahl der Herzschläge innerhalb eines bestimmten Zeitraums, normalerweise eine Minute. Die Herzfrequenz kann am Handgelenk, an der Seite des Nackens, an den Kniekehlen, am Fußrücken, in der Leiste und an anderen Körperstellen, an denen eine Arterie nahe an der Haut liegt, gefühlt werden. Die Ruheherzfrequenz liegt bei einem gesunden Erwachsenen im Ruhezustand normalerweise zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute. Die Messung der Herzfrequenz gibt wichtige Informationen über die Gesundheit eines Menschen. Auch Puls genannt.

   Die Ruheherzfrequenz (RHF) steht in positivem Zusammenhang mit der Sterblichkeit. Regelmäßiges Training führt zu einer Verringerung der RHF. Bewegung – insbesondere Ausdauertraining und Yoga – verringert die Herzfrequenz. Dieser Effekt kann zu einer Verringerung der Gesamtmortalität durch regelmäßige Bewegung oder Sport beitragen (Reimers et al., 2018).

   Blutdruck National Cancer Institute bezieht sich auf die Kraft des zirkulierenden Blutes an den Wänden der Arterien. Der Blutdruck wird mit zwei Messungen gemessen: systolisch (gemessen, wenn die Herzschläge, wenn der Blutdruck am höchsten ist) und diastolisch (gemessen zwischen den Herzschlägen, wenn der Blutdruck am niedrigsten ist). Der Blutdruck wird zuerst mit dem systolischen Blutdruck geschrieben, gefolgt vom diastolischen Blutdruck (z. B. 120/80).

   Alter und BMI zeigten den stärksten direkten Einfluss auf den Blutdruck. Das Alter hatte auch einen direkten Einfluss auf den Blutzuckerspiegel und den Cholesterinspiegel im Blut. Die Auswirkung des Alters auf Blutzucker und Blutcholesterin wurde auch durch den BMI vermittelt. Ein höheres Alter hatte einen direkten Einfluss auf erhöhten Blutzucker, Blutcholesterin und Blutdruck, während ein höherer BMI einen direkten Einfluss auf erhöhten Blutdruck hatte. Wenn Frauen älter werden, ist die Aufrechterhaltung eines normalen BMI vorteilhaft, um den Anstieg ihres Blutzuckers, Cholesterins und Blutdrucks zu verhindern (Fikriana & Devy, 2018).

   Gleichgewicht Gleichgewicht ist die Fähigkeit, die Schwerkraftlinie des Körpers über seiner Stützbasis aufrechtzuerhalten. Ein korrekt funktionierendes Gleichgewichtssystem ermöglicht es einer Person, während der Bewegung eine angemessene Sicht aufrechtzuerhalten, die Richtung und Geschwindigkeit der Bewegung zu bestimmen, die Position des Körpers in seinem Raum zu identifizieren und automatische Haltungsanpassungen vorzunehmen, um die Haltung und Stabilität unter verschiedenen Umständen aufrechtzuerhalten (Bor & Boulpaep, 2016).

   4.3 Lebensqualität Lebensqualität (QOL) wird von der Weltgesundheitsorganisation definiert als die Wahrnehmung der eigenen Position im Leben im Kontext der Kultur und Wertesysteme, in denen sie leben, und in Bezug auf ihre Ziele, Erwartungen und Standards und Bedenken (Martin & Amin, 2017).

5. Standardarbeitsanweisungen für Registeroperationen und Analyseaktivitäten, wie z. B. Patientenrekrutierung, Datenerfassung, Datenverwaltung, Datenanalyse, Meldung unerwünschter Ereignisse und Änderungsmanagement.

   5.1 Rekrutierung 5.1.1 Rekrutierungsgruppe Gruppenauswahlkriterien: Ausschlusskriterien: Klassen, die an Übungen teilnehmen Vier Klassen wurden von der Universität für ältere Menschen nach dem Zufallsprinzip ausgewählt, darunter drei Klassen: die Gruppe für zügiges Gehen, die Taichi-Chuan-Gruppe, die Kombination aus Tai Chi Chuan und zügiges Gehen Gruppe, und die andere war die Kontrollgruppe.

   5.1.2 Auswahl der Teilnehmer Der Forscher wählt die Teilnehmer aus, die die Kriterien erfüllen, indem er die Teilnehmer bittet und bittet, den PAR-Q-Fragebogen auszufüllen.

   Die Ein- und Ausschlusskriterien zu screenen und dann vom Arzt zu überprüfen. 5.2 Datenerhebung I. Die Datenerhebung beginnt nach Erhalt der ethischen Genehmigung und nach Abschluss des anfänglichen 2-wöchigen Pilottests.

   II.Vor der Datenerhebung werden die potenziellen Teilnehmer angesprochen und auf Unleserlichkeit überprüft. Dann werden sie zufällig in 4 Gruppen eingeteilt; 3 Versuchsgruppen (Wk, TCC, TCC+ BW) und 1 Kontrollgruppe durch stratifizierte Probenahme.

   Gruppenübergreifende Kontaminationen werden kontrolliert, indem nur 2 Kliniken in einem Distrikt ausgewählt werden. Insgesamt werden 4 Distrikte zufällig ausgewählt. Jeder Distrikt wird nach dem Zufallsprinzip entweder BW, TCC, TCC+ BW oder einer Kontrollgruppe zugewiesen. Außerdem III. wird den Teilnehmern dieser Studie geraten, keine Informationen über ihre Übungsinhalte, Zeit und andere Informationen mit ihren Freunden und Kollegen zu teilen.

   IV. Vier qualifizierte Instruktoren und 4 Assistenz-Instruktoren werden ernannt, um die 4 Interventionsgruppen zu unterstützen. Diese Ausbilder sind für die Überwachung der Intervention für die ihnen zugewiesene Gruppe verantwortlich. Zwanzig Enumeratoren mit einem Bachelor-Abschluss in Sport werden ernannt, um die Fächer in jeder Gruppe zu überwachen und zu unterstützen.

   V. Alle Teilnehmer sind verpflichtet, den Eingriff gleichzeitig anzunehmen, z. B. ist es erforderlich, den Vormittag oder Nachmittag des jeweiligen Eingriffs anzugeben.

   VI.Jede experimentelle Gruppe wählt 2 Personen aus, die die Teilnehmer beaufsichtigen und an ihren Trainingsstatus erinnern.

   VII.1 Person als Gehlehrer mit einem nationalen Sport-Soziallehrer-Qualifikationszertifikat der zweiten Stufe, 1 Person als Tai-Chi-Chuan-Geschicklichkeitslehrer mit einer dritten oder höheren Qualifikation für Tai Chi Chuan.

   VIII. Die Teilnehmer jeder Gruppe gründeten eine Kontaktgruppe und wurden vor jeder Übung daran erinnert. Nach der Übung mussten sie ein detailliertes Übungsprotokoll, wie Übungszeit und Übungsinhalt, aufzeichnen.

   IX. Ablauf der Geräteprüfung: Vor Beginn der Datenerhebung werden alle für die Prüfung erforderlichen Geräte und Unterlagen überprüft, um die Gültigkeit des Gerätes während der Prüfung sicherzustellen.

   X.Die Testumgebung, die Testinstrumente und das Testpersonal sind konsistent. Testen Sie jeden Testgegenstand 3 Mal, nehmen Sie den mittleren Wert.

   XI. Die Daten nach dem Test werden alle von zwei Forschern überprüft und verarbeitet. 5.3 Änderungsmanagement Ein detailliertes Handbuch des Prozesses: Wenn sich die internationalen Standards und Referenzstandards während des Eingriffs ändern, wird ein detailliertes Handbuch mit allen Registrierungsstrategien, Prozessen und Protokollen sowie ein vollständiges Datenwörterbuch mit allen Datenelementen und ihren Definitionen erstellt regelmäßig aktualisiert werden. Dies ist für Forscher die Datenerhebung von entscheidender Bedeutung.

   Infrastruktur für kontinuierliche Weiterbildung: Personalwechsel sind ein häufiges Problem. Spezifische Verfahren und Schulungsinfrastruktur sollten jederzeit bereitgestellt werden, um mit unerwarteten Änderungen und Ersetzungen von registriertem Personal oder Anbietern fertig zu werden, die regelmäßig Daten in das Archiv eingeben.

   Der Weg der Änderungsmitteilung: über die Handygruppe, damit die Teilnehmer die relevanten Daten während der Übung rechtzeitig an den Rekorder melden können.

6. Bewertung der Stichprobengröße

   Dies basierte auf einem Vier-Gruppen-Design und der Annahme, dass eine moderate Effektgröße (partiell 2 = 0,06) für einen gegebenen Parameter, eine moderate Korrelation von r = 0,5 bei fast wiederholten Messungen, ein Niveau von α = 0,05 und Power festgestellt werden (1-ß) von 0,8 (Timmons et al., 2018). Diese Studie wird als cluster-randomisierte Studie (CRCT) mit 4 Gruppen und 20 Personen pro Gruppe durchgeführt. Der ICC-Wert von 0,01 wird in dieser Studie zur Berechnung des Designeffekts verwendet (Killip et al., 2004). Daher wurde der Designeffekt wie folgt berechnet:

   DE = 1 + ρ (m-1) DE = 1 + 0,01 (20-1) = 1,19 ESS = effektive Stichprobengröße = 80 * 1,19 = 96 (24 Probanden pro Gruppe) Gemäß der in der hochrelevanten Literatur gefundenen Literatur dieser Studie betrug die endgültige Abbrecherquote 5,75 % (Guo LX., 2011). In Anbetracht dieser Tatsache wird die endgültige Stichprobengröße als 26 Probanden pro Gruppe angesehen und die Gesamtstichprobengröße der Studie beträgt n = 104.

7. Planen Sie fehlende Daten ein, um Situationen anzugehen, in denen Variablen als fehlend, nicht verfügbar, nicht gemeldet, nicht interpretierbar oder aufgrund von Dateninkonsistenz oder Ergebnissen außerhalb des zulässigen Bereichs als fehlend gemeldet werden.
8. Statistischer Analyseplan Die Hauptmethoden der Datenerhebung in dieser Studie waren die statistische Analyse und die deskriptive Analyse.

Die Daten werden mit SPSS-Software (Version 27, IBM Company, Chicago, IL, USA) analysiert. Die statistische Signifikanz wird auf dem Niveau von 0,05 angegeben. Der Datenanalyse gehen eine Datenbereinigung und Annahmentests voraus. Für alle Variablen wird deskriptive Statistik verwendet. Deskriptive Statistiken werden als Mittelwerte und Standardabweichungen (SD) oder Mediane und Interquartilsabstand (IQR) für kontinuierliche Variablen (entsprechend ihrer Verteilung) und als Häufigkeit und Prozentsatz für kategoriale Variablen gemeldet. Zweiweg-ANOVA/ANCOVA mit wiederholter Messung oder Generalized Estimating Equation (GEE)-Modell zur Bewertung der Wirksamkeit von Interventionsprogrammen auf abhängige Variablen werden verwendet. Vor der statistischen Analyse werden die jedem statistischen Test zugrunde liegenden Annahmen überprüft und entsprechende Maßnahmen ergriffen, wenn Annahmen verletzt werden.