Effekter af rask gåture kombineret med Tai Chi Chuan på sundhedsrelateret fysisk kondition og udvalgte sundhedsparametre blandt ældre kinesiske kvinder

1. Kvalitetssikringsplan, der omhandler datavalidering og registerprocedurer. Hver gruppe af websteder, der indsender data til forskere, har to medarbejdere, der er ansvarlige for kvaliteten af ​​disse data. Stedskoordinatoren har lært og fuldt ud forstået alle aftaler, politikker, procedurer og definitioner i interventionsprocessen før den formelle interventionsproces. Alt personale, der er involveret i måling og indsamling af data, skal lære systematisk viden før den formelle intervention, for at sikre, at alle data er valide og nøjagtige.

2. Datatjek for at sammenligne data, der er indtastet i registreringsdatabasen, med foruddefinerede regler for rækkevidde eller overensstemmelse med andre datafelter i registreringsdatabasen.

   Fejl i dataindtastning, overførsel eller transformationsnøjagtighed: Disse opstår, når data indtastes unøjagtigt i registreringsdatabasen. Undgåelse eller opdagelse af nøjagtighedsfejl kan opnås gennem forudgående datakvalitetstjek (såsom intervaller og datavalideringstjek), genindtastning af dataprøver for at vurdere nøjagtigheden (med procentdelen af ​​data, der skal stikprøves afhængigt af undersøgelsens formål) og streng opmærksomhed på datarensning.

   Intentionsfejl: Undgåelse eller opdagelse af forsætlig fejl kan være udfordrende. Nogle tilgange omfatter kontrol af sammenhængen i data mellem websteder, vurdering af screeningslogoplysninger mod andre kilder og udførelse af onsite-audits (herunder overvågning af kilderegistreringer) enten tilfældigt eller "af årsag".

3. Kildedataverifikation for at vurdere nøjagtigheden, fuldstændigheden eller repræsentativiteten af ​​registerdata ved at sammenligne dataene med eksterne datakilder (f.eks. lægejournaler, papir- eller elektroniske sagsrapportformularer eller interaktive stemmesvarsystemer).

   3.1. Ekstern audit af registreringsprocedurer Forskeren vil fungere som ekstern audit for at sikre kvalitetsniveauet i registret til et specifikt formål, og disse audits bør udføres i overensstemmelse med på forhånd fastlagte standarder. Forudetablerede kriterier kan omfatte overvågning af deltagerregistreringsrater eller websteder, der kræver opmærksomhed fra tidligere revisionsresultater, eller overvågning kan være baseret på erfaringsniveau på stedet, rapporteringsrater for alvorlige uønskede hændelser eller identificerede problemer. Denne tilgang kan spænde fra gennemgang af procedurer og interviews med personale på stedet til kontrol og screening af logfiler til overvågning af processen med at optage programmet.

   3.2. Sikring af systemets integritet og sikkerhed Alle aspekter af datastyringsprocessen bør følge en streng livscyklustilgang til systemudvikling og kvalitetsstyring. Hver proces er klart defineret og dokumenteret.

4. Dataordbog, der indeholder detaljerede beskrivelser af hver variabel, der bruges af registret, inklusive kilden til variablen, der bruges kodningsoplysninger (f.eks. World Health Organization Drug Dictionary, MedDRA) og normale intervaller, hvis det er relevant.

   De involverede variabler her omfatter hovedsageligt uafhængige variabler, afhængige variabler, uafhængige variabler inkluderer rask gang, Tai Chi Chuan, og afhængige variabler inkluderer sundhedsrelateret fysisk kondition, sundhedsrelaterede parametre og livskvalitet.

   Den uafhængige variabel har ingen kodningsinformation, kun typen af ​​træning og den tilsvarende digitale inputinformation for den afhængige variabel.

   4.1 Sundhedsrelateret fysisk form Baseret på indekset for ACSM's træning for ældre voksne. Sundhedsrelateret inkluderer kardiorespiratorisk fitness, kropssammensætning, fleksibilitet, muskelstyrke og muskeludholdenhed.

   Cardiorespiratory Fitness er normalt kvantificeret ved den maksimale iltoptagelse (VO2max), som er en maksimal kapacitet (udtømmende) test, der varer 5-15 minutter. VO2max, den maksimale test har mange måder, herunder cykel, dynamometer, step, gå/jogging test. Generelt set bruger disse tests sub-maksimal træningspuls, alder til at forudsige maksimal hjertefrekvens (normalt 220-alder), power estimering VO2max Submaksimal test er bedst at bruge den oprindelige plan, men det kan være baseret på ældre forsøgspersoner Træningskapacitet eller begrænsende faktorer revideres, så de passer til brugen (Simpson Jr., 2010).

   Metoden til måling af kropssammensætning kan bruge simple måleindikatorer såsom højde og vægt [body mass index (BMI)], omkreds, talje-til-hofte-forhold og/eller hudfoldtykkelse og kræver kun begrænset udstyr; og Indikatorer, såsom brugen af ​​undervandsvejning, røntgenteknologi eller indtagelse af isotoper, kræver meget avanceret måleudstyr: sidstnævnte metode betragtes normalt som "guldstandarden for kropssammensætning". For de fleste trænere er begrænset udstyr og nem betjening mulig (Rich, 2004b).

   Fleksibilitet strækbarhed bøjning tilpasningsevne justerbarhed åbenhed åbenhed til forandring foranderlighed frihed breddegrad mobilitet variabilitet flydende alsidighed alsidighed slingre rum vrikke rum bøjlighed smidighed bøjelighed formbarhed formbarhed strækbarhed bearbejdelighed smidighed duktilitet plasticitet elasticitet stræk strækbarhed piskhed fjedrende fjeder modstandsdygtighed vil give tilbagevenden tilpasning til kompromisløshed samarbejde tilgivelse (Wojtek J. dhbdzko Zajko, 2017).

   Definitionen af ​​muskelstyrke er den maksimale kraft, der kan genereres af en specifik muskel eller muskelgruppe. Muskelstyrken er specifik for muskelgruppen. kontraktionstype (statisk eller dynamisk; koncentrisk eller excentrisk), sammentrækningens hastighed og ledvinklen, der testes (Rich, 2004b).

   Definitionen af ​​muskulær udholdenhed er en muskelgruppes evne til at udføre gentagne sammentrækninger over en periode, der er tilstrækkelig til at forårsage muskeltræthed eller til at opretholde en specifik procentdel af den maksimale frivillige kontraktion i en længere periode (Rich, 2004b).

   4.2 Sundhedsparametre Sundhedsparametre er sundhedsrelaterede effektindikatorer (Johar, 2012). I denne undersøgelse blev hvilepuls, blodtryk og balance valgt.

   Hvilepuls (RHR) National Cancer Institute refererer til i medicin, antallet af gange hjertet slår inden for en bestemt tidsperiode, normalt et minut. Pulsen kan mærkes ved håndleddet, siden af ​​nakken, bagsiden af ​​knæene, toppen af ​​foden, lysken og andre steder i kroppen, hvor en arterie er tæt på huden. Hvilepulsen er normalt mellem 60 og 100 slag i minuttet hos en rask voksen, der er i hvile. Måling af hjertefrekvensen giver vigtige oplysninger om en persons helbred. Også kaldet en puls.

   Hvilepuls (RHR) er positivt relateret til dødelighed. Regelmæssig træning forårsager en reduktion i RHR. Motion - især udholdenhedstræning og yoga - nedsætter RHR. Denne effekt kan bidrage til at reducere dødeligheden af ​​alle årsager på grund af regelmæssig motion eller sport (Reimers et al., 2018).

   Blodtryk National Cancer Institute refererer til kraften af ​​cirkulerende blod på væggene i arterierne. Blodtrykket tages ved hjælp af to målinger: systolisk (målt når hjerteslag, når blodtrykket er på sit højeste) og diastolisk (målt mellem hjerteslag, når blodtrykket er på det laveste). Blodtrykket skrives med det systoliske blodtryk først, efterfulgt af det diastoliske blodtryk (f.eks. 120/80).

   Alder og BMI viste sig at have den stærkeste direkte effekt på blodtrykket. Alder havde også en direkte effekt på blodsukkerniveauet og blodkolesterolniveauet. Effekten af ​​alder på blodsukker og kolesterol i blodet blev også medieret af BMI. At være ældre havde en direkte effekt på forhøjet blodsukker, kolesterol og blodtryk, mens et højere BMI havde en direkte effekt på forhøjet blodtryk. Når kvinder bliver ældre, er det en fordel at opretholde et normalt BMI for at forhindre stigningen i deres blodsukker, kolesterol og blodtryk (Fikriana & Devy, 2018).

   Balance Balance er evnen til at fastholde kroppens tyngdelinje over dens støtte. Et korrekt fungerende balancesystem gør det muligt for en person at opretholde et korrekt syn under bevægelse, at bestemme bevægelsesretningen og -hastigheden, at identificere kroppens position i dens rum og at foretage automatiske posturale justeringer for at opretholde kropsholdning og stabilitet under forskellige omstændigheder (Boron). & Boulpaep, 2016).

   4.3 Livskvalitet Livskvalitet (QOL) defineres af Verdenssundhedsorganisationen som 'individers' opfattelse af deres position i livet i sammenhæng med den kultur og værdisystemer, de lever i, og i forhold til deres mål, forventninger, standarder , og bekymringer (Martin & Amin, 2017).

5. Standarddriftsprocedurer til at adressere registeroperationer og analyseaktiviteter, såsom patientrekruttering, dataindsamling, datahåndtering, dataanalyse, rapportering for uønskede hændelser og ændringsstyring.

   5.1 Rekruttering 5.1.1 Rekrutgruppe Gruppeudvælgelseskriterier: Eksklusionskriterier: klasser, der deltager i motion Fire klasser blev tilfældigt udvalgt af universitetet for ældre, blandt hvilke tre klasser var gruppen med rask gang, Taichi Chuan-gruppen, kombinationen af ​​Tai chi chuan og rask gang gruppe, og den anden var kontrolgruppen.

   5.1.2 Screening af deltagere Forskeren udvælger de deltagere, der opfylder kriterierne, ved at bede og bede deltagerne om at udfylde PAR-Q-spørgeskemaet.

   Inklusions- og eksklusionskriterierne skal screenes og derefter kontrolleres af lægen. 5.2 Dataindsamling I.Dataindsamling vil starte efter opnåelse af den etiske godkendelse og afsluttet den indledende 2-ugers pilottest.

   II. Forud for dataindsamlingen vil de potentielle deltagere blive kontaktet og screenet for ulæselighed. Derefter vil de tilfældigt blive opdelt i 4 grupper; 3 forsøgsgrupper (Wk, TCC, TCC+ BW) og 1 kontrolgruppe ved stratificeret prøveudtagning.

   Kontaminering på tværs af grupper vil være kontrol ved kun at vælge 2 klinikker i ét distrikt. I alt vil 4 distrikter blive tilfældigt udvalgt. Hvert distrikt vil blive tilfældigt tildelt til enten BW, TCC, TCC+ BW eller en kontrolgruppe. Desuden vil deltagerne i denne undersøgelse også blive rådgivet om ikke at dele nogen information om deres træningsindhold, tid og anden information med deres venner og jævnaldrende.

   IV. Fire kvalificerede instruktører og 4 assistanceinstruktører vil blive udpeget til at assistere de 4 interventionsgrupper. Disse instruktører vil være ansvarlige for at overvåge interventionen for den gruppe, som tildeles dem. Der vil blive udpeget 20 optællere, der har en bachelorgrad i PE til at overvåge og assistere fagene i hver gruppe.

   V. Alle deltagere er forpligtet til at acceptere interventionen på samme tid, for eksempel er det nødvendigt at angive morgen eller eftermiddag for hver intervention.

   VI.Hver forsøgsgruppe udvælger 2 personer til at overvåge og minde deltagerne om deres træningsstatus.

   VII.1 person som gåinstruktør med et nationalt kvalifikationsbevis for sportssocialinstruktører på andet niveau, 1 person som Tai Chi Chuan færdighedsinstruktør med et tredje niveau eller højere kvalifikationsbevis for Tai Chi Chuan.

   VIII. Deltagerne i hver gruppe etablerede en kontaktgruppe og blev mindet om før hver øvelse. Efter øvelsen skulle de registrere en detaljeret træningslog, såsom træningstid og træningsindhold.

   IX. Instrumenttestningsprocessen: Inden dataindsamlingen påbegyndes, vil alle instrumenter og dokumenter, der kræves til testning, blive kontrolleret for at sikre instrumentets gyldighed under testen.

   X. Testmiljøet, testinstrumenterne og testpersonalet er konsekvente. Test hvert testemne 3 gange, tag den midterste værdi.

   XI. Dataene efter testen er alle kontrolleret og behandlet af to forskere. 5.3 Change Management En detaljeret manual for processen: Hvis de internationale standarder og referencestandarder ændres under interventionen, vil en detaljeret manual indeholdende alle registerstrategier, -processer og -protokoller samt en komplet dataordbog, der viser alle dataelementer og deres definitioner. opdateres løbende. Dette er for forskere Dataindsamling er afgørende.

   Infrastruktur for løbende uddannelse: personaleændringer er et almindeligt problem. Specifikke procedurer og uddannelsesinfrastruktur bør til enhver tid stilles til rådighed for at klare eventuelle uventede ændringer og udskiftninger af registreret personale eller udbydere, som regelmæssigt indtaster data i journalen.

   Metoden til at anmelde ændringen: gennem mobiltelefongruppen, så deltagerne kan indberette relevante data under øvelsen til optageren i tide.

6. Vurdering af prøvestørrelse

   Dette var baseret på et fire-gruppe design og antagelsen om at detektere en moderat effektstørrelse (delvis 2=0,06) for en given parameter, en moderat korrelation på r=0,5 næsten I gentagne mål, et niveau på α=0,05 og effekt (1-ß) på 0,8 (Timmons et al., 2018). Denne undersøgelse vil blive udført som et klynge-randomiseret forsøg (CRCT) med 4 grupper og 20 personer pr. gruppe. ICC-værdien på 0,01 er brugt i beregningen af ​​designeffekten i denne undersøgelse (Killip et al., 2004). Som sådan blev designeffekten beregnet som nedenfor:

   DE = 1 + ρ (m-1) DE = 1 + 0,01 (20-1) = 1,19 ESS = effektiv stikprøvestørrelse= 80 * 1,19 = 96 (24 forsøgspersoner pr. hver gruppe) Ifølge litteraturen fundet i den yderst relevante litteratur af denne undersøgelse var det endelige frafald på 5,75 % (Guo LX., 2011). I betragtning af dette forhold vil den endelige stikprøvestørrelse blive betragtet som 26 forsøgspersoner pr. gruppe, og undersøgelsens samlede stikprøvestørrelse vil være n=104.

7. Planlæg manglende data for at løse situationer, hvor variabler rapporteres som manglende, utilgængelige, ikke-rapporterede, ufortolkelige eller anses for manglende på grund af datainkonsistens eller resultater uden for området.
8. Statistisk analyseplan De vigtigste metoder til dataindsamling i denne undersøgelse var statistisk analyse og deskriptiv analyse.

Data vil blive analyseret ved hjælp af SPSS-software (version 27, IBM Company, Chicago, IL, USA). Statistisk signifikans vil blive rapporteret på 0,05-niveau. Dataanalysen vil blive forudgået af datarensning og antagelsestest. Beskrivende statistik vil blive brugt for alle variabler. Beskrivende statistik vil blive rapporteret som middelværdier og standardafvigelser (SD) eller medianer og interkvartilområde (IQR) for kontinuerte variable (i henhold til deres fordeling) og frekvens og procentdel for kategoriske variable. Two Way repeated measure ANOVA/ANCOVA eller Generalized Estimating Equation (GEE) model til evaluering af effektiviteten af ​​interventionsprogrammer på afhængige variabler vil blive brugt. Før den statistiske analyse vil de antagelser, der ligger til grund for hver statistisk test, blive kontrolleret, og passende foranstaltninger blev truffet, når antagelserne overtrædes.