Eine vergleichende klinische Untersuchung der Musikerpräferenz mit Hörgeräten (BF007-2101)

Der bestimmungsgemäße Gebrauch von Hörgeräten besteht darin, Geräusche zu verstärken, um einen Hörverlust auszugleichen. Das anfängliche Ziel ist es, Sprache zu verstärken und das Sprachverstehen zu erleichtern, insbesondere in Störgeräuschen. Untersuchungen zeigen, dass drahtlose Hörgeräte für ältere Erwachsene wirksam sind, und im Allgemeinen sind eine Zunahme der Zufriedenheit und erhebliche Vorteile für die drahtlosen Hörgeräte charakteristisch, die im letzten Jahrzehnt auf den Markt gebracht wurden.

Musik verbessert nachweislich das Leben älterer Menschen, aber viele Menschen berichten von einer Verringerung ihrer Fähigkeit, Musik mit einem Hörverlust zu genießen. Verstärkung kann verwendet werden, um eine Hörbehinderung zu überwinden und Menschen mit Hörverlust die Freude an der Musik zurückzugeben. Beim Hören von Musik oder insbesondere bei Musikern, die ein Instrument spielen, wirken sich die zur Sprachverstärkung verwendeten Hörgeräteeinstellungen jedoch häufig nachteilig auf die Musik aus.

Verstärkung und Signalverarbeitung in Hörgeräten sind hauptsächlich darauf ausgelegt, das Sprachverstehen zu verbessern. Es ist möglich, die akustischen Eigenschaften von Sprache zu modellieren, da sie durch die Eigenschaften des menschlichen Vokaltrakts und die Artikulationsgeschwindigkeit definiert sind. Dieses akustische Sprachmodell dient dann als Richtlinie zur Optimierung der Signalverarbeitung im Hörgerät. Dieser Ansatz hat Einschränkungen in Bezug auf die wahrgenommene Klangqualität beim Hören von aufgezeichneter oder Live-Musik aufgrund der Eigenschaften von Musik gezeigt, die mehr Variationen als Sprache in Bezug auf Frequenzbereich, Schallpegel, Modulation und Dynamikbereich aufweisen. Diese Unterschiede legen nahe, dass ein bestimmtes Hörprogramm verwendet werden sollte, wenn Musik in der Hörumgebung vorhanden ist. Die Notwendigkeit, ein Musikprogramm für Musiker und Musikbegeisterte anzubieten, ist auch motiviert durch 1) die Prävalenz von Hörverlust und damit verbundenen audiologischen Symptomen bei Musikern oder Musikhörern, die hohen Schallpegeln ausgesetzt sind (und 2) dem Nutzen (sozial, kognitiv und körperlich). ) des Spielens oder Hörens von Musik, insbesondere für Hörgeschädigte und Senioren.

Ein Optimierungsverfahren, das auf der Beteiligung des Musikers während des Anpassungsverfahrens basiert, zeigte vielversprechende Ergebnisse in Bezug auf die Präferenz beim Musizieren und in Bezug auf die Diskriminationsschwellen von Pegel, Dauer und Tonhöhe. Dieses Verfahren richtet sich jedoch nur an Musiker, die aktiv Musik machen, und erfordert Zeit, einige spezifische Kenntnisse und die Möglichkeit, die Anpassungen in der Umkleidekabine vorzunehmen. Daher wurde eine neue, der Musik gewidmete Anpasslogik entwickelt und in der Anpasssoftware zur Verfügung gestellt.

Dieses neue Musikprinzip kann jedem Hörgeräteträger angeboten werden, der beim Abspielen oder Hören von Musik (live, über eine Wiedergabeeinrichtung oder Streaming von einem drahtlosen Gerät) ein optimales Hörerlebnis wünscht. Das neue Musikkonzept wird basierend auf dem Hörverlust programmiert und verwendet im Vergleich zum allgemeinen Hörprogramm unterschiedliche Verstärkungsformen und Kniepunkte in der dynamischen Kompression. Bestimmte Einstellungen von Signalverarbeitungsfunktionen wie Direktionalität, Rauschunterdrückung oder Rückkopplungsunterdrückung werden entweder ausgeschaltet oder auf einen niedrigeren Pegel als im allgemeinen Hörprogramm eingestellt.

Für diese Studie wird die Bernafon AG Tests mit Teilnehmern durchführen, die Musiker mit Hörverlust sind, um die Begründung für neue Musik zu testen. Die aktuelle Studie wird das Standard-Hörprogramm auf der Grundlage der neuen Begründung mit dem Musikprogramm vergleichen. Die für die aktuelle Studie verwendeten Bernafon-Hörgeräte sind CE-gekennzeichnet und die Hörgerätefamilie ist seit fast einem Jahr auf dem Markt. Die für diesen Test verwendete Hardware wird Anfang 2022 veröffentlicht. Ziel ist es, festzustellen, ob Musiker einen Unterschied wahrnehmen und ein Musikprogramm gegenüber dem allgemeinen Hörprogramm bevorzugen, wenn sie in realen Situationen Musik hören oder spielen, und die Leistung des Hardwarestils vor der Markteinführung zu validieren. Die für die Studie verwendeten Geräte sind das Bernafon Alpha 9 mBTE und als Kontrollgerät das Bernafon Viron 9 miniRITE (MNR) Hinter-dem-Ohr (HdO)-Hörgerät. Die Ergebnisse der Studie werden genutzt, um Unterschiede im Nutzen der beiden Programme zu untersuchen sowie weitere Optimierungsmöglichkeiten oder neue Risiken der Geräte aufzuzeigen. Objektive Messungen werden mit Real Ear Measures (REM) durchgeführt, um die Ausgabe der Hörgeräte zu überprüfen, und subjektive Unterschiede werden mit Fragebögen, einem adaptiven Musikwahrnehmungstest und einem Hörpräferenztest mit erzwungener Auswahl AB gemessen.

Alle Teilnehmer sind Hörgeschädigte, die ein Instrument spielen. Die Studie besteht aus insgesamt 2 Terminen. Für den Feldtest und den Labortest wird die Reihenfolge der Testprogramme (Musik oder Standard) randomisiert. Es wird erwartet, dass das Musikprogramm bei Wahrnehmungs- und Präferenztests besser abschneidet als das allgemeine Hörprogramm.

Zusammenfassend besteht das Hauptziel dieser Studie darin, die Leistung eines Musikprogramms basierend auf einer neuen Begründung zu bewerten und die Leistung der Geräte vor der Markteinführung eines neuen Stils zu validieren.