Een vergelijkend klinisch onderzoek naar de voorkeur van muzikanten met hoortoestellen (BF007-2101)

Het beoogde gebruik van hoortoestellen is het versterken van geluiden om gehoorverlies te compenseren. Het oorspronkelijke doel is om spraak te versterken en spraakverstaan ​​te vergemakkelijken, vooral in lawaai. Onderzoek toont aan dat draadloze hoortoestellen effectief zijn voor oudere volwassenen, en in het algemeen zijn een toename van de tevredenheid en substantiële voordelen kenmerkend voor de draadloze hoortoestellen die in het afgelopen decennium op de markt zijn gebracht.

Het is bewezen dat muziek het leven van oudere mensen verbetert, maar veel mensen melden een verminderd vermogen om van muziek te genieten met een gehoorverlies. Versterking kan worden gebruikt om een ​​gehoorbeschadiging te overwinnen en mensen met gehoorverlies het plezier van muziek terug te geven. Voor het luisteren naar muziek, of in het bijzonder voor muzikanten die een instrument bespelen, hebben de hoortoestelinstellingen die worden gebruikt voor het versterken van spraak echter vaak een nadelig effect op muziek.

Versterking en signaalverwerking in hoortoestellen zijn ontworpen om voornamelijk het spraakverstaan ​​te verbeteren. Het is mogelijk om de akoestische kenmerken van spraak te modelleren omdat ze worden bepaald door de kenmerken van het menselijke spraakkanaal en de articulatiesnelheid. Dit akoestische spraakmodel wordt vervolgens gebruikt als leidraad voor het optimaliseren van de signaalverwerking binnen het hoortoestel. Deze aanpak heeft beperkingen aangetoond in termen van waargenomen geluidskwaliteit bij het luisteren naar opgenomen of live muziek vanwege de kenmerken van muziek die meer variaties vertonen dan spraak in termen van frequentiebereik, geluidsniveau, modulatie en dynamisch bereik. Deze verschillen suggereren dat een specifiek luisterprogramma moet worden gebruikt wanneer er muziek in de luisteromgeving aanwezig is. De noodzaak om een ​​muziekprogramma aan te bieden voor muzikanten en muziekliefhebbers wordt ook ingegeven door 1) de prevalentie van gehoorverlies en bijbehorende audiologische symptomen bij muzikanten of muziekluisteraars die worden blootgesteld aan hoge geluidsniveaus (en 2) het voordeel (sociaal, cognitief en fysiek) ) van het spelen of luisteren naar muziek speciaal voor slechthorenden en senioren.

Een optimalisatieprocedure gebaseerd op de participatie van de muzikant tijdens de aanpasprocedure liet veelbelovende resultaten zien wat betreft voorkeur bij het spelen van muziek en wat betreft discriminatiedrempels van niveau, duur en toonhoogte. Deze procedure richt zich echter alleen op musici die actief musiceren en vergt tijd, enige specifieke kennis en de mogelijkheid om de aanpassingen in de paskamer te doen. Daarom werd er een nieuwe aanpasregel voor muziek ontwikkeld en beschikbaar gemaakt in de aanpassoftware.

Deze nieuwe muziekgedachte kan worden aangeboden aan elke hoortoestelgebruiker die een optimale luisterervaring wil bij het spelen of luisteren naar muziek (live, via een afspeelopstelling of streamen vanaf een draadloos apparaat). De grondgedachte voor nieuwe muziek is geprogrammeerd op basis van het gehoorverlies en gebruikt andere versterkingsvormen en kniepunten in de dynamische compressie in vergelijking met het algemene luisterprogramma. Specifieke instellingen van signaalverwerkingsfuncties zoals directionaliteit, ruisonderdrukking of feedbackonderdrukking zijn uitgeschakeld of op een lager niveau ingesteld dan in het algemene luisterprogramma.

Voor deze studie zal Bernafon AG testen uitvoeren met deelnemers die musici zijn met gehoorverlies om de nieuwe muziekredenering te testen. De huidige studie zal het standaard luisterprogramma vergelijken met het muziekprogramma op basis van de nieuwe grondgedachte. De hoortoestellen van Bernafon die voor het huidige onderzoek zijn gebruikt, zijn CE-gemarkeerd en de reeks hoortoestellen is al bijna een jaar op de markt. De hardware die voor deze test wordt gebruikt, wordt begin 2022 vrijgegeven. Het doel is om te bepalen of muzikanten een verschil zullen waarnemen en de voorkeur geven aan een muziekprogramma boven het algemene luisterprogramma bij het luisteren of spelen van muziek in real-life situaties en om de prestaties van de hardwarestijl te valideren voordat deze op de markt wordt gebracht. De apparaten die voor de proef zijn gebruikt, zijn de Bernafon Alpha 9 mBTE en als controleapparaat de Bernafon Viron 9 miniRITE (MNR) achter-het-oor (AHO) hoortoestellen. De resultaten van de proef zullen worden gebruikt om verschillen in het voordeel van de twee programma's te onderzoeken en om verdere optimalisatiemogelijkheden of nieuwe risico's in verband met de apparaten te identificeren. Er zullen objectieve metingen worden gedaan met Real Ear Measures (REM) om de output van de hoortoestellen te verifiëren, en subjectieve verschillen zullen worden gemeten met vragenlijsten, een adaptieve muziekperceptietest en een AB-luistervoorkeurentest met gedwongen keuze.

Alle deelnemers zijn slechthorenden die een instrument bespelen. De proefperiode zal bestaan ​​uit in totaal 2 afspraken. Voor de veldtesten en de labtesten wordt de volgorde van de testprogramma's (muziek of standaard) gerandomiseerd. Verwacht wordt dat het muziekprogramma beter presteert dan het algemene luisterprogramma voor belevings- en voorkeurstoetsing.

Samengevat, het primaire doel van deze studie is om de prestaties van een muziekprogramma te evalueren op basis van een nieuwe grondgedachte en om de prestaties van de apparaten te valideren voordat een nieuwe stijl op de markt wordt uitgebracht.