Bewertung des parodontalen Status und der hsCRP-Spiegel bei Frauen mit PCOS unter CPA/EE-Kombinationstherapie

Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine komplexe endokrine, reproduktive und metabolische Erkrankung, die Frauen im gebärfähigen Alter weltweit mit einer weltweiten Prävalenz von 5-15 % betrifft. Es ist gekennzeichnet durch eine Erhöhung mehrerer Entzündungsmarker wie C-reaktives Protein ( CRP), entzündungsfördernde Zytokine und Chemokine, Anzahl der weißen Blutkörperchen sowie erhöhter oxidativer Stress.

Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass PCOS den parodontalen Zustand verschlimmern könnte, der durch Zahnbelag verursacht wird, und zwar durch verschiedene pathophysiologische Zusammenhänge, nämlich niedriggradige systemische Entzündung, oxidativen Stress, Insulinresistenz (IR), fortgeschrittene Glykationsendprodukte (AGE) und systemisch Hormonspiegel. Es gibt Hinweise darauf, dass Parodontitis eine chronische subklinische Entzündung verursacht, die zu einer Insulinresistenz führt und die Entwicklung von Typ-2-Diabetes auslöst, was wiederum ein herausragendes Merkmal bei PCOS ist. Daher wird derzeit eine wechselseitige Beziehung zwischen PCOS und Parodontitis untersucht. Bei Frauen mit PCOS besteht ein pathologisches Ungleichgewicht des luteinisierenden Hormons (LH) und des follikelstimulierenden Hormons (FSH), was die Gründe für die Behandlung mit einer kombinierten Hormonbehandlung erklärt.11 Diese Behandlungen umfassen kombinierte orale Kontrazeptiva (KOK) und Antiandrogentherapie (ADT) in Form von antiandrogenen Gestagen/Ethinylestradiol (EE)-Kombinationen.

Rezeptoren für Östrogen wurden in der Gingiva und den Zellen des parodontalen Bindegewebes nachgewiesen. Während die Wirkungen verschiedener Kombinationen von Kontrazeptiva und/oder oralen Hypoglykämien auf den parodontalen Zustand von Patientinnen mit der Diagnose PCOS untersucht wurden, ist dies bei der spezifischen Arzneimittelkombination von CPA/EE nicht der Fall wurde bisher eingehend untersucht.

Die vorliegende Studie zielt darauf ab, den parodontalen Status von Patientinnen zu bewerten, bei denen PCOS unter CPA/EE-Kombinationstherapie diagnostiziert wurde.

MATERIAL UND METHODEN – Die vorliegende Querschnittsstudie wird in der Abteilung für Parodontologie, Postgraduierteninstitut für Zahnmedizinische Wissenschaften, Rohtak, in Zusammenarbeit mit der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie, Postgraduierteninstitut für medizinische Wissenschaften, Rohtak, über einen Zeitraum von 12 bis 14 durchgeführt Monate bei weiblichen Patienten, bei denen PCOS diagnostiziert wurde. Es umfasst 150 Personen, die in 3 Gruppen zusammengefasst werden, und die Personen in jeder Gruppe werden als Testgruppe 1 rekrutiert – weibliche Patienten, bei denen PCOS diagnostiziert wurde, MIT CPA/EE-DROGENREGELUNG FÜR MINDESTENS 6 MONATE .

Testgruppe 2 – Weibliche Patienten, bei denen PCOS diagnostiziert wurde (Neudiagnose), KEINE MEDIKAMENTE, Kontrollgruppe – SYSTEMISCH GESUNDE FRAUEN

Zu den primären Ergebnismessungen gehören Blutung bei Sondierung (BOP), Sondierungstaschentiefe (PPD), Clinical Attachment Level (CAL), C-reaktive Proteine ​​mit hoher Empfindlichkeit im Serum (hsCRP). Rezession, demografische Parameter (Bildungsstatus, sozioökonomischer Status), anthropometrische Parameter (Taillenumfang, Verhältnis von Taille zu Hüfte, Body-Mass-Index), Lebensqualität (über PCOS-Fragebogen, Fragebogen zur Mundgesundheit).

DATENVERWALTUNG UND STATISTISCHE ANALYSE - Die aufgezeichneten Daten werden durch standardmäßige statistische Analysen verarbeitet. Die Normalverteilung der Daten wird durch den Shapiro Wilk-Test untersucht. Die statistische Analyse wird gemäß der Verteilung der Daten durchgeführt. Wenn es sich um eine Normalverteilung handelt, wird der Vergleich zwischen den Gruppen unter Verwendung des unabhängigen T-Tests zwischen dem Vorzeichen-Rang-Test durchgeführt, und wenn es sich um eine Nicht-Normalverteilung handelt, wird der Vergleich zwischen den Gruppen durch den Mann-Whitney-U-Test durchgeführt. Der Chi-Quadrat-Test wird angewendet, um kategoriale Daten zu analysieren. Korrelation und Assoziation zwischen Prädiktoren und abhängigen Variablen werden durch Korrelationsanalyse und Regressionsanalyse analysiert.