Оценка состояния пародонта и уровня вчСРБ у женщин с СПКЯ, получающих комбинированный режим лечения CPA/EE

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) представляет собой сложное эндокринное, репродуктивное и метаболическое заболевание, поражающее женщин репродуктивного возраста во всем мире с распространенностью от 5 до 15% во всем мире. Он характеризуется повышением уровня нескольких маркеров воспаления, таких как С-реактивный белок. CRP), провоспалительные цитокины и хемокины, количество лейкоцитов, а также повышенный окислительный стресс.

Было высказано предположение, что СПКЯ может усугублять состояние пародонта, вызванное зубным налетом, посредством различных патофизиологических связей, а именно вялотекущего системного воспаления, окислительного стресса, резистентности к инсулину (ИР), повышенного содержания конечных продуктов гликирования (КПГ) и системного гормональный фон. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что заболевание пародонта вызывает хроническое субклиническое воспаление, ведущее к резистентности к инсулину, инициируя развитие диабета 2 типа, который, в свою очередь, является характерным признаком СПКЯ. Следовательно, в настоящее время изучается двусторонняя связь между СПКЯ и заболеванием пародонта. Существует патологический дисбаланс лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщин с СПКЯ, что объясняет целесообразность лечения комбинированным гормональным лечением.11 Эти методы лечения включают комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и антиандрогенную терапию (АДТ) в виде комбинаций антиандрогенного прогестагена/этинилэстрадиола (ЭЭ).

Рецепторы к эстрогену были обнаружены в клетках десны и пародонтальной соединительной ткани. В то время как влияние различных комбинаций контрацептивов и/или пероральных гипогликемических средств на состояние пародонта женщин с диагнозом СПКЯ было изучено, специфическая комбинация препаратов CPA/EE еще не изучена. до сих пор подробно изучены.

Настоящее исследование направлено на оценку пародонтального статуса пациенток с диагнозом СПКЯ, получающих комбинированный режим CPA/EE.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Настоящее поперечное исследование будет проводиться в отделении пародонтологии Института последипломного образования стоматологических наук, Рохтак, в сотрудничестве с отделением акушерства и гинекологии Института последипломного образования медицинских наук, Рохтак, в течение 12-14 лет. месяцев у пациентов женского пола с диагнозом СПКЯ. В него войдут 150 человек, которые будут разделены на 3 группы, и лица в каждой группе будут набраны в качестве тестовой группы 1 - пациенты женского пола с диагнозом СПКЯ, ПРИНИМАЮЩИЕ РЕЖИМ ПРЕПАРАТОВ CPA / EE В ТЕЧЕНИЕ ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ 6 МЕСЯЦЕВ. .

Тестовая группа 2 - пациентки с диагнозом СПКЯ (НОВЫЙ ДИАГНОЗ), НЕ ПРИНИМАЮЩИЕ КАКИХ-ЛИБО ЛЕКАРСТВ, Контрольная группа - СИСТЕМИЧЕСКИ ЗДОРОВЫЕ ЖЕНЩИНЫ

Первичные показатели результата включают кровотечение при зондировании (BOP), глубину кармана при зондировании (PPD), уровень клинического прикрепления (CAL), высокочувствительные С-реактивные белки сыворотки (hsCRP). ВТОРИЧНЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ включают индекс налета, индекс десны, фенотип десны, десну рецессия, демографические параметры (статус образования, социально-экономический статус), антропометрические параметры (окружность талии, соотношение талии и бедер, индекс массы тела), качество жизни (через опросник СПКЯ, опросник, связанный со здоровьем полости рта).

УПРАВЛЕНИЕ ДАННЫМИ И СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ. Записанные данные будут обрабатываться с помощью стандартного статистического анализа. Нормальность распределения данных будет проверена с помощью теста Шапиро-Уилка. Статистический анализ будет проводиться в соответствии с распределением данных. Если распределение находится в нормальном распределении, сравнение между группами будет проводиться с использованием независимого Т-критерия между критерием знакового ранга, а в случае ненормального распределения межгрупповое сравнение будет выполняться с помощью U-критерия Манна-Уитни. Тест хи-квадрат будет применяться для анализа категорийных данных. Корреляция и ассоциация между предикторами и зависимыми переменными будут проанализированы с помощью корреляционного анализа и регрессионного анализа.